Истории, которые вдохновляют матерей и послеродовая депрессия

В рамках данного исследования планируется разработать программу «Истории, которые расширяют возможности матерей», которая сможет оценить психическое здоровье женщин в процессе беременности, основываясь на базовых навыках и философии психиатрического ухода, используя терапевтическую силу искусства, а также оценить влияние этой программы, разработанной в рамках данной докторской диссертации, на риск послеродовой депрессии и психологическую устойчивость беременных женщин.

Исследование представляет собой количественное нерандомизированное экспериментальное последующее исследование с участием интервенционной и контрольной групп. Исследование проводилось в рамках предварительного, посттестового и двух последующих тестов как для интервенционной, так и для контрольной группы.

Популяция исследования состояла из первобеременных женщин, обратившихся в поликлинику гинекологии и акушерства Университетской больницы Эге. Число беременных женщин, обращающихся в поликлинику гинекологии и акушерства Эгейского университета, составляет около 60 в день, но неизвестно, сколько из них приходится на первую беременность. В исследовании не использовался метод выборочного отбора, и все беременные женщины, соответствующие критериям включения в исследование в пределах указанного временного интервала, были включены в экспериментальную или контрольную группу по их предпочтениям. Чтобы определить размер выборки, анализ мощности исследования был рассчитан с помощью программы G*Power 3.1.9.7. Для двух групп было признано целесообразным работать с 24 людьми с мощностью 80% и ошибкой 0,05, принимая размер эффекта на умеренном уровне (f = 0,25). Всего планировалось обследовать 30 пациентов (по 15 человек в каждой группе).

Зависимые переменные. В исследовании зависимыми переменными являются описательные характеристики женщин, послеродовые оценки, шкала депрессии Бека, Эдинбургская шкала послеродовой депрессии и шкала психологической устойчивости для взрослых.

Независимые переменные Истории, которые расширяют возможности материнских программ, являются независимой переменной. Данные исследования получены с помощью формы истории болезни и формы послеродовой информации, подготовленных исследователем, а также EPBS, BDI и краткой шкалы психологической устойчивости. Разрешение на использование весов было получено от авторов по электронной почте.

Программа «Истории, которые расширяют возможности матерей» запланирована как экспериментальная программа медсестер с использованием техник арт-терапии, подготовленная исследователем. Цель программы – снизить риск развития депрессии в послеродовом периоде за счет повышения психологической устойчивости беременных, у которых определены риски послеродовой депрессии. При структурировании программы она была создана путем оценки подконцепций психологической устойчивости и методов арт-терапии в рамках философии психиатрической медсестры и стандартов ухода психиатрической медсестры. Среди рассмотренных исследований видно, что различные отрасли искусства используются при эмоциональном состоянии беременных и послеродовой депрессии, а также рекомендуется использовать терапевтическую функцию искусства. В программе используются виды изобразительного искусства, такие как изображения, живопись и техники написания рассказов. Ход программы начинается со знакомства, представления программы беременной женщине и объяснения целей программы и сеанса. Он завершается раскрытием беременными женщинами самих себя, их чувств по поводу того, что они хотят стать матерью, их механизмов преодоления трудностей, их сильных сторон и механизмов поддержки, а также созданием сборника рассказов об этом путешествии-открытии. Общий ход занятий развивается по этапам разминки, реализации определенного для занятия применения, подведения итогов занятия и планирования следующего занятия. После создания программы перед внедрением она была представлена ​​экспертному мнению.

Видно, что сеансы программы, реализуемые в рамках литературы, проводятся в течение 6–8 недель. Программа «Истории, которые расширяют возможности матерей» совпадает с началом третьего триместра беременности беременных женщин и рассчитана на шесть сеансов. Первые занятия будут проводиться лицом к лицу с женщинами в клинической обстановке с предварительным тестированием. Остальные пять сессий пройдут онлайн. В рамках программы материалы изобразительного искусства, такие как бумага, карандаш, клей, краски и ножницы, используются для поддержки творческих способностей беременных женщин. Затем исследователь предоставляет художественные продукты, а беременным женщинам предоставляется дополнительный список предложений на случай, если они захотят обогатить сеанс. В начале каждого сеанса в качестве разминки используется легкая музыка, которая помогает беременным женщинам сосредоточиться на том, что происходит здесь и сейчас. Программа «Истории, которые расширяют возможности матерей» осуществляется посредством бесплатной онлайн-программы видеозвонков (Skype). Беременным на наглядном примере объясняется, как настроить и использовать программу. В программе не ведется видео- и аудиозапись, и эта информация разъясняется беременным в начале каждого сеанса. Беременных женщин также просят создать среду, которая не будет мешать проведению собеседования и где они смогут обеспечить свою конфиденциальность во время собеседования. При этом в начале сеанса исследователь показывает беременной женщине комнату, в которой она находится, указывая, что она обеспечивает ее конфиденциальность. Исследователь сохраняет отчет, содержащий ее наблюдения о непрерывности процесса и состояниях лиц во время и после сеансов, но эти отчеты не включаются в данные исследования. В конце сеанса беременным женщинам предлагается сфотографировать созданные ими художественные произведения и отправить их исследователю. Беременным женщинам сообщается, что эти фотографии будут использоваться только в рамках диссертации и не будут распространяться ни в какой другой виртуальной среде.