- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06923488
Leflunomid
Vaiheen I/II leflunomidin tutkimus yhdessä dekitabiinin kanssa uusiutuneiden tai tulenkestävän (R/R) myelodysplastisten oireyhtymien (MDS) käsittelemiseksi
Tämän interventiivisen kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida leflunomidin turvallisuutta ja siedettävyyttä yhdessä dekitabiinin kanssa hoidossa potilaille, joilla on uusiutuneita tai tulenkestävää myelodysplastisia oireyhtymiä (R/R MDS).
Pääkysymys, johon tämän tutkimuksen tavoitteena on vastata, on arvioida ja arvioida enimmäismääritettyjä annoksia ja/tai biologisesti aktiivisia annoksia osallistujilla leflunomidi-desitabiinin yhdistelmästä.
Decitabiinia annetaan 20 mg/m2 annoksella jatkuvalla laskimonsisäisellä infuusiolla yhden tunnin ajan toistetaan päivittäin 5 päivän ajan toistuvalla syklillä 4 viikon välein. Leflunomidia annetaan suun kautta 10-20 mg kerran päivässä (ilman kuormitusannosta) 14-21 päivän ajan osana 28 päivän hoitosykliä aikuisilla koehenkilöillä, joilla on R/R MDS. 12 syklin jälkeen (tutkimuksen kesto), jotka vastaavat potilaat voivat jatkaa etenemistä osoitetuilla annoksilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen I/II annos-eskalaatiotutkimus leflunomidin aktiivisuuden arvioimiseksi yhdessä dekitabiinin kanssa uusiutuneiden tai tulenkestävän MDS: n hoitoon. Leflunomidia annetaan suun kautta päivittäin Decitabine IV: n kanssa 5 päivän ajan osana 28 päivän hoitosykliä aikuisilla koehenkilöillä, joilla on R/R MDS. Potilaat, joita on aiemmin hoidettu dekitabiinilla, ovat kelvollisia. Koe koostuu annoksen lisääntymisestä leflunomidin turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi yhdessä dekitabiinin kanssa. Potilaan sisäistä annoksen lisääntymistä tai vähentämistä ei tule. RLT: n tapauksessa yksi tai molemmat lääkkeet (leflunomidi tai dekitabiini) voitaisiin pidättää hoidon lääkärin harkinnan mukaan ja odotettavissa olevan haittatapahtuman perusteella. RLT: n määrittämisaika on ensimmäisestä hoitopäivästä 30 päivään sen jälkeen, kun se on saanut ensimmäisen leflunomidi + dekitabiiniannoksen. 12 syklin jälkeen (tutkimuksen kesto), jotka vastaavat potilaat voivat jatkaa etenemistä osoitetuilla annoksilla.
Lavastustutkimukset, mukaan lukien luuytimen biopsia ja täydelliset verimäärät, suoritetaan 45 päivän kuluessa ennen opiskelua ja jälleen 30 päivän kuluessa syklin 3, syklin 6 ja syklin 12 jälkeen ja 30 päivän kuluessa tutkimuksen hoidon lopettamisesta. Tutkimuksen lopussa suoritetaan toistuva luuytimen biopsia (sykli 12). Potilaita seurataan joka kolmas kuukausi 2 vuoden ajan tutkimuksen valmistumisen jälkeen.
Tutkimusarviointiin sisältyy myös kaikkien toksisuuksien ja haittavaikutusten seuranta. Kansallista syöpäinstituutin (NCI) yleisiä terminologiakriteerejä haittavaikutuksille (CTCAE), versio 5.0, käytetään haittavaikutusten ja kaikkien toksisuuksien luokitteluun ja kaikkiin toksisuuksiin
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Konstantinos Sdrimas, MD
- Puhelinnumero: 304-598-4520
- Sähköposti: Konstantinos.sdrimas1@hsc.wvu.edu
Opiskelupaikat
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
- Rekrytointi
- West Virginia University Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on patologisesti vahvistettu MDS: n diagnoosi
Potilaalla on tällä hetkellä mitattavissa oleva sairaus, joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Luuytimen biopsia, jossa on yli 5% räjähdyksiä, ja
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) alle 1000/mcl ja/tai verihiutaleiden määrä alle 100 000/mcl ja/tai hemoglobiinitasot alle 10 g/dl
- Potilas on saanut yhden aikaisemman hoidon DNA -metyylitransferaasin estäjällä (DNMTI), jota kutsutaan myös yleisesti hypometyloivaksi aineeksi (HMA). Potilaiden, joiden MDS: llä on IDH1/IDH2 -mutaatiot, olisi pitänyt saada vähintään yksi käytettävissä oleva IDH1/IDH2 -estäjä
- Potilaalla on itäinen osuuskunnan onkologiaryhmän (ECOG) suorituskyky
Potilaalla on seuraavat vaadittavat laboratoriotiedot (kelpoisuus voi perustua paikallisiin laboratoriotuloksiin):
- Seerumin kokonaisbilirubiinitaso on vähemmän tai yhtä suuri kuin 2 kertaa
- Arvioitu glomerulaarisen suodatusnopeus (EGFR), joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 45 ml/min/1,73 m2
- Potilaat, joille on tehty Allohsct
- Jos naaras lastenpotentiaali, potilaalla on negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustestitulos 7 päivän kuluessa ennen ensimmäistä hoitoannosta. Naiset, joilla ei ole lapsenpotentiaalia
- Jos naaras lastenpotentiaalista tai miespotilasta, potilas suostuu käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tietoisen suostumuksen ajankohtana, tutkimuksen aikana ja 3 kuukauden ajan viimeisen hoidon annoksen jälkeen
- Potilas ymmärtää ja allekirjoittaa vapaaehtoisesti kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaisia menettelytapoja. Hoitolaitos säilyttää kopion allekirjoitetusta tietoisesta suostumuslomakkeesta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita tai samanaikaisia kemoterapiaa tai immunoterapiaa
- Potilaat, joilla on eteneminen akuuttiin myeloidiseen leukemiaan
- Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia, jotka vaativat systeemistä kemoterapiaa, immunoterapiaa tai kohdennettua hoitoa viimeisen neljän viikon aikana
- Potilaat, joilla on hallitsematon bakteeri-, virus- tai sieni -infektiot (suoritetaan asianmukainen hoito ja kliinisten oireiden eteneminen)
- Potilaat, joilla on aktiivinen tai piilevä tuberkuloosi
- Hallitsemattomat väliaikaiset sairaudet, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, oireellinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epävakaa angina pectoris, sydämen rytmihäiriöt tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka päätutkijan harkintaa rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Naaraat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Kaikki muut kliiniset olosuhteet, jotka tutkijan mielestä tekisivät aiheesta sopimattoman tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Leflunomidi + dekitabiinihoito
Osallistujat saavat yhdistelmähoitoa 12 syklille, jotka koostuvat 28 päivästä. Käyttämällä tavanomaista 3+3-mallia, Decitabine on annoksella 20 mg/m2 ja sitä annetaan laskimonsisäisellä infuusiolla yhden tunnin ajan 5 päivän ajan jokaisen 28 päivän sykliä. Leflunomidilla on annoksen kärjistymisaikataulu alkaen (taso +1) seuraavasti: Annoslehitys (taso -2): Leflunomidi 10 mg kerran päivässä suun kautta x 14 päivää/sykli (taso -1): leflunomidi 10 mg kerran päivittäin suun kautta x 21 päivää/sykli (taso +1): leflunomidi 20 mg kerran päivässä suun kautta x 14 päivää/sykli (taso +2): leflunomidi 20 mg kerran päivässä x 21 päivää/sykliä/sykliä |
Leflunomidi 10 mg tabletti
Muut nimet:
Leflunomidi 20 mg tabletti
Muut nimet:
Decitabiiniannos 20 mg/m2
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiohjelmahoidon esiintymisprosentti (RLT) (RLTS)
Aikaikkuna: Ensimmäisen hoidon päivämäärä enintään 13 kuukautta
|
Prosenttiosuus RLT: ien esiintymisasteista määritelty:
|
Ensimmäisen hoidon päivämäärä enintään 13 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosentti täydellisestä remission (CR) nopeudesta (3. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kolmannen syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
Prosenttiosuus potilaista, jotka saavuttavat täydellisen remission (CR), määritelty luuytimeksi (BM): <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja perifeerinen veri (PB): hemoglobiini (HB) ≥10 g/dl, verihiutaleet ≥100 × 109/L; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l; Räjähdykset 0%.
Perustason poikkeavuuksien täydellinen sytogeneettinen puhdistuma (täydellinen sytogeneettinen vaste)
|
30 päivän kuluessa kolmannen syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
|
Prosenttiosuus täydellisestä remission (CR) nopeudesta (6. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kuudennen syklin lopun jälkeen (sykli = 28 päivää)
|
Prosenttiosuus potilaista, jotka saavuttavat täydellisen remission (CR), määritelty luuytimeksi (BM): <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja perifeerinen veri (PB): hemoglobiini (HB) ≥10 g/dl, verihiutaleet ≥100 × 109/L; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l; Räjähdykset 0%.
Perustason poikkeavuuksien täydellinen sytogeneettinen puhdistuma (täydellinen sytogeneettinen vaste)
|
30 päivän kuluessa kuudennen syklin lopun jälkeen (sykli = 28 päivää)
|
|
Prosentti täydellisestä remission (CR) nopeudesta (12. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa 12. syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
Prosenttiosuus potilaista, jotka saavuttavat täydellisen remission (CR), määritelty luuytimeksi (BM): <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja perifeerinen veri (PB): hemoglobiini (HB) ≥10 g/dl, verihiutaleet ≥100 × 109/L; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l; Räjähdykset 0%.
Perustason poikkeavuuksien täydellinen sytogeneettinen puhdistuma (täydellinen sytogeneettinen vaste)
|
30 päivän kuluessa 12. syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
|
CR + täydellinen remissio osittaisella hematologisella palautumisella (CRH) (3. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kolmannen syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttavat CR +: n täydellisen remission osittaisella hematologisella palautumisella (CRH) - määritelty BM: llä: <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja PB: PB: ei täyttämättä CR: n tai CRL: n kriteerejä, HB -kynnysarvoa ei vaadita, verihiutaleet ≥ 50 × 109/l; neutrofiilit ≥0,5 × 109/l; räjähdykset 0%
|
30 päivän kuluessa kolmannen syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
|
CR + täydellinen remissio osittaisella hematologisella palautumisella (CRH) (6. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kuudennen syklin lopun jälkeen (sykli = 28 päivää)
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttavat CR +: n täydellisen remission osittaisella hematologisella palautumisella (CRH) - määritelty BM: llä: <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja PB: PB: ei täyttämättä CR: n tai CRL: n kriteerejä, HB -kynnysarvoa ei vaadita, verihiutaleet ≥ 50 × 109/l; neutrofiilit ≥0,5 × 109/l; räjähdykset 0%
|
30 päivän kuluessa kuudennen syklin lopun jälkeen (sykli = 28 päivää)
|
|
CR + täydellinen remissio osittaisella hematologisella palautumisella (CRH) (12. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa 12. syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttavat CR +: n täydellisen remission osittaisella hematologisella palautumisella (CRH) - määritelty BM: llä: <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja PB: PB: ei täyttämättä CR: n tai CRL: n kriteerejä, HB -kynnysarvoa ei vaadita, verihiutaleet ≥ 50 × 109/l; neutrofiilit ≥0,5 × 109/l; räjähdykset 0%
|
30 päivän kuluessa 12. syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
|
CR + CRH + täydellinen remissio rajoitetulla laskentapalautuksella (CRL), mukaan lukien CR Bilineage (CRBI) ja CR -yksilinki (CRUNI) (3. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kolmannen syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat CR + CRH + täydellisen remission rajoitetun määrän palautuksella (CRL), mukaan lukien CR Bilineage (CRBI) ja Cr Unilineage (Cruni) - määritelty BM: llä: <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja PB: Räjähdykset 0%; Cruni: PB, ei tapaa CR: tä, vaan vain yksi seuraavista: Hb ≥10 g/dl; Verihiutaleet ≥100 × 109/l; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l; CRBI: PB, ei tapaa CR: tä, vaan vain 2 seuraavista: Hb ≥10 g/dl; Verihiutaleet ≥100 × 109/l; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l
|
30 päivän kuluessa kolmannen syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
|
CR + CRH + täydellinen remissio rajoitetulla laskentapalautuksella (CRL), mukaan lukien CR Bilineage (CRBI) ja CR Unilineage (Cruni) (6. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa kuudennen syklin lopun jälkeen (sykli = 28 päivää)
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat CR + CRH + täydellisen remission rajoitetun määrän palautuksella (CRL), mukaan lukien CR Bilineage (CRBI) ja Cr Unilineage (Cruni) - määritelty BM: llä: <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja PB: Räjähdykset 0%; Cruni: PB, ei tapaa CR: tä, vaan vain yksi seuraavista: Hb ≥10 g/dl; Verihiutaleet ≥100 × 109/l; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l; CRBI: PB, ei tapaa CR: tä, vaan vain 2 seuraavista: Hb ≥10 g/dl; Verihiutaleet ≥100 × 109/l; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l
|
30 päivän kuluessa kuudennen syklin lopun jälkeen (sykli = 28 päivää)
|
|
CR + CRH + täydellinen remissio rajoitetulla laskentapalautuksella (CRL), mukaan lukien CR Bilineage (CRBI) ja CR Unilineage (CRUNI) (12. sykli)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa 12. syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat CR + CRH + täydellisen remission rajoitetun määrän palautuksella (CRL), mukaan lukien CR Bilineage (CRBI) ja Cr Unilineage (Cruni) - määritelty BM: llä: <5% myeloblastit (dysplasia voi jatkua) ja PB: Räjähdykset 0%; Cruni: PB, ei tapaa CR: tä, vaan vain yksi seuraavista: Hb ≥10 g/dl; Verihiutaleet ≥100 × 109/l; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l; CRBI: PB, ei tapaa CR: tä, vaan vain 2 seuraavista: Hb ≥10 g/dl; Verihiutaleet ≥100 × 109/l; neutrofiilit ≥1,0 × 109/l
|
30 päivän kuluessa 12. syklin lopusta (sykli = 28 päivää)
|
|
Allogeeninen hematopoieettinen kantasolunsiirto (Allohsct)
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen jopa 3 vuotta
|
Allogeeniseen hematopoieettiseen kantasolujen siirtoon (AllOHSCT) siirtyvien osallistujien prosenttiosuus.
|
Ilmoittautuminen jopa 3 vuotta
|
|
Yleinen eloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä hoidosta enintään 3 vuoteen
|
Kaikille tutkimuksen potilaille määritelty yleinen eloonjääminen (OS); mitattuna ensimmäisestä päivästä, jolloin saadaan tutkimuslääkkeitä kliinisestä tutkimuksesta, kuolemapäivään saakka minkä tahansa syynä
|
Ensimmäisestä hoidosta enintään 3 vuoteen
|
|
Tapahtumavapaa selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä hoidosta enintään 3 vuoteen
|
Kaikille tutkimuksen potilaille määritelty tapahtumavapaa eloonjääminen (EFS); Mitattu ensimmäisestä päivälääkkeiden vastaanottamisesta hoidon epäonnistumisen päivämäärään tai uusiutumisen CR: stä tai CRH: sta tai CRL: stä tai kuolemasta millä tahansa syyllä.
Käsittely määritellään CR: n tai CRH: n tai CRL: n saavuttamisen epäonnistumisen vähintään kolmen hoitosyklin jälkeen; Hoidon epäonnistumisen päivämäärä määritellään luuytimen arvioinnin päivämääränä viimeisen hoidon jälkeen.
|
Ensimmäisestä hoidosta enintään 3 vuoteen
|
|
Uusiutumaton eloonjääminen (RFS), joka on määritelty vain potilaille, jotka saavuttavat CR: n tai CRH: n tai CRL: n;
Aikaikkuna: CR/CRH/CRL: n saavutuspäivästä 3 vuoteen saakka
|
Uusiutumaton eloonjääminen (RFS), joka on määritelty vain potilaille, jotka saavuttavat CR: n tai CRH: n tai CRL: n; mitattuna CR/CRH/CRL: n saavuttamispäivästä, kun uusiutumisen tai kuoleman päivämäärä on mistä tahansa syystä; RFS: ää ja sairausvapaa eloonjäämistä (DFS) on käytetty samalla määritelmällä.
|
CR/CRH/CRL: n saavutuspäivästä 3 vuoteen saakka
|
|
Akuutin myeloidileukemian eteneminen (AML)
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen jopa 3 vuotta
|
Osallistujien etenemisen prosenttiosuus akuuttiin myeloidiseen leukemiaan (AML)
|
Ilmoittautuminen jopa 3 vuotta
|
|
Punasolujen verensiirron riippumattomuuden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen hoidon päivämäärä enintään 3 vuotta
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat muuntamisen punasolujen verensiirrosta riippuvuudesta verensiirron riippumattomuuteen.
Verensiirron riippumattomuus määritellään ajanjaksoksi, yleensä 8 viikkoa, ilman verensiirtoa ensimmäisen tutkimuslääkkeen ja viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen välillä + 30 päivää.
|
Ensimmäisen hoidon päivämäärä enintään 3 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus kloonikehitys
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen jopa 3 vuotta
|
Osallistujien prosenttiosuus, joilla on kloonikehitys.
Määritelty mutaatioiksi perustamiskloonin, subkloonien (S) laajentumisen ja signalointigeenimutaatioiden konvergenssin klonaalikehitys; Arvioitu kromosomaalianalyysi, fluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) ja mutaatioanalyysi seuraavan sukupolven sekvensoinnilla luuytimen arvioinnissa.
|
Ilmoittautuminen jopa 3 vuotta
|
|
Verihiutaleiden verensiirron riippumattomuuden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen hoidon päivämäärä enintään 3 vuotta
|
Osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttavat muuntamisen verihiutaleiden verensiirtoriippuvuudesta verensiirron riippumattomuuteen (henkilöt, jotka siirtyvät säännöllisestä verihiutaleiden verensiirrosta, eivät enää vaadi niitä).
|
Ensimmäisen hoidon päivämäärä enintään 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Konstantinos Sdrimas, MD, West Virginia University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Prebet T, Gore SD, Esterni B, Gardin C, Itzykson R, Thepot S, Dreyfus F, Rauzy OB, Recher C, Ades L, Quesnel B, Beach CL, Fenaux P, Vey N. Outcome of high-risk myelodysplastic syndrome after azacitidine treatment failure. J Clin Oncol. 2011 Aug 20;29(24):3322-7. doi: 10.1200/JCO.2011.35.8135. Epub 2011 Jul 25.
- Jabbour E, Garcia-Manero G, Batty N, Shan J, O'Brien S, Cortes J, Ravandi F, Issa JP, Kantarjian H. Outcome of patients with myelodysplastic syndrome after failure of decitabine therapy. Cancer. 2010 Aug 15;116(16):3830-4. doi: 10.1002/cncr.25247.
- Santini V. How I treat MDS after hypomethylating agent failure. Blood. 2019 Feb 7;133(6):521-529. doi: 10.1182/blood-2018-03-785915. Epub 2018 Dec 13.
- Zeidan AM, Stahl M, Hu X, Wang R, Huntington SF, Podoltsev NA, Gore SD, Ma X, Davidoff AJ. Long-term survival of older patients with MDS treated with HMA therapy without subsequent stem cell transplantation. Blood. 2018 Feb 15;131(7):818-821. doi: 10.1182/blood-2017-10-811729. Epub 2017 Dec 19. No abstract available.
- Chilakala S, Feng Y, Li L, Mahfouz R, Quteba E, Saunthararajah Y, Xu Y. Tracking Decitabine Incorporation into Malignant Myeloid Cell DNA in vitro and in vivo by LC-MS/MS with Enzymatic Digestion. Sci Rep. 2019 Mar 14;9(1):4558. doi: 10.1038/s41598-019-41070-y.
- Qin F, Wu J, Chen F, Wei Y, Zhao Y, Jiang Z, Bai J, Yu H. Optimal, minimax and admissible two-stage design for phase II oncology clinical trials. BMC Med Res Methodol. 2020 May 20;20(1):126. doi: 10.1186/s12874-020-01017-8.
- Zeidan AM, Platzbecker U, Bewersdorf JP, Stahl M, Ades L, Borate U, Bowen D, Buckstein R, Brunner A, Carraway HE, Daver N, Diez-Campelo M, de Witte T, DeZern AE, Efficace F, Garcia-Manero G, Garcia JS, Germing U, Giagounidis A, Griffiths EA, Hasserjian RP, Hellstrom-Lindberg E, Iastrebner M, Komrokji R, Kulasekararaj AG, Malcovati L, Miyazaki Y, Odenike O, Santini V, Sanz G, Scheinberg P, Stauder R, van de Loosdrecht AA, Wei AH, Sekeres MA, Fenaux P. Consensus proposal for revised International Working Group 2023 response criteria for higher-risk myelodysplastic syndromes. Blood. 2023 Apr 27;141(17):2047-2061. doi: 10.1182/blood.2022018604.
- Kayamori K, Nagai Y, Zhong C, Kaito S, Shinoda D, Koide S, Kuribayashi W, Oshima M, Nakajima-Takagi Y, Yamashita M, Mimura N, Becker HJ, Izawa K, Yamazaki S, Iwano S, Miyawaki A, Ito R, Tohyama K, Lennox W, Sheedy J, Weetall M, Sakaida E, Yokote K, Iwama A. DHODH inhibition synergizes with DNA-demethylating agents in the treatment of myelodysplastic syndromes. Blood Adv. 2021 Jan 26;5(2):438-450. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001461.
- Stomper J, Rotondo JC, Greve G, Lubbert M. Hypomethylating agents (HMA) for the treatment of acute myeloid leukemia and myelodysplastic syndromes: mechanisms of resistance and novel HMA-based therapies. Leukemia. 2021 Jul;35(7):1873-1889. doi: 10.1038/s41375-021-01218-0. Epub 2021 May 6.
- Bartenstein M, Deeg HJ. Hematopoietic stem cell transplantation for MDS. Hematol Oncol Clin North Am. 2010 Apr;24(2):407-22. doi: 10.1016/j.hoc.2010.02.003.
- Sekeres MA, Schoonen WM, Kantarjian H, List A, Fryzek J, Paquette R, Maciejewski JP. Characteristics of US patients with myelodysplastic syndromes: results of six cross-sectional physician surveys. J Natl Cancer Inst. 2008 Nov 5;100(21):1542-51. doi: 10.1093/jnci/djn349. Epub 2008 Oct 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hematologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hemic- ja imusuutteet
- Toistuminen
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Atsolit
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- AZA -yhdisteet
- Nukleosidit
- Ribonukleosidit
- Atsakitidiini
- Isoksatsolit
- Desitabiini
- Leflunomidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2502109808
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .