Реальная оценка программы реабилитации сердечной системы с цифровой способностью

Следователи стремятся оценить программу реабилитации сердца (снижение) в цифровой способности, которая называется Heart Health Hope, внедренная в реальной обстановке. Исследователи будут оценивать, улучшает ли программа клинические результаты, использование здравоохранения и участие в программе для взрослых, восстанавливающихся после сердечного события или процедуры. Исследователи предполагают, что вмешательство будет связано со здоровым изменением образа жизни и улучшением клинических факторов риска. Они ожидают, что здоровье сердца в доме будет связано с аналогичными результатами по сравнению с традиционной личной реабилитацией сердца и снижением повторных средств больниц, днем ​​больницы и смертностью по сравнению с обычным уходом.

Методы:

Исследователи будут оценивать это исследование посредством проспективного когортного исследования, чтобы установить связанные преимущества программы по изменениям здорового образа жизни и улучшения клинических факторов риска, за которым следует когортное исследование, соответствующее склонности, посредством анализа данных о претензиях в частной больнице. Используя методы сопоставления показателей склонности, будут созданы две одновременные контрольные группы для сравнения группы снижения с пациентами, которые предприняли: 1) лицом к лицу реабилитация сердца (F2F-CR) или 2) обычный уход после индексной кардиологической госпитализации. Исследователи оценит связанные с ними результаты снижения участия в повторяющихся госпитализациях, дни, проведенных в больнице, смертности и затратах в течение 12 месяцев после приема индекса. Кроме того, следователи изучат опыт и восприятие медсестер участников и сердечных медсестер и восприятие программы снижения.

Пациенты в возрасте старше 18 лет, которые занимают частное медицинское страхование с крупным австралийским частным страховщиком здравоохранения и были госпитализированы с сердечно -сосудистой диагнозом и/или процедурой, имеющими право на реабилитацию сердца. Пациенты будут исключены, если они; 1) иметь сердечную недостаточность (из -за потенциала для более специализированной помощи); 2) посещают альтернативную программу реабилитации сердца и; 3) Не иметь доступа к смартфонам и подключению к Интернету.

Базовые показатели Pre vs Post будут включать в себя:

1. Самооценка демографическая информация (оценивается до вмешательства) - возраст, пол, этническая принадлежность, занятость, жизненная ситуация, местоположение и социально -экономический статус, основанный на географическом уровне.
2. Факторы риска самостоятельно сообщают - артериальное давление с использованием автоматизированного устройства, роста и веса, курение сигарет, диета с помощью анкеты с 9 пунктами, разработанной исследователями на основе диетических рекомендаций, алкоголь (общий стандартный напитки в неделю) и физическая активность (общая минута на минуты на один неделя).
3. Самостоятельно сообщалось о здоровье и образе жизни - приверженность лекарствам через 4 -элементную шкалу приверженности приверженности лекарствам (MMA); функциональная емкость через 12-элементный индекс статуса активности герцога (DASI); Психологический дистресс через шкалу психологического дистресса Кесслера (K10); Состояние здоровья через 5-уровневую анкету Euroqol (EQ-5D-5L) (индексная стоимость-австралия) и вовлечение пациентов в управлении своим здоровьем с помощью меры активации пациента с 13 пунктами (PAM).
4. Задачи приложений с помощью мобильного приложения - ежедневное артериальное давление, использование автоматизированного устройства, уровня стресса, ходьбы два раза в день, еженедельные измерения веса и персонализированные темы образования. Концентрация глюкозы в крови и потребление алкоголя будут оцениваться только в случае назначения пациентам в качестве цели.

Данные о поступлении в больницу будут собраны для всех групп пациентов, для 12-месячных после выписки и включают:

Дата поступления и выписки, информация о процедуре индекса, социально -демографические данные, состояние сердечно -сосудистых заболеваний, история курения, прошлая история диабета, хронические заболевания почек и предыдущий острый инфаркт миокарда, индекс коморбидности Чарльсона и риск реадмиссии через Пегас -Тайми с тикагрелором вторичных тромботических событий у пациентов с высоким риском с предыдущим острым коронарным синдромом - тромболизис в инфаркте миокарда ».