Tarinoita, jotka vahvistavat äitejä ja synnytyksen jälkeistä masennusta

Tämän tutkimuksen puitteissa pyritään kehittämään "Äitejä vahvistavat tarinat" -ohjelmaa, joka pystyy arvioimaan naisen mielenterveyttä raskausprosessista lähtien psykiatrisen hoitotyön perustaitojen ja filosofian pohjalta terapeuttista voimaa hyödyntäen. ja arvioida tämän väitöskirjan puitteissa kehitetyn ohjelman vaikutusta synnytyksen jälkeiseen masennukseen ja raskaana olevien naisten psyykkiseen sietokykyyn.

Tutkimus on kvantitatiivinen, ei-satunnaistettu kokeellinen seurantatutkimus interventio- ja kontrolliryhmillä. Tutkimus suoritettiin esitestissä, jälkitestissä ja kahdessa seurantatestissä sekä interventio- että kontrolliryhmille.

Tutkimuspopulaatio koostui primigravid-naisista, jotka hakivat Egen yliopistollisen sairaalan gynekologian ja synnytyslääkärin poliklinikalle. Ege-yliopiston Gynekologian ja synnytyspoliklinikalle hakeutuvien raskaana olevien naisten määrä on noin 60 päivässä, mutta ei tiedetä, kuinka suuri osa hakemuksista on ensiraskauksia. Otosvalintamenetelmää ei tutkimuksessa käytetty, ja kaikki raskaana olevat naiset, jotka täyttivät tutkimukseen osallistumisen kriteerit määritellyn aikavälin sisällä, sisällytettiin koe- tai kontrolliryhmään heidän mieltymyksensä mukaan. Otoskoon määrittämiseksi tutkimuksen tehoanalyysi laskettiin G*Power 3.1.9.7 -ohjelmalla. Molemmissa ryhmissä havaittiin sopivaksi työskennellä yhteensä 24 ihmisen kanssa 80 % teholla ja 0,05 virheellä, ottaen vaikutuksen koko kohtuulliseksi (f = 0,25). Suunnitelmissa oli tutkia yhteensä 30 potilasta (15 henkilöä kussakin ryhmässä).

Riippuvaiset muuttujat Tutkimuksessa riippuvaisia ​​muuttujia ovat naisten kuvaavat ominaisuudet, synnytyksen jälkeiset arviot, Beck Depression Scale, Edinburg Postnatal Depression Scale ja Psychological Resilience Scale for Adults pisteet.

Riippumattomat muuttujat Tarinat, jotka vahvistavat äitien ohjelmaa, on riippumaton muuttuja. Tutkimusaineisto saadaan tutkijan laatimalla Case Report Form -lomakkeella ja Postnatal Information Form -lomakkeella sekä EPBS-, BDI- ja Brief Psychological Resilience Scale -asteikolla. Lupa vaakoille saatiin tekijöiltä sähköpostitse.

Tarinat, jotka vahvistavat äitejä -ohjelma on suunniteltu hoitotyön kokeelliseksi ohjelmaksi, jossa käytetään tutkijan valmistamia taideterapiatekniikoita. Ohjelman tavoitteena on vähentää synnytyksen jälkeisen masennuksen riskiä lisäämällä niiden raskaana olevien naisten psyykkistä kestävyyttä, joiden synnytyksen jälkeisen masennuksen riskit on määritelty. Ohjelmaa rakennettaessa se luotiin arvioimalla psykiatrisen hoitotyön filosofian ja psykiatrisen sairaanhoitajan hoitostandardien psykologisen resilienssin ja taideterapiatekniikoiden alakäsitteitä. Tutkituista tutkimuksista nähdään, että raskaana olevien naisten tunnetilassa ja synnytyksen jälkeisessä masennuksessa käytetään eri taiteenaloja ja suositellaan taiteen terapeuttista toimintaa. Ohjelmassa hyödynnetään kuvataiteen aktiviteetteja, kuten kuva-, maalaus- ja tarinankirjoitustekniikoita. Ohjelmakulku alkaa esittelyillä, ohjelman esittelyllä raskaana olevalle naiselle sekä ohjelman ja istunnon tavoitteiden selittämisellä. Se täydentyy raskaana olevien naisten löytämisellä itsestään, heidän tunteistaan ​​äidiksi tulemisesta, selviytymismekanismeistaan, vahvuuksistaan ​​ja tukimekanismeistaan ​​sekä satukirjatuotteen luomiseen tältä löytömatkalta. Istuntojen yleinen kulku etenee lämmittelyn, istunnolle määritellyn sovelluksen toteuttamisen, istunnon yhteenvedon ja seuraavan istunnon suunnittelun vaiheilla. Ohjelman luomisen jälkeen se esiteltiin asiantuntijalausunnossa ennen käyttöönottoa.

Nähtävästi kirjallisuuden puitteissa toteutetut ohjelmaistunnot järjestetään 6-8 viikon välein. Tarinat jotka vahvistavat äitejä -ohjelma osuu raskaana olevien naisten kolmannen raskauskolmanneksen alkuun ja on suunniteltu kuudeksi. Ensimmäinen istunnoista pidetään kasvokkain naisten kanssa kliinisessä ympäristössä esitestillä. Muut viisi istuntoa järjestetään verkossa. Ohjelman puitteissa käytetään kuvataiteen materiaaleja, kuten paperia, lyijykynää, liimaa, maalia, saksia, tukemaan raskaana olevien naisten luovuutta. Tämän jälkeen tutkija toimittaa taidetuotteet ja raskaana oleville naisille annetaan lisäehdotuksia, jos he haluavat rikastuttaa istuntoa. Jokaisen istunnon alussa lämmittelyssä käytetään kevyttä musiikkia tukemaan raskaana olevia naisia ​​keskittymään tässä ja nyt. Stories That Empower Mothers -ohjelma toteutetaan verkossa toimivan ja ilmaisen videopuheluohjelman (Skype) kautta. Ohjelman käyttöönotto ja käyttö selitetään raskaana oleville naisille visuaalisesti. Ohjelmassa ei tehdä video- tai ääninauhoituksia, ja tämä tieto kerrotaan raskaana oleville naisille jokaisen istunnon alussa. Raskaana olevia naisia ​​pyydetään myös luomaan ympäristö, joka ei häiritse haastattelua ja jossa he voivat varmistaa oman yksityisyytensä haastattelun aikana. Samanaikaisesti istunnon alussa tutkija näyttää raskaana olevalle naiselle huoneen, jossa hän on, mikä osoittaa, että hän varmistaa yksityisyytensä. Tutkija pitää raporttia, joka sisältää havaintojaan prosessin jatkuvuudesta ja yksilöiden olosuhteista istuntojen aikana ja sen jälkeen, mutta nämä raportit eivät sisälly tutkimuksen aineistoon. Istunnon päätteeksi raskaana olevia naisia ​​pyydetään valokuvaamaan luomiaan taidetuotteita ja lähettämään ne tutkijalle. Raskaana oleville naisille kerrotaan, että näitä valokuvia käytetään vain opinnäytetyössä, eikä niitä jaeta missään muussa virtuaaliympäristössä.