XE MRI: n käyttäminen keuhkosyövän säteilyhoidon ohjaamiseen ((XeRTLC))

Huolimatta kuvaohjatun säteilyhoidon päivittäisen sopeutumisen äskettäisestä toteutuksesta erittäin tarkkoja säteenjakelutekniikoita käyttämällä, merkittävää akuuttia ja kroonista keuhkojen toksisuutta ilmoitetaan edelleen noin 20 prosentilla keuhkosyöpäpotilaista, joille tehdään sädehoitoa. Lisäksi keuhkojen toiminnan subkliininen menetys on huolenaihe pitkän aikavälin tuloksista ja elämänlaadusta. Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on kehittää, toteuttaa ja arvioida uuden sädehoidon (RT) hoidon suunnittelun paradigman tehokkuutta, joka sisältää alueelliset keuhkojen funktionaaliset kuvantamistiedot säteilyannoksen vähentämiseksi terveisiin keuhkokudoksiin.

Keskeinen hypoteesi on, että funktionaalinen keuhkojen magneettikuvaus (MRI), joka käyttää hyperpolarisoitua ksenonia (XE), tarjoaa keinot visualisoida ja kvantifioida akuutin tuuletus- ja kaasunvaihtomuutokset RT -hoidon tavanomaisen kulun aikana, ja että säteilysuunnitelmien muuttaminen funktionaalisten ja anatomisten MRI: n yhdistelmien yhdistelmäksi saadaan aikaan keuhkojen syöpäpotilaiden parannettuja tuloja. Ehdotetun tutkimuksen perusteena on, että funktionaalisen kuvantamisympäristön toteuttamista RT-hoidon suunnitteluun estää tällä hetkellä rutiininomaisen MRI-ohjauksen ja vankan työnkulun puuttuminen toiminnallisen tiedon sisällyttämiseksi käytännössä kliiniseen hoidon suunnitteluun.

Tutkimuksessa on seuraavat erityiset tavoitteet: 1) Kehitetään automatisoituja ohjelmistotyökaluja funktionaalisen XE MRI: n integroimiseksi RT-hoidon suunnittelusuunnitteluohjelmistoihin ja luomalla kattava kliininen työnkulku säteilyannoksen vähentämiseksi keuhkojen erittäin toimivissa alueissa, 2) tarkkaile RT: n akuutteja ja kroonisia vaikutuksia keuhkojen tuuletusaineen ja kaasunvaihdon käyttämällä XE MRI: tä ja tunnistavat varhaisen funktionaalisen kuvansaajan ja kaasunvaihdon. Keuhkojen funktionaalisten mittausten käsittelyn jälkeinen suunta funktionaalisten MRI-ohjattujen ja tavanomaisten RT-kohorttien välillä XE MRI -ohjatun adaptiivisen RT: n mahdollisen tehokkuuden arvioimiseksi. Yleinen tieteellinen tavoite on kehittää kattava työnkulku, joka mahdollistaa keuhkojen säästämisen ja akuutin ja kroonisen (6 kuukauden RT) keuhkojen toiminnallisen vaurion seurannan keuhkosyöpäpotilailla.