A digitálisan engedélyezett szívrehabilitációs program valós értékelése

A nyomozók célja, hogy felmérjék egy digitálisan engedélyezett szívrehabilitációs (DECK) programot, az úgynevezett Heart Health at Otthon, valós környezetben. A vizsgálók felmérik, hogy a program javítja -e a klinikai eredményeket, az egészségügyi ellátás felhasználását és a program elkötelezettségét a szív eseményéből vagy eljárásból gyógyuló felnőttek számára. A kutatók feltételezik, hogy a beavatkozás az egészséges életmód változásával és a klinikai kockázati tényezők javulásával jár. Arra számítanak, hogy az otthoni szív egészsége hasonló eredményekkel járna a hagyományos személyes szívrehabilitációhoz, valamint a kórházi visszafogadásokhoz, a kórházi ágynapokhoz és a halálozáshoz viszonyítva a szokásos gondozáshoz képest.

Mód:

A kutatók ezt a tanulmányt egy prospektív kohorsz -tanulmányon keresztül értékelik, hogy meghatározzák a programhoz kapcsolódó előnyöket az egészséges életmód -változásokról és a klinikai kockázati tényezők javulásáról, amelyet egy hajlamos kohorsz -tanulmány követ a magánkórházi kórházi követelések adatainak elemzésével. A hajlandósági pontszám-illesztési módszerek alkalmazásával két egyidejű kontrollcsoportot hoznak létre, hogy összehasonlítsák a DECR-csoportot olyan betegekkel, akik vagy: 1) személyes szívrehabilitáció (F2F-CR) vagy 2) szokásos ellátás, az index szív kórházi kezelése után. A vizsgálók felmérik a visszatérő kórházi kezelések, a kórházban töltött napok, a halálozás és a költségkibocsátáshoz kapcsolódó kimenetelekhez kapcsolódó eredményeket az index felvételét követő 12 hónapon belül. Ezenkívül a nyomozók megvizsgálják a résztvevők és a szívápolók tapasztalatait és a DECK program felfogását.

18 éven át tartó 18 évnél idősebb betegeket, akik magán egészségbiztosítást tartanak egy nagy ausztrál magán -egészségügyi biztosítóval, és akiket kardiovaszkuláris diagnózissal és/vagy eljárással rendelkező eljárással kórházba kerültek a szívrehabilitációra. A betegeket kizárják, ha ők; 1) szívelégtelenséggel rendelkezik (a speciális ellátás lehetősége miatt); 2) részt vesznek egy alternatív szívrehabilitációs programban; 3) Nincs hozzáférés okostelefonhoz és internetkapcsolathoz.

A kiindulási pre vs postai intézkedések magukban foglalják:

1. Saját jelentett demográfiai információk (a beavatkozás előtt kiértékelve) - életkor, nem, etnikai hovatartozás, foglalkoztatás, élethelyzet, hely és földrajzi alapú társadalmi -gazdasági státus.
2. Önként bejelentett kockázati tényezők - vérnyomás automatizált eszköz felhasználásával, magasság és súly, cigaretta dohányzás, étrend egy 9 elemből álló kérdőív segítségével, amelyet a vizsgálók étrendi iránymutatások, alkohol (hetente összes standard ital) és fizikai aktivitás alapján fejlesztettek ki (összesen percenként percenként hét).
3. Önmagában bejelentett egészségügyi és életmód viselkedése - a gyógyszerek betartása a 4 elemből álló Morisky gyógyszeres betartási skálán (MMAS); funkcionális kapacitás a 12 elemből álló Duke aktivitási állapotindexen (DASI); Pszichológiai szorongás a Kessler pszichológiai vész skálán (K10); Egészségügyi státusz az EuroQol 5-szintű kérdőív (EQ-5D-5L) (index-érték-ausztrália) és a betegek részvétele révén az egészségük kezelésében a 13 elemből álló beteg aktiválási intézkedésen (PAM).
4. Az alkalmazás -elkötelezettség feladatok a mobilalkalmazáson keresztül - napi vérnyomás, automatizált eszköz, stresszszint, napi kétszer gyaloglás, heti súlymérés és személyre szabott oktatási témák felhasználásával. A vércukorszint koncentrációját és az alkoholfogyasztást csak akkor kell megvizsgálni, ha a betegeknek célként a betegekhez rendelik.

A kórházi felvételi adatokat minden betegcsoportra összegyűjtik, a mentesítés utáni 12 hónapos, és magukban foglalják:

A felvétel és a kisülés dátuma, indexelési eljárásinformációk, szociodemográfiai adatok, kardiovaszkuláris betegségek állapota, dohányzás története, a cukorbetegség múltbeli előzményei, krónikus vesebetegség és korábbi akut miokardiális infarktus, Charlson komorbiditási index és a visszafogadás kockázata a Pegasus -Timi pontszámon - '' Prevention 'Prevention -' Prevention '' Prevention '. a szekunder trombotikus események ticagrelorjával magas kockázatú betegeknél, korábban akut koszorúér -szindrómában - trombolízis a miokardiális infarktusban ”.