Bewertung eines digital fähigen Herzrehabilitationsprogramms reale Welt

Die Ermittler wollen ein digital ermöglichtes Programm für Herz-Rehabilitation (DECR), das als Heart Health zu Hause bezeichnet wird, in einer realen Umgebung implementiert. Die Forscher werden beurteilen, ob das Programm die klinischen Ergebnisse, die Nutzung des Gesundheitswesens und das Programm Engagement für Erwachsene verbessert, die sich von einem Herzereignis oder einem Herzverfahren erholen. Die Forscher nehmen an, dass die Intervention mit gesunden Veränderungen des Lebensstils und Verbesserungen der klinischen Risikofaktoren in Verbindung gebracht wird. Sie gehen davon aus, dass Herzgesundheit zu Hause mit ähnlichen Ergebnissen im Vergleich zu herkömmlichen Angesicht zu Angesichts-Herz-Rehabilitation und reduzierten Krankenhausaufnahmen, Tagen und Mortalität im Krankenhaus im Vergleich zur üblichen Versorgung verbunden sein würde.

Methoden:

Die Ermittler werden diese Studie über eine prospektive Kohortenstudie bewerten, um die damit verbundenen Vorteile des Programms zu Änderungen des Lebensstils und Verbesserungen der klinischen Risikofaktoren zu ermitteln, gefolgt von einer in Neigungen übereinstimmenden Kohortenstudie durch Analyse privater Krankenhausprüfungsdaten. Unter Verwendung von Methoden zur Anpassung von Neigungsbewertungen werden zwei gleichzeitige Kontrollgruppen festgelegt, um die DECR-Gruppe mit Patienten zu vergleichen, die entweder durchgeführt wurden: 1) Angesicht zu Angesichts-Herz-Rehabilitation (F2F-CR) oder 2) übliche Versorgung nach einem kardialen Krankenhausaufenthalt in der Nähe. Die Ermittler werden die damit verbundenen Ergebnisse der DEM -Beteiligung an rezidivierenden Krankenhausaufenthalten, in Krankenhaus-, Mortalitäts- und Kostenausgaben innerhalb von 12 Monaten nach dem Indexauftrag bewerten. Darüber hinaus werden die Ermittler die Erfahrungen und Wahrnehmungen des Verrückungsprogramms der Teilnehmer und Herzkrankenschwestern untersuchen.

Patienten im Alter von über 18 Jahren, die eine private Krankenversicherung bei einem großen australischen Privatversicherer abhalten und mit einer kardiovaskulären Diagnose und/oder einer Verfahren, die für die Herzrehabilitation in Frage kommen, ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie; 1) Herzinsuffizienz haben (aufgrund des Potenzials für eine speziellere Versorgung); 2) Teilnahme an einem alternativen kardialen Rehabilitationsprogramm und; 3) Haben Sie keinen Zugriff auf eine Smartphone- und Internetverbindung.

Baseline Pre -vs -Post -Maßnahmen umfassen:

1. Selbst gemeldete demografische Informationen (vor der Intervention bewertet) - Alter, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, Beschäftigung, Lebenssituation, Ort und geografische sozioökonomische Status.
2. Selbst gemeldete Risikofaktoren - Blutdruck unter Verwendung eines automatisierten Geräts, Größe und Gewicht Woche).
3. Selbst gemeldetes Gesundheits- und Lebensstilverhalten - Einhaltung von Medikamenten über die 4 -Punkte -MASISKY -Medikamenten -Adhärenzskala (MMAS); Funktionskapazität über den 12-Punkte-Duke-Aktivitätsstatus-Index (DASI); psychologische Belastung über die Kessler Psychological Not Scale (K10); Gesundheitszustand über den EuroQOL 5-Level-Fragebogen (EQ-5D-5L) (Indexwert-Australia) und das Engagement der Patienten bei der Behandlung ihrer Gesundheit über die 13-Punkte-Aktivierungsmaßnahme (PAM).
4. Aufgaben der App -Engagement über die mobile App - Täglicher Blutdruck, Verwendung eines automatisierten Geräts, Spannungsniveaus, zweimal tägliches Gehen, wöchentliche Gewichtsmessungen und personalisierte Bildungsthemen. Die Blutzuckerkonzentration und der Alkoholaufnahme werden nur dann bewertet, wenn sie den Patienten als Ziel zugeordnet werden.

Für alle Patientengruppen werden für 12 Monate nach der Entlassung eine Krankenhauseintrittsdaten erfasst und umfassen:

Datum der Zulassung und Entlassung, Indexverfahrensinformationen, soziodemografische Daten, Erkrankungen zur kardiovaskulären Erkrankung, Rauchergeschichte, Vergangenheit der Diabetes, chronische Nierenerkrankungen und früherer akuter Myokardinfarkt, Charlson -Komorbiditätsindex und Risiko der Rückübernahme über den Pegasus -Timi -Score - 'Prävention Mit Ticagrelor von sekundären thrombotischen Ereignissen bei Hochrisikopatienten mit früherem akutem Koronarsyndrom - Thrombolyse beim Myokardinfarkt.