Ajankohtaisen D -vitamiinin kliininen ja radiografinen arviointi välittömistä hammasimplantteista

Tässä satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa tutkitaan ajankohtaisen D-vitamiinin levityksen kliinisiä ja radiografisia tuloksia välittömillä hammasimplantteilla potilailla, joille tehdään yhden juurtuneen hampaiden uuttamista etuosan mandibulaarisella alueella. Osseointegraatio, suora rakenteellinen ja funktionaalinen yhteys luun ja implantin pinnan välillä on kriittinen tekijä implantin menestyksessä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että D3 -vitamiinilla on merkittävä rooli luun aineenvaihdunnassa, edistämällä osteoblastien erilaistumista ja tehostaen mineralisaatiota. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida, pystyykö D3-vitamiinigeelin lisäkäyttö parantaa implantin stabiilisuutta, peri-implantin pehmytkudoksen terveyttä ja luutiheyttä välittömien hammasimplanttien ympärillä.

Kirurginen protokolla:

• Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritettiin tiukkojen tartunnan torjuntaprotokollien alla hammaslääketieteellisessä tiedekunnassa, Suezin kanavayliopistossa.
• Potilaat huuhdeltiin 0,1 -prosenttisella klooriheksidiinillä (heksatolin antiseptinen suuvesi) minuutin ajan ennen toimenpidettä.
• Perioraalinen pinta-ala desinfioitiin käyttämällä 10-prosenttista povidoni-jodia (betadiini).
• Paikallisianestesiaa annettiin käyttämällä 4% artikkelia hydrokloridia 1: 100 000 epinefriinillä (artinibsa) tunkeutumistekniikan avulla.
• Atraumaattiset hammaspoistot suoritettiin käyttämällä periotomeja ja etupihdit säilyttäen ympäröivän alveolaarisen luun.
• Uuttamispistorasian ja jäännösluun mitat arvioitiin käyttämällä periodontaalista koetinta yhteensopivuuden varmistamiseksi implantin koon kanssa.
• Osteotomian valmistus seurasi standardisoitua protokollaa käyttämällä peräkkäisiä porauksia nopeudella 950-1100 rpm 35 NCM-vääntömomentilla runsaassa kastelussa ylikuumenemisen ja luun nekroosin estämiseksi.
• Tutkimusryhmä: Steriiliä D3 -vitamiini (Calcitriol) -geeliä sovellettiin sekä implantin pintaan että osteotomian kohdalle välittömästi ennen implanttien sijoittamista.
• Kontrolliryhmä: Ennen implanttien sijoittamista ei käytetty ylimääräisiä lisäaineita.
• ROOTT R-LINE -implantit valittiin pistorasian mittojen perusteella.
• Implantit asetettiin tuoreisiin uutto -pistorasioihin, ja asianmukainen kohdistus vahvistettiin huolellisesti ihanteellisen sijainnin varmistamiseksi.

Leikkauksen jälkeiset ja seurannan arvioinnit:

• Kliiniset arviot:

  • Kivun tasot mitattiin käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS) leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3 ja 7.
  • Koettimen syvyys- ja verenvuotoindeksi rekisteröitiin 3 ja 6 kuukaudessa peri-implantin pehmytkudoksen terveyden arvioimiseksi.
  • Implantaatin stabiilisuus arvioitiin käyttämällä OSStell ISQ -laitetta lähtötilanteessa, 3 kuukaudessa ja 6 kuukaudessa.

• Radiografiset arviot:

  • Standardoidut digitaaliset periapikaaliset röntgenkuvat otettiin lähtötilanteessa, 3 kuukautta ja 6 kuukautta luutiheyden muutosten seuraamiseksi implanttien ympärillä.
  • Luun tiheysanalyysi suoritettiin käyttämällä Idrisi Kilimanjaro -ohjelmistoa, joka mitattiin harmaasävyarvot kvantitatiivisten luutiheyden arvioiden aikaansaamiseksi.