Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

KUVAUS - AD: n ehkäisystrategiat (Comfortage-P4)

tiistai 1. syyskuuta 2026 päivittänyt: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Kumpu

Tutkimus on interventio, poikkileikkaus, kliininen tutkimus ilman lääkettä ja ilman laitetta

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Roma, Italia, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Subjektiivinen kognitiivinen heikkeneminen, joka määritellään kognitiivisen kyvyn itsenäinen jatkuva lasku verrattuna aikaisemmin normaaliin tilaan ja liitetty akuuttiin tapahtumaan; Normaali suorituskyky standardisoiduissa kognitiivisissa testeissä, jotka on mukautettu ikään, sukupuoleen ja koulutukseen; Laskeutumista ei voida selittää psykiatrisella tai muulla neurologisella sairaudella, lääketieteellisellä häiriöllä, lääkityksellä tai aineiden käytöllä; Ei toiminnallista vaikutusta jokapäiväiseen elämän toimintaan
  • Lievä kognitiivinen lasku, joka määritetään kognitiivisen suorituskyvyn jatkuvana vähentymisenä (verrattuna edelliseen tilaan), jonka aihe tai tietoinen hoitaja on ilmoittanut; tai havaittu muutos pitkittäiskognitiivisessa testauksessa; Kognitiivinen suorituskyky alle odotetun alueen kyseiselle yksilölle kognitiivisen testien suorituskyvyn perusteella (sopeutettu ikään, sukupuoleen ja koulutukseen); Suorittaa jokapäiväistä elämää itsenäisesti (mutta kognitiiviset vaikeudet voivat johtaa havaittavissa oleviin, mutta minimaalisiin toiminnallisiin vaikutuksiin päivittäisen elämän monimutkaisempiin toimintoihin, joko opiskelukumppanin itse ilmoittama tai vahvistaa); Kliinisen dementialuokitusasteikko = 0,5
  • Kyky allekirjoittaa ja ymmärtää tietoinen suostumuslomake

Poissulkemiskriteerit:

  • Ikä alle 50 tai yli 85 vuotta
  • Ei-alkuperäiskansojen puhujat
  • Dementian rappeuttavat ja sekundaariset muodot
  • Aikaisempi tai nykyinen osallistuminen kliinisiin tutkimuksiin anti-amyloidiaineilla

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: SCD/MCI

Tämä 2 vuoden tutkimus sisältää 100 yksilöä kahdesta erillisestä kliinisestä luokasta:

  • subjektiiviset kognitiivinen lasku
  • Kohteet, joilla on lievä kognitiivinen lasku
Lyhyt arvio kognitiivisesta tilasta suoritetaan mini-mentaalisella tilatutkimuksella (MMSE), kliinisen dementialuokituksen asteikolla (CDR-SB), päivittäisen elämän (ADL) ja päivittäisen elämän (IADL) asteikkojen instrumenttitoiminnoilla. Lisäksi koulutetut neuropsykologit suorittavat laajennetut neuropsykologiset arvioinnit, jotka arvioivat muistia, kieltä, toimeenpanotoimintoja, huomiota ja visospatiaalista havaintoa, kliinisen käytännön mukaisesti. Masennuksen ja käyttäytymisen / neuropsykiatristen oireiden suhteen, joiden tiedetään olevan merkityksellisiä kognitiivisessa heikkenemisessä ja ikääntymisessä, tiedot kerätään neuropsykiatrisen inventaarion (NPI) avulla. Joissakin alaryhmissä tehdään lisäkyselyjä subjektiivisesta kognitiivisesta heikkenemisestä, unen laadusta (Pittsburgh -asteikko) ja kognitiivisesta varannosta (CRIQ).
Kaikille potilaille tehdään verinäytteiden keräys T0: lla ja T4: llä kliinisen käytännön mukaan. Lisäverinäytteitä kerätään ja jalostetaan kirjallisuussuosituspohjaisten standardisoitujen toimintamenetelmien mukaisesti. Veri kerätään EDTA-putkiin ja jäähdytetään välittömästi ja sentrifugoidaan nopeudella 2000x g 10 minuutin ajan. Plasma on sitten alikvoottinen 0,5 ml: n polypropeenisuihkuissa ja jäädytetään -80 ° C: ssa. Amyloidopatian, tauopatian, neurodegeneraation ja neuroinflammation veren biomarkkereiden tasot mitataan käyttämällä Lumipulse G -määritystä (Fujirebio) ja Multiplex -määritystä Ellalle (Biotechne). Kokoverinäytteitä käytetään geneettiseen analyysiin, joka sisältää APOE -genotyypin määrittämisen

Funktionaalista magneettiresonanssikuvausta (fMRI) ja/tai korkean tiheyden elektroenkefalografiaa (EEG) käytetään yhteyden arvioimiseksi valitussa koehenkilöryhmässä. EEG-tiedot kerätään neljän 5 minuutin vaihtavien silmien ja silmien suljettujen olosuhteiden aikana käyttämällä 128-elektrodin korkean tiheyden EEG-järjestelmää.

EEG -spektrikoherenssianalyysissä arvioidaan tutkittavien aivoalueiden välistä funktionaalista kytkemistä. Aivoyhteysmittaukset lasketaan jokaiselle taajuuskaistalle ja jokaiselle kohteelle, jota käytetään kuvaajan painon mittana kuvaajissa.

Alueenäytettä tutkitaan myös MRI: n liitettävyysmittauksissa soveltamalla FA DTI -tekniikkaa. Kaikki tiedot kerätään sekä lähtötilanteessa että 2-vuotisen jakson jälkeen, jonka aikana ennaltaehkäisy- ja interventiostrategiat suoritetaan.

Osallistujia ehdotetaan valvomattomaksi, tarkkailtuun harjoitteluohjelmaan, joka koostuu kolmesta 60 minuutin kohtalaisen intensiteetin aerobisesta harjoituksista (40% -85% heidän maksimisykkeestä) viikossa. Seurata liikunnan voimakkuutta. Aktiviteetti räätälöidään kunkin koehenkilöiden erityisen asenteen mukaan, mukaan lukien kävelyistunto, pyöräistunnot tai uimaistunnot. Aktiivisuuden tyyppi, taajuus ja intensiteetti tallennetaan kaupallisesti saatavissa olevien pudotusten (Garmin Vivosmart 4, Garmin Vivosmart 5) ja Healthenttia -sovelluksen avulla. Ne, joita ei ole käytetty, pitävät toiminnan päiväkirjan. Tutkimustutkijat varmistavat sekä protokollan noudattamisen että osallistujien turvallisuuden säännöllisillä seurantapuhelimilla.
Innovaatio Sprintin kehittämä Healthentia on ohjelmisto lääketieteellisenä laitteessa (SAMD), joka on suunniteltu potilaan etävalvontaan, virtuaaliseen valmennukseen ja automaattisiin hälytyksiin reaalimaailman tiedoilla. Sitä on käytetty menestyksekkäästi yli 20 tutkimuksessa ja integroi ominaisuudet, kuten puhelinsuojelualueet, toiminnan seuranta, lääkityksen hallinta ja puettavien laitteiden tuki. Se tarjoaa potilaskumppanisovelluksen, joka tarjoaa potilaiden etävalvontaa ja itse ilmoittamista, henkilökohtaisia ​​neuvoja tai sisältöä vuoropuhelujen muodossa. Se on suunniteltu optimoimaan ja parantamaan potilaan sitoutumista ja varmistamaan tiedon eheys. Ohjelmisto helpottaa päivittäistä itseraportointia, tiedon tarjoamista potilaille ja kerätä muita nykyisiä tietoja itse ilmoitettujen kyselylomakkeiden (terveydentila, fyysinen aktiivisuus, elämänlaatu jne.), Jotka ovat ratkaisevan tärkeitä potilaiden noudattamisen hallitsemiseksi ohjelmaan
Pohjainen alusta, joka käyttää aivoja ja kognitiivisia taitoja 35+ pelin ja erikoistuneiden terveysasiantuntijoiden suunnittelemien toimintojen kautta. Se tarjoaa yli 30 peliä, jotka keskittyvät kognitiivisiin taitoihin, kuten muistiin, päättelyyn, huomiointiin, suuntautumiseen, toimeenpanotoimintoihin, rakennustaitoihin ja kieleen. Sen avulla terveydenhuollon ammattilaiset voivat luoda henkilökohtaisia ​​koulutustilaisuuksia, seurata suorituskykyä reaaliajassa ja luoda yksityiskohtaisia ​​arviointiraportteja. Minkä tahansa laitteen saatavilla, se on suunnattu yksilöille dementian tai kuntoutusvaiheiden varhaisessa vaiheessa. Kliinisessä tutkimuksessamme koehenkilöitä koulutetaan seitsemään kognitiiviseen ohjelmaan, jotka voidaan toteuttaa kotona terveydenhuollon ammattilaisen avun ja valvonnan kanssa tai ilman sitä (joka voi helposti luoda henkilökohtaisia ​​istuntoja etäisyydellä) ja/tai epävirallisen hoitajan kanssa
Osallistujat noudattavat henkilökohtaista ravitsemussuunnitelmaa kliinisen käytännön mukaan, joka saa ruokavalio -neuvoja, jotka johdetaan samasta järjestelmästä, jota käytetään jo ennaltaehkäisyn sormenprojektissa. Suunnitelmassa keskitytään tasapainoisiin, ravinnepitoisiin aterioihin, jotka perustuvat hiilihydraattien oletuksen vähentämiseen ja siementen, vihannesten, kalojen ja omega 3 -yhtiön vakaaseen sisällyttämiseen ruokavalioon, jotka voivat suojata aivoja tulehduksen vastaisten ja antioksidanttisten ominaisuuksien avulla. Aterioiden päiväkirja kirjataan päiväkirjaan, joka sisältyy Healthentia -sovellukseen. Integroituja aterioita tai ravitsemustuotetta ei käytetä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutokset kognitiivisten asteikkojen kautta (minimehdokkaat tilat)
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Tilastollisesti merkittäviä eroja kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutoksissa 2 vuoden interventiojakson jälkeen, jotka on kerrostettu kliinisellä, geneettisellä, liitettävyys- ja/tai biomarkkeriprofiililla kognitiivisten asteikkojen kautta minimeen tilan tutkimuksena.
36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutokset kognitiivisten asteikkojen kautta (kliininen dementialuokitusasteikko)
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Tilastollisesti merkittäviä eroja kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutoksissa 2 vuoden interventiojakson jälkeen, jotka on kerrostettu kliinisellä, geneettisellä, liitettävyys- ja/tai biomarkkeriprofiililla kognitiivisen asteikon kautta kliinisen dementialuokituksen asteikolla (CDR-SB).
36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutokset kognitiivisten asteikkojen (päivittäisen elämän toiminnot) kautta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Tilastollisesti merkittäviä eroja kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutoksissa 2 vuoden interventiojakson jälkeen, jotka on otettu kliinisellä, geneettisellä, liitettävyys- ja/tai biomarkkeriprofiililla kognitiivisen asteikon kautta päivittäisen elämän toiminnana (ADL).
36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutokset kognitiivisten asteikkojen kautta (päivittäisen elämän instrumentaalinen toiminta)
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Tilastollisesti merkittäviä eroja kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutoksissa 2-vuotisen interventiojakson jälkeen, jotka ovat osittaisia ​​kliinisistä, geneettisistä, liitettävyyksistä ja/tai biomarkkeriprofiileista kognitiivisen asteikon kautta päivittäisen elämän asteikon instrumenttisena toiminnana.
36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutokset kyselylomakkeiden (unen laatu) kautta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Tilastollisesti merkittäviä eroja kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutoksissa 2 vuoden interventiojakson jälkeen, jotka on kerrostunut kliinisellä, geneettisellä, liitettävyys- ja/tai biomarkkeriprofiililla kyselylomakkeen kautta unen laaduna (Pittsburgh-asteikko).
36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutokset kyselylomakkeiden kautta (kognitiivinen varanto)
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Tilastollisesti merkitsevät erot kognitiivisen suorituskyvyn ja elämänlaadun muutoksissa 2 vuoden interventiojakson jälkeen, jotka on kerrostettu kliinisellä, geneettisellä, liitettävyys- ja/tai biomarkkeriprofiililla kyselylomakkeiden kautta kognitiivisena varantona (CRIQ).
36 kuukauden kuluttua

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognitiivisen toiminnan parantamisen mitta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen toiminnan parannus yli 20%, mitattuna standardisoidulla kognitiivisella arviointityökalulla minimeen tilan tutkimuksena, 2 vuoden interventiojakson jälkeen
36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen toiminnan parantamisen mitta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Kognitiivisen toiminnan parannus yli 20%, mitattuna standardisoidulla kognitiivisella arviointityökalulla Montrealin kognitiivisena arviointina (MOCA), 2 vuoden interventiokauden jälkeen
36 kuukauden kuluttua
Elämänlaadun parantamisen mitta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Yli 35%: n elämänlaadun paraneminen, joka arvioidaan validoidulla kyselylomakkeella unen laaduna (Pittsburgh-asteikko), 2 vuoden interventiokauden jälkeen
36 kuukauden kuluttua
Elämänlaadun parantamisen mitta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Yli 35%: n elämänlaadun parannus, joka arvioidaan validoidun kyselylomakkeen avulla kognitiivisena varantona (CRIQ), 2 vuoden interventiojakson jälkeen
36 kuukauden kuluttua
tulehduksellinen veren biomarkkeripitoisuus
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Mitattavat ja kliinisesti merkitykselliset muutokset AD-neurodegeneratiivisissa ja tulehduksellisissa veribiomarkkeritasoissa 2 vuoden interventiojakson jälkeen, korreloimalla nämä muutokset kognitiivisten tulosten kanssa
36 kuukauden kuluttua
Käyttäjän tyytyväisyyden parantamisen mitta
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua
Kahden vuoden interventiokauden jälkeen yli 45%: n parannus käyttäjien tyytyväisyydessä ja vuorovaikutuksessa uusien työkalujen ja interventioiden kanssa, mitattuna tyytyväisyyskyselyllä mitattuna.
36 kuukauden kuluttua
Aivoyhteyden muutosten mittaus
Aikaikkuna: 36 kuukauden kuluttua

Mitattavat ja kliinisesti merkitykselliset muutokset aivojen liitettävyydessä johtuen elektroenkefalografiaanalyyseistä 2 vuoden interventiojakson jälkeen, korreloimalla nämä muutokset kognitiivisten tulosten kanssa.

EEG-analyysin suhteen tiedot hankitaan neljän peräkkäisen 5 minuutin vuorotellen ajon aikana avoimien ja silmien suljettujen olosuhteiden aikana, joissa käytetään korkean tiheyden EEG: tä (128 kefaalista elektrodia). Kiinnostavat taajuuskaistat ovat Delta (2-4 Hz), teeta (4-8 Hz), alfa1 (8-10,5 Hz), alfa2 (10,5-13 Hz), beeta1 (13-20 Hz), beeta2 (20-30 Hz) ja gamma (30-40 Hz).

36 kuukauden kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 7. lokakuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. maaliskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. maaliskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 26. helmikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 3. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa