Digitaalisesti mahdollistavan sydämen kuntoutusohjelman reaalimaailman arviointi

Tutkijoiden tavoitteena on arvioida digitaalisesti sallittua sydämen kuntoutusohjelmaa (DEARS), nimeltään Heart Health kotona, joka on toteutettu reaalimaailman ympäristössä. Tutkijat arvioivat, parantaako ohjelma kliinisiä tuloksia, terveydenhuollon käyttöä ja ohjelman sitoutumista aikuisille, jotka ovat toipumassa sydämen tapahtumasta tai menettelystä. Tutkijat olettavat, että interventio liittyy terveellisten elämäntapojen muutoksiin ja kliinisten riskitekijöiden parannuksiin. He ennakoivat, että sydämen terveys kotona liittyy samanlaisia ​​tuloksia verrattuna perinteisiin kasvotusten sydämen kuntoutukseen ja vähentyneisiin sairaalahoitoon, sairaalavuodepäiviin ja kuolleisuuteen verrattuna tavanomaiseen hoitoon.

Menetelmät:

Tutkijat arvioivat tätä tutkimusta mahdollisen kohorttitutkimuksen kautta, jotta voidaan selvittää ohjelman liittyvät hyödyt terveellisten elämäntapojen muutoksista ja kliinisten riskitekijöiden parannuksista, joita seuraa taipumus vastaavat kohorttitutkimusta analysoimalla yksityisiä sairaalahoitovaatimuksia koskevia tietoja. Kyvennyspisteen sovitusmenetelmien avulla perustetaan kaksi samanaikaista kontrolliryhmää, jotta voidaan verrata alennusryhmää potilaiden kanssa, jotka sitoutuivat joko: 1) kasvokkain sydämen kuntoutukseen (F2F-CR) tai 2) tavanomaiseen hoitoon sydämen sairaalahoidon jälkeen. Tutkijat arvioivat niihin liittyviä tuloksia vähenemisestä toistuviin sairaalahoitoon, sairaalaan, kuolleisuuteen ja kustannushäiriöihin 12 kuukauden kuluessa indeksin jälkeen. Lisäksi tutkijat tutkivat osallistujien ja sydämen sairaanhoitajien kokemuksia ja käsityksiä alennusohjelmasta.

Yli 18 -vuotiaat potilaat, joilla on yksityinen sairausvakuutus suuren Australian yksityisen sairauden vakuuttajan kanssa ja jotka on sairaalahoidossa sydän- ja verisuonidiagnoosilla ja/tai prosessin kuntoutukseen kelvollisella menettelyllä. Potilaat jätetään pois, jos he; 1) on sydämen vajaatoiminta (johtuen erikoistuneemmasta hoidosta); 2) osallistuvat vaihtoehtoiseen sydämen kuntoutusohjelmaan ja; 3) ei ole pääsyä älypuhelimeen ja Internet -yhteyteen.

Perustaso Pre VS Post -toimenpiteisiin sisältyy:

1. Itse ilmoitetut väestötiedot (arvioitu ennen interventiota) - ikä, sukupuoli, etnisyys, työllisyys, elintila, sijainti ja maantieteellinen sosioekonominen asema.
2. Itse ilmoitetut riskitekijät - verenpaine automatisoidun laitteen, korkeuden ja painon, tupakoinnin, ruokavalion avulla tutkijoiden kehittämän 9 kappaleen kyselylomakkeen avulla, joka perustuu ruokavalioohjeisiin, alkoholiin (kokonaismäärä viikossa) ja fyysinen aktiivisuus (yhteensä minuutteja kohden viikko).
3. Itse ilmoitti terveys- ja elämäntapojen käyttäytyminen - lääkityksen tarttuminen 4 -kappaleen morisky -lääkityksen kiinnitysasteikon (MMAS) kautta; funktionaalinen kapasiteetti 12-kappaleisen herttuan aktiivisuuden tilan indeksin (DASI) kautta; Psykologinen tuska Kessler Psychological Distress Scale (K10) kautta; Terveydentila Euroqol-5-tason kyselylomakkeen (EQ-5D-5L) (indeksi-arvo-australia) ja potilaiden sitoutumisen terveyden hallinnassa potilaan aktivointitoimenpiteen (PAM) avulla.
4. Sovelluksen sitoutumistehtävät mobiilisovelluksen kautta - päivittäinen verenpaine, automatisoidun laitteen, stressitason, kahdesti päivässä kävelyn, viikoittaisten painon mittausten ja henkilökohtaisten koulutusaiheiden avulla. Verensokeripitoisuus ja alkoholin saanti arvioidaan vain, jos ne osoitetaan potilaille tavoitteena.

Kaikille potilasryhmille kerätään sairaalahoitoa koskevat tiedot 12 kuukauden kuluttua purkamisesta ja sisältävät: sisältävät: sisältävät:

Pääsy- ja vastuuvapauden päivämäärä, hakemistomenettelytiedot, sosiodemografiset tiedot, sydän- ja verisuonisairaudet, tupakointihistoria, diabeteksen aiempi historia, krooninen munuaissairaus ja aikaisempi akuutti sydäninfarkti, Charlson -komorbiditeettiindeksi ja takaisinottoriski Pegasus -TIMI -pistemäärän kautta - 'Preventing sekundaaristen tromboottisten tapahtumien ticagrelorilla korkean riskin potilailla, joilla on aikaisempi akuutti sepelvaltimo -oireyhtymä - trombolyysi sydäninfarktissa ”.