Geschichten, die Mütter und postpartale Depressionen stärken

Im Rahmen dieser Forschung soll das Programm „Stories that Empower Mothers“ entwickelt werden, mit dem die psychische Gesundheit von Frauen ab dem Schwangerschaftsprozess bewertet werden kann, basierend auf den grundlegenden Fähigkeiten und der Philosophie der psychiatrischen Pflege, unter Nutzung der therapeutischen Kraft von Kunst, und um die Wirkung dieses im Rahmen dieser Doktorarbeit entwickelten Programms auf das Risiko einer postpartalen Depression und die psychische Belastbarkeit schwangerer Frauen zu bewerten.

Bei der Forschung handelt es sich um eine quantitative, nicht randomisierte experimentelle Folgestudie mit Interventions- und Kontrollgruppen. Die Forschung wurde in einem Vortest, einem Nachtest und zwei Folgetests sowohl für die Interventions- als auch für die Kontrollgruppe durchgeführt.

Die Population der Studie bestand aus Erstgebärenden, die sich an der Ambulanz für Gynäkologie und Geburtshilfe des Universitätsklinikums Ege beworben hatten. Die Zahl der schwangeren Frauen, die sich in der Ambulanz für Gynäkologie und Geburtshilfe der Ege-Universität bewerben, beträgt etwa 60 pro Tag, es ist jedoch nicht bekannt, wie viele der Anträge Erstschwangerschaften sind. Die Stichprobenauswahlmethode wurde in der Studie nicht angewendet und alle schwangeren Frauen, die innerhalb des angegebenen Zeitintervalls die Kriterien für die Aufnahme in die Studie erfüllten, wurden entsprechend ihren Präferenzen in die Versuchs- oder Kontrollgruppe aufgenommen. Zur Bestimmung der Stichprobengröße wurde die Poweranalyse der Studie mit dem Programm G*Power 3.1.9.7 berechnet. Für die beiden Gruppen wurde es als angemessen befunden, mit insgesamt 24 Personen mit einer Aussagekraft von 80 % und einem Fehler von 0,05 zu arbeiten, wobei die Effektstärke auf einem moderaten Niveau lag (f = 0,25). Geplant war eine Studie mit insgesamt 30 Patienten (15 Personen in jeder Gruppe).

Abhängige Variablen In der Studie bilden die beschreibenden Merkmale von Frauen, postnatale Bewertungen, die Beck-Depressionsskala, die postnatale Depressionsskala von Edinburg und die Bewertungsstufen der psychologischen Belastbarkeitsskala für Erwachsene die abhängigen Variablen.

Unabhängige Variablen Das Programm „Geschichten, die Mütter stärken“ ist die unabhängige Variable. Die Forschungsdaten werden mit dem vom Forscher erstellten Fallberichtsformular und dem Postnatalen Informationsformular sowie mit EPBS, BDI und der kurzen psychologischen Belastbarkeitsskala ermittelt. Die Genehmigung für die Skalen wurde von den Autoren per E-Mail eingeholt.

Das Programm „Stories That Empower Mothers“ ist als experimentelles Pflegeprogramm geplant, bei dem vom Forscher vorbereitete kunsttherapeutische Techniken zum Einsatz kommen. Ziel des Programms ist es, das Risiko einer Depression in der Zeit nach der Geburt zu verringern, indem die psychische Widerstandsfähigkeit schwangerer Frauen erhöht wird, deren Risiko für eine Depression nach der Geburt ermittelt wird. Bei der Strukturierung des Programms wurden die Teilkonzepte psychologische Resilienz und kunsttherapeutische Techniken im Rahmen der psychiatrischen Pflegephilosophie und der Pflegestandards der psychiatrischen Pflegefachkraft evaluiert. Aus den untersuchten Studien geht hervor, dass verschiedene Zweige der Kunst bei der emotionalen Verfassung schwangerer Frauen und bei Wochenbettdepressionen zum Einsatz kommen, und es wird empfohlen, die therapeutische Funktion der Kunst zu nutzen. Das Programm nutzt visuelle Kunstaktivitäten wie Bilder, Malen und Techniken zum Schreiben von Geschichten. Der Programmablauf beginnt mit Einführungen, der Einführung des Programms für die schwangere Frau und der Erläuterung des Programms und der Sitzungsziele. Abgerundet wird es mit der Entdeckung der schwangeren Frauen über sich selbst, ihren Gefühlen, Mutter zu werden, ihren Bewältigungsmechanismen, ihren Stärken und ihren Unterstützungsmechanismen sowie der Schaffung eines Bilderbuchprodukts aus dieser Entdeckungsreise. Der allgemeine Ablauf der Sitzungen verläuft mit den Phasen des Aufwärmens, der Umsetzung der für die Sitzung festgelegten Anwendung, der Zusammenfassung der Sitzung und der Planung der nächsten Sitzung. Nach der Erstellung des Programms wurde es vor der Umsetzung einer Expertenmeinung vorgelegt.

Es zeigt sich, dass die im Rahmen der Literatur umgesetzten Programmsitzungen zwischen 6 und 8 Wochen stattfinden. Das Programm „Stories That Empower Mothers“ fällt mit dem Beginn des dritten Trimesters schwangerer Frauen zusammen und ist als sechs Sitzungen geplant. Die erste Sitzung findet persönlich mit den Frauen in einer klinischen Umgebung mit einem Vortest statt. Die anderen fünf Sitzungen werden online durchgeführt. Im Rahmen des Programms werden bildende Kunstmaterialien wie Papier, Bleistift, Kleber, Farbe, Schere eingesetzt, um die Kreativität der Schwangeren zu unterstützen. Die Kunstprodukte werden dann von der Forscherin bereitgestellt und den schwangeren Frauen wird eine zusätzliche Liste mit Vorschlägen zur Verfügung gestellt, falls sie die Sitzung bereichern möchten. Zu Beginn jeder Sitzung wird leichte Musik zum Aufwärmen eingesetzt, um die schwangeren Frauen dabei zu unterstützen, sich auf das Hier und Jetzt zu konzentrieren. Das Programm „Stories That Empower Mothers“ wird über ein kostenloses Online-Videoanrufprogramm (Skype) durchgeführt. Die Einrichtung und Nutzung des Programms wird den Schwangeren anschaulich erklärt. Im Programm werden keine Video- oder Audioaufnahmen gemacht und diese Informationen werden den schwangeren Frauen zu Beginn jeder Sitzung erklärt. Die schwangeren Frauen werden außerdem gebeten, eine Umgebung zu schaffen, die das Interview nicht beeinträchtigt und in der sie während des Interviews ihre Privatsphäre wahren können. Gleichzeitig zeigt die Forscherin zu Beginn der Sitzung der schwangeren Frau das Zimmer, in dem sie sich befindet, und weist damit darauf hin, dass sie auf ihre Privatsphäre achtet. Die Forscherin führt einen Bericht mit ihren Beobachtungen über die Kontinuität des Prozesses und den Zustand der Personen während und nach den Sitzungen, diese Berichte sind jedoch nicht in den Daten der Studie enthalten. Am Ende der Sitzungen werden die schwangeren Frauen gebeten, die von ihnen geschaffenen Kunstprodukte zu fotografieren und an die Forscherin zu senden. Schwangere Frauen werden darüber informiert, dass diese Fotos nur im Rahmen der Abschlussarbeit verwendet und nicht in einer anderen virtuellen Umgebung geteilt werden.