Klinisk og radiografisk evaluering af topisk D -vitamin på øjeblikkelige tandimplantater

Dette randomiserede kliniske forsøg undersøger de kliniske og radiografiske resultater af topisk D-vitaminapplikation på øjeblikkelige tandimplantater hos patienter, der gennemgår en-rodfæstet tandekstraktion i den forreste mandibulære region. Osseointegration, den direkte strukturelle og funktionelle forbindelse mellem knogler og implantatoverflade, er en kritisk faktor i implantat succes. Nylige undersøgelser antyder, at vitamin D3 spiller en betydelig rolle i knoglemetabolismen, der fremmer osteoblast -differentiering og forbedring af mineralisering. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om den supplerende anvendelse af topisk vitamin D3-gel kan forbedre implantatstabiliteten, peri-implantat blødt vævssundhed og knogletæthed omkring øjeblikkelige tandimplantater.

Kirurgisk protokol:

• Alle kirurgiske procedurer blev udført under strenge infektionsbekæmpelsesprotokoller på Fakultet for tandlæge, Suez Canal University.
• Patienter skylles med 0,1% chlorhexidin (hexitol antiseptisk mundskyl) i et minut før proceduren.
• Det periorale område blev desinficeret under anvendelse af 10% povidon-iod (betadine).
• Lokalbedøvelse blev administreret under anvendelse af 4% articaine -hydrochlorid med 1: 100.000 epinephrin (artinibsa) via infiltrationsteknikken.
• Atraumatiske tandekstraktioner blev udført under anvendelse af periotomer og anterior tang, hvilket bevarede den omgivende alveolære knogle.
• Dimensionerne af ekstraktionsstikket og resterende knogler blev evalueret under anvendelse af en periodontal sonde for at sikre kompatibilitet med implantatstørrelsen.
• Osteotomi-præparat fulgte en standardiseret protokol ved hjælp af sekventielle øvelser ved 950-1100 o / min med 35 NCM-drejningsmoment under rigelig kunstvanding for at forhindre overophedning og knoglekrose.
• Undersøgelsesgruppe: Steril vitamin D3 (calcitriol) gel blev påført både implantatoverfladen og osteotomi -stedet umiddelbart før implantatplacering.
• Kontrolgruppe: Der blev ikke anvendt yderligere adjuncts før implantatplacering.
• Roott R-line-implantater blev valgt baseret på stikdimensioner.
• Implantater blev indsat i friske ekstraktionsstik, og korrekt justering blev omhyggeligt bekræftet for at sikre ideel positionering.

Postoperative og opfølgende evalueringer:

• Kliniske vurderinger:

  • Smertniveauer blev målt under anvendelse af den visuelle analoge skala (VAS) på postoperative dage 1, 3 og 7.
  • Probingdybde og blødningsindeks blev registreret efter 3 og 6 måneder for at vurdere peri-implantat blødt vævssundhed.
  • Implantatstabilitet blev evalueret under anvendelse af OSSTELL ISQ -enheden ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.

• Radiografiske vurderinger:

  • Standardiserede digitale periapiske røntgenbilleder blev taget ved baseline, 3 måneder og 6 måneder for at overvåge ændringer i knogletætheden omkring implantaterne.
  • Knogletæthedsanalyse blev udført under anvendelse af Idrisi Kilimanjaro -software, som målte gråskalaværdier for at tilvejebringe kvantitative knogletæthedsvurderinger.