Używanie XE MRI do prowadzenia radioterapii raka płuc ((XeRTLC))

Pomimo niedawnego wdrożenia codziennej adaptacji leczenia promieniowania pod kontrolą obrazu przy użyciu bardzo precyzyjnych technologii dostarczania wiązki, znaczna ostra i przewlekła toksyczność płuc jest nadal zgłaszana u około 20% pacjentów z rakiem płuc poddawanych radioterapii. Ponadto subkliniczna utrata czynności płuc jest problemem długoterminowych wyników i jakości życia. Celem tego badania pilotażowego jest opracowanie, wdrożenie i ocena skuteczności nowego paradygmatu leczenia radioterapii (RT), który obejmuje regionalne informacje o obrazowaniu funkcjonalnym płuc w celu zmniejszenia dawki promieniowania do zdrowych tkanek płuc.

Centralna hipoteza jest taka, że ​​funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego płuc (MRI) przy użyciu hiperpolaryzowanego ksenonu (XE) zapewni środki do wizualizacji i kwantyfikacji ostrej wentylacji i zmian wymiany gazu podczas standardowego przebiegu leczenia RT oraz że modyfikujące plany leczenia promieniowania w oparciu o połączenie funkcjonalnego i anatomicznego MRI spowoduje ulepszone tematy pacjentów z rakiem Lung w zakresie krótkoterminowych i długoterminowych. Uzasadnieniem proponowanych badań jest to, że wdrożenie funkcjonalnego kontekstu obrazowania do planowania leczenia RT jest obecnie hamowane przez brak dostępu do rutynowego przeglądania MRI i solidny przepływ pracy w celu praktycznego włączenia informacji funkcjonalnych do planowania leczenia klinicznego.

Badanie ma następujące specyficzne cele: 1) Opracuj zautomatyzowane narzędzia programowe do integracji funkcjonalnego MRI XE z oprogramowaniem do planowania leczenia RT i ustanowienie kompleksowego klinicznego przepływu pracy w celu zmniejszenia dawki promieniowania w regionach płuc, 2) Monitoruj ostre i przewlekłe skutki RT na wentylację płuc i wymianę gazu za pomocą XE MRI i identyfikować wczesne funkcjonalne biomarkety obrazowe indukowane przez LUNG, a 3). Po traktowaniu trajektoria pomiarów funkcjonalnych płuc między funkcjonalnymi kohortami RT i standardowymi RT w celu oceny potencjalnej skuteczności adaptacyjnego RT kierowanego przez XE MRI. Ogólnym celem naukowym jest opracowanie kompleksowego przepływu pracy, który umożliwia funkcjonalne oszczędzanie płuc i monitorowanie ostrego i przewlekłego (6 miesięcy po RT) uszkodzeniu funkcjonalnym płuc u pacjentów z rakiem płuc.