Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lääkepäällystettyjen autoperfuusiopallojen turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi verrattuna tavanomaiseen lääkepäällysteiseen ilmapalloon, jota ohjaa IVUS-OCT multimodaalinen kuvantaminen akuutin sydäninfarktin hoitamiseksi: Opera-AMI-tutkimus

keskiviikko 22. tammikuuta 2025 päivittänyt: BAI MING, LanZhou University

Avoin, tulevaisuuden, yhden keskuksen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa arvioitiin lääkekyvistettyjen autoperfuusiopallopalien turvallisuutta ja tehokkuutta verrattuna tavanomaiseen lääkepäällystettyyn ilmapalloon, jota ohjaa IVUS-OCT multimodaalinen kuvantaminen akuutin sydäninfarktin hoitamiseksi: Opera-AMI-tutkimus

Kokeen tavoitteet:

  1. Lääkepäällysteisen autoperfuusiopallolaajen dilataatiokatetrin (DCAB) keski- tai pitkäaikaisen turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi verrattuna tavanomaiseen lääkepäällysteiseen ilmapalloon (DCB) potilailla, joilla on ST-segmentin korkeus sydäninfarkti (STEMI).
  2. Hybridi IVUS-OCT -järjestelmän arviointi DCAB: n tai tavanomaisen DCB: n hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden intraoperatiiviseksi arvioimiseksi de novo -leesioissa perkutaanisen sepelvaltimo-intervention (PCI) aikana STEMI-potilailla.

Ensisijainen tulos on myöhäinen luumen -menetys (LLL), joka arvioidaan 9 kuukauden kuluttua hätä PCI: stä, mitattuna kvantitatiivisella sepelvaltimoiden angiografialla (QCA).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

134

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Kiina, 730000
        • LanZhou University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Yurun Su, M.S.
        • Alatutkija:
          • Jing Zhao, M.D.
        • Alatutkija:
          • Bo Zhang, B.S.
        • Alatutkija:
          • Youqi Zhu, B.S.
        • Alatutkija:
          • Xinghu Zhou, M.D.
        • Alatutkija:
          • Cunrui Zhao, M.S.
        • Alatutkija:
          • Peng Lei, M.D.
        • Alatutkija:
          • Erkun Xing, B.S.
        • Alatutkija:
          • Jinglei Niu, M.S.
        • Alatutkija:
          • Junqian Wang, M.S.
        • Alatutkija:
          • Wei Hu, M.S.
        • Alatutkija:
          • Zhijie Yan, M.S.
        • Alatutkija:
          • Xuan Qiao, M.S.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Akuutti ST-Elevation sydäninfarkti täyttää PPCI-kriteerit: 1) Rintakipu, joka kestää yli 20 minuuttia, vähintään 1 mm: n ST-segmentin nousu kahdessa tai useammassa vierekkäisessä johdossa, uudet vasemman nipun haara-lohkon tai todisteet takaosan seinämän sydäninfarktista ; 2) oireiden puhkeaminen 12 tunnin sisällä.
  2. Potilaat, jotka ovat saaneet trombolyyttistä hoitoa 6 tunnin sisällä oireiden alkamisesta ja ovat oikeutettuja pelastamaan PCI: tä 24 tunnin sisällä;
  3. Infarktiin liittyvät valtimoiden valintakuvantamis- ja esikäsittelykriteerit PPCI-standardien mukainen: 1) de novo -vauriot. 2) Vertausastian halkaisija välillä 2,5 - 4 mm. 3) Kohdevaurioiden onnistunut esikäsittely: Syyllisen verisuonen jälkeisen hoidon jäännösgenoosi ≤ 30%, ilman tyypin C-leikkauksia (tai suonensisäistä kuvantamista, joka osoittaa merkittävän jäännösplakintaakan leikkauspaikassa, poikittaisella laajentumisella> 60 °, pitkittäinen laajennus> 2 mm, väliainetta tai adventiiaa koskeva leikkaus ja stentin distaalisessa päässä), hematoomassa eikä merkitsevässä trombissa (TIMI TROBUMUS KUORNA TAKAUTUS ≤ 2);
  4. Riittävä tutkimusprotokollan noudattaminen, sopimus seurannan suorittamisesta ja sepelvaltimoiden angiografia 9 kuukauden kuluttua;
  5. Vapaaehtoinen osallistuminen tähän tutkimukseen, mukaan lukien kirjallisen tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen kaikista tietoon perustuvassa suostumusasiakirjassa kuvatuista riskeistä ja eduista.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ikä <18 vuotta ja> 75 vuotta;
  2. Aikaisemman sydäninfarktin historia;
  3. Allergia kontrastiaineelle/kyvyttömyys sietää kontrastia;
  4. Tunnetut vasta -aiheet / kyvyttömyys sietää bivalirudiinia, fondaparinuksia, hepariinia, aspiriinia, klopidogreeliä ja / tai ticagreloria;
  5. Kompleksiset sepelvaltimoiden vauriot: vasemman päävaurion, vasemman etuosan laskevien tai ympärileikkausvaltimoiden osastiat, vaurion pituus> 30 mm, vakava kalkifikaatio, vaikea tortuoosi tai kulma, haaroittumisvauriot, jotka vaativat useamman kuin kahden lääkkeen päällystetyn pallo (DCBBS: n implantaation ) tai huumetta eluoivia stenttejä;
  6. Stentti-restenoosi tai stenttivauriovauriot;
  7. Suunniteltu samanaikainen interventio muihin kuin kohdevaurioihin;
  8. Aktiivinen verenvuoto tai viimeaikainen verenvuotohistoria;
  9. Epävarmat neurologiset tulokset, kuten elvytys;
  10. Intubaatio / ilmanvaihto;
  11. Kardiogeeninen sokki ennen satunnaistamista;
  12. Tunnetut kallonsisäiset sairaudet (kasvaimet, aneurysmat, valtimovenoosiset epämuodostumat, verenvuoto CVA, iskeeminen CVA/TIA viimeisen kuuden kuukauden aikana, mukaan lukien pysyvät neurologiset puutteet iskeemisestä aivo -verisuonisairaudesta);
  13. Verensiirron kieltäytyminen;
  14. Suunniteltu suuri leikkaus 6 viikon kuluessa;
  15. Stentin implantointi <1 kuukautta ennen ilmoittautumista;
  16. Elinajanodote on alle 12 kuukautta;
  17. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka häiritsee tätä tutkimusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lääkepäällysteinen autoperfuusiopallolaajentumiskatetri (DCAB)
3 μg/mm² paklitakselipäällysteinen lääkepäällysteinen autoperfuusiopallopallon dilataatiokatetri (DCAB). DCAB: ssä on kaksi radiopaakkaa markkerirenkaita ilmapalloherhoissa intravaskulaarista kuvantamista ja sijaintia varten, katetrin akselin itseharjoittelukertomukset ja ylimääräinen radiopaksinen markkerirengas, joka on proksimaalinen perfuusioreiteille, jotta ne osoittavat niiden sijainnin. Katetrin akseli on hydrofiilisesti päällystetty verenvirtauksen helpottamiseksi perfuusioreikien läpi, kun opaswire vedetään sisään. Prekliiniset tutkimukset osoittavat, että tämä muotoilu antaa 15% -20% valtimoverestä saavuttaa distaaliset sepelvaltimoiden.
Kokeellisessa käsivarressa IVUS-OCT: n arvioinnissa ja ohjauksessa STEMI-potilaita, joilla on onnistuneesti valmistettuja vaurioita Menestyvä vaurionvalmistus määritellään jälkikäteen jäännösten stenoosiksi ≤ 30%, ei tyypin C leikkaus, suonensisäinen kuvantaminen, joka vahvistaa merkittävää jäännöslaatataitaa leikkauskohdassa, poikittaista laajentumista ei ole> 60 °, ei pitkittäissuuntaista laajentumista> 2 mm, leikkausta tiedotusvälineet tai adventiat, eikä sijaintia stentin distaalisessa päässä. Hematoomaa ei pitäisi olla eikä merkittävää trombia (TIMI -trombin taakan luokka ≤ 2). Jos angiografiset ja intravaskulaariset kuvantamistulokset DCAB-hoidon jälkeen ovat epätyydyttäviä, hätälääkettävä stentti (DES) implantoidaan.
Active Comparator: Tavanomainen lääkepäällysteinen Ballon (DCB)
Bingo® PTCA -lääkkeen toimitusjärjestelmä: Lääke (paklitakseli) päällystetty ilmapallo (DCB), jonka konsentraatio on 3 μg paklitakseli 1 mm2.
Kontrollissa, IVUS-OCT: n arvioinnissa ja ohjauksessa, STEMI-potilaat, joilla on onnistunut vaurionvalmistus (jäännös stenoosi ≤ 30%, ei tyypin C-leikkauksia, ei merkittävää jäännöspilventaakkaa, väliainetta tai adventiiaa koskevaa leikkausta, ei poikittaista laajentumista, ei poikittaista laajentumista > 60 °, ei pitkittäistä laajentumista> 2 mm, ei sijaintia stentin distaalisessa päässä, ei hematoomaa, TIMI -trombus -taakkaa ≤ 2) käsitellään tavanomaisella DCB: llä, joka on päällystetty 3 μg/mm2 -paklitakselilla. Jos angiografiset ja intravaskulaariset kuvantamistulokset ovat epätyydyttäviä, pelastus DE: n implantoidaan.
Muut nimet:
  • Bingo® PTCA -lääkkeiden toimitusjärjestelmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Myöhäinen luumen tappio 9 kuukauden kuluttua hakemistosta PCI
Aikaikkuna: 9 ± 2 kuukautta
Myöhäinen lumen -menetys, kuten kvantitatiivisella sepelvaltimoiden angiografialla arvioidaan 9 kuukautta indeksin jälkeen perkutaanista sepelvaltimoiden interventiota.
9 ± 2 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaskeskeisen yhdistelmäpäätepisteen (POCE) esiintyvyys
Aikaikkuna: 3 ± 1 kuukautta, 6 ± 1 kuukautta, 9 ± 2 kuukautta, 2 vuotta, 3 vuotta, 4 vuotta ja 5 vuotta PCI: n jälkeen
Potilaan suuntautuneen komposiittipäätepisteen (POCE) ja POCE: n yksittäisten komponenttien esiintyvyys: määritelty komposiitiksi kaikesta syystä kuolemasta, kohdeastian vajaatoiminnasta, minkä tahansa aivohalvauksen, minkä tahansa sydäninfarktin (MI) ja minkä tahansa kliinisesti tai fysiologisesti osoitetun revaskularisaation.
3 ± 1 kuukautta, 6 ± 1 kuukautta, 9 ± 2 kuukautta, 2 vuotta, 3 vuotta, 4 vuotta ja 5 vuotta PCI: n jälkeen
Verenvuoto -akateemisen tutkimuksen konsortion verenvuototyypin 3 ja 5 verenvuotokomplikaatiot
Aikaikkuna: 3 ± 1 kuukautta, 6 ± 1 kuukautta, 9 ± 2 kuukautta, 2 vuotta, 3 vuotta, 4 vuotta ja 5 vuotta PCI: n jälkeen
Verenvuoto akateeminen tutkimuskonsortiotyyppi 3 ja 5 verenvuotokomplikaatiot
3 ± 1 kuukautta, 6 ± 1 kuukautta, 9 ± 2 kuukautta, 2 vuotta, 3 vuotta, 4 vuotta ja 5 vuotta PCI: n jälkeen
Sepelvaltimoiden leikkauksen esiintyvyys, luokiteltu tyypeillä A, B, C ja D-F, heti DCB-implantaation jälkeen
Aikaikkuna: Hakemisto PCI
Perustuu sepelvaltimoiden angiografian tuloksiin DCB -implantaation jälkeen
Hakemisto PCI
DCB -implantaation seurauksena pelastustoimenpiteen esiintyvyys
Aikaikkuna: Hakemisto PCI
Seuraavia kriteerejä käytetään sen määrittelemiseen: TIMI -virtaus ≤ luokka 2; Jäännös stenoosi> 30%; Tyyppi C (tai suonensisäinen kuvantaminen, joka osoittaa merkittävän jäännösplakirasituksen leikkauskohdassa, sivupidennys> 60 °, pitkittäispidennys> 2 mm, väliainetta tai adventiiaa koskeva leikkaus); ja korkeampi leikkaus.
Hakemisto PCI
Pienin luumen-pinta-ala ja luumen-alueen menetys heti DCB-implantaation jälkeen IVUS-OCT: n suonensisäisellä kuvantamisella.
Aikaikkuna: Hakemisto PCI
Muutos vähimmäislume-alueella ja luumen-alueen menetyksessä (MM2: ssa), kuten IVUS-OCT: n multimodaalinen kuvantamisella arvioidaan, verrattuna edeltävään lähtötasoon sepelvaltimovaltimoiden lääkekoittetun ilmapallo-angioplastian jälkeen.
Hakemisto PCI
Sidentämättömien haittatapahtumien esiintyvyys sepelvaltimoiden huumepäällystetyn ilmapallon laajentumisen ajan.
Aikaikkuna: Hakemisto PCI
Sitoutumattoman pahenevan rintakipu, hemodynaamisen epävakauden, ST-segmentin muutokset ja vakavat rytmihäiriöt DCB: n laajentumisen ja DCB: n laajentumisen keston aikana.
Hakemisto PCI

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 16. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja on saatavana ja niitä voidaan pyytää, jos vastaavalle kirjoittajalle annetaan kohtuullinen kliininen tutkimusanalyysisuunnitelma.

IPD-jaon aikakehys

6 kuukautta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Lähetä yksityiskohtainen tutkimusanalyysisuunnitelma vastaavalle kirjoittajalle ja sovelletaan sähköpostimme kautta.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa