Клиническая и рентгенографическая оценка местного витамина D на немедленных зубных имплантатах

Это рандомизированное клиническое исследование исследует клинические и рентгенографические результаты актуального применения витамина D на немедленные зубные имплантаты у пациентов, перенесших экстракцию зубов с одним укорочником в передней части нижней челюсти. Осзеоинтеграция, прямая структурная и функциональная связь между поверхностью кости и имплантата, является критическим фактором успеха имплантата. Недавние исследования показывают, что витамин D3 играет значительную роль в метаболизме костей, способствуя дифференцировке остеобластов и усилению минерализации. Целью данного исследования является оценка того, может ли дополнительное использование местного геля витамина D3 улучшать стабильность имплантата, здоровье мягких тканей перимиплантата и плотность костей вокруг непосредственных зубных имплантатов.

Хирургический протокол:

• Все хирургические процедуры проводились в соответствии с протоколами строгого инфекционного контроля на факультете стоматологии, Университета Суэцкого канала.
• Пациенты промывали 0,1% хлоргексидином (гекситол антисептической жидкости для рта) в течение одной минуты до процедуры.
• Периоральная область дезинфицировали с использованием 10% повидона-йода (бетадин).
• Местная анестезия вводили с использованием 4% гидрохлорида артикаина с 1: 100 000 адреналина (Artinibsa) с помощью техники инфильтрации.
• Атравматические экстракции зубов проводили с использованием периотомов и передних щипцов, сохраняя окружающую альвеолярную кость.
• Размеры экстракционной розетки и остаточной кости оценивали с использованием пародонтального зонда, чтобы обеспечить совместимость с размером имплантата.
• Приготовление остеотомии следовало за стандартизированным протоколом с использованием последовательных упражнений при 950-1100 об / мин с 35 крутящим моментом NCM при обильном орошении, чтобы предотвратить перегрев и некроз костей.
• Исследовательская группа: стерильный гель витамина D3 (кальцитриол) был применен как на поверхность имплантата, так и на место остеотомии непосредственно перед размещением имплантата.
• Контрольная группа: до размещения имплантата не было применено дополнительных дополнений.
• ROOTT R-Line Implants были отобраны на основе размеров сокетов.
• Имплантаты были вставлены в свежие извлечения гнезда, и было тщательно подтверждено надлежащее выравнивание для обеспечения идеального позиционирования.

Послеоперационные и последующие оценки:

• Клинические оценки:

  • Уровни боли измеряли с использованием визуальной аналоговой шкалы (VAS) в послеоперационные дни 1, 3 и 7.
  • Глубина зондирования и индекс кровотечения регистрировали через 3 и 6 месяцев для оценки здоровья мягких тканей перимиплантата.
  • Стабильность имплантата была оценена с использованием устройства Osstell ISQ на исходном уровне, 3 месяца и 6 месяцев.

• Рентгенографические оценки:

  • Стандартизированные цифровые периапикальные рентгенограммы были взяты на исходном уровне, 3 месяца и 6 месяцев для мониторинга изменений плотности кости вокруг имплантатов.
  • Анализ плотности кости проводился с использованием программного обеспечения Idrisi Kilimanjaro, которое измеряло значения серого для обеспечения количественной оценки плотности кости.