Bruke XE MR for å veilede strålebehandling for lungekreft ((XeRTLC))

Til tross for den nylige implementeringen av daglig tilpasning av bildestyrt strålebehandling ved bruk av svært presise stråleleveringsteknologier, rapporteres fortsatt betydelig akutt og kronisk lungetoksisitet hos omtrent 20% av lungekreftpasienter som gjennomgår strålebehandling. Videre er subklinisk tap av lungefunksjon en bekymring for langsiktige utfall og livskvalitet. Hensikten med denne pilotstudien er å utvikle, implementere og evaluere effekten av et nytt strålebehandling (RT) behandlingsplanleggingsparadigme som inkluderer regional pulmonal funksjonell avbildningsinformasjon for å redusere stråledose til sunt lungevev.

Den sentrale hypotesen er at funksjonell lungemagnetisk resonansavbildning (MRI) ved bruk av hyperpolarisert xenon (XE) vil gi midler til å visualisere og kvantifisere akutt ventilasjon og gassutvekslingsendringer under et standardforløp for RT -behandling, og at å modifisere strålingsbehandlingsplaner basert på kombinasjonen av den korte funksjonen og anatomiske MRI vil resultere i forbedret utgang for å koble kreft. Begrunnelsen for den foreslåtte forskningen er at implementeringen av funksjonell avbildningskontekst i RT-behandlingsplanlegging for tiden blir hemmet av mangel på tilgang til rutinemessig MR-guidance og en robust arbeidsflyt for å praktisk inkorporere funksjonell informasjon i klinisk behandlingsplanlegging.

Studien har følgende spesifikke mål: 1) utvikle automatiserte programvareverktøy for å integrere funksjonell XE MR i RT-behandlingsplanleggingsprogramvare og etablere en omfattende klinisk arbeidsflyt for å redusere stråledosen i svært fungerende regioner av lungen, 2), og overvåke den akutte og identifiserte RAD-ene-radene av RAD-radene og identifisere Bane etter behandling av lungesamfunnsmålinger mellom funksjonelle MR-guidede og standard RT-kohorter for å vurdere den potensielle effekten av XE MR-guidet adaptiv RT. Det overordnede vitenskapelige målet er å utvikle en omfattende arbeidsflyt som muliggjør funksjonell lungeselning og overvåking av akutt og kronisk (6 måneder etter RT) lungesamfunnskade hos lungekreftpasienter.