Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida chidamidin, regorafenibin tehokkuutta ja turvallisuutta yhdessä IPAROMLIMAB: n ja Tuvonralimabin kanssa edistyneen kolorektaalisyövän hoidossa kolmannen linjan hoidossa ja sitä seuraavissa linjoissa.

Sisällyttämiskriteerit:

• Potilaat, joilla on edistyksellinen kolorektaalinen adenokarsinooma, vahvistetaan histologialla tai sytologialla;
• Ne, jotka ovat kokeneet sairauden etenemistä tai ovat intoleransseja hoitoon saatuaan ≥ 2 riviä systeemistä standardihoitoa;
• Potilailla on oltava vähintään yksi mitattavissa oleva vaurio (RECIST 1,1 -kriteerien mukaan);
• Potilaat, jotka ovat saaneet paikallista sädehoitoa vähintään 3 viikkoa ennen ensimmäistä lääkehoitoa, ovat oikeutettuja sisällyttämiseen; RECIST: n arvioidut vauriot eivät kuitenkaan saa olla sädehoidon alalla;
• Potilaiden on oltava vähintään 18 -vuotiaita;
• Suorituskyvyn tila ECOG-pistemäärä 0-1;
• Odotettu eloonjääminen ≥ 12 viikkoa;
• Potilailla on oltava kyky ymmärtää ja allekirjoittaa vapaaehtoisesti kirjallinen tietoinen suostumuslomake;
• Kasvattavalla ikäisillä naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti 7 päivän kuluessa ennen hoidon alkamista. Tutkimusjakson aikana sekä potilaan että potilaan puolison on toteutettava ehkäisymenettelyjä.

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus tai kärsi vakavasta traumasta 4 viikon kuluessa ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä annosta;
• Potilaat, joilla on yliherkkyys mille tahansa tutkimusprotokollan komponentille;
• Potilaat, jotka aikovat raskaaksi tai jotka ovat raskaana;
• Potilaat, joilla on aivojen etäpesäkkeitä ja kyvyttömyys kuvata heidän tilansa tarkasti;
• Potilaat, jotka ovat kokeneet minkä tahansa seuraavista sairauksista 6 kuukauden kuluessa ennen tutkimushoidon alkamista: sydäninfarkti, vaikea/epävakaa angina pectoris, nyha -luokka 2 tai korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsemattomat rytmihäiriöt jne.;
• Epänormaalit laboratoriotestit:

Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <1 500/mm3; Verihiutaleiden lukumäärä <75 000/mm3; Bilirubinin kokonaismäärä> 1,5 kertaa normaalin yläraja; Alaniini -aminotransferaasi (ALT) ja aspartaatin aminotransferaasi (AST)> 2,5 -kertainen normaalin yläraja (potilaille, joilla on maksan metastaasit> 5 -kertainen normaalin yläraja); Kreatiniini> 1,5 kertaa normaalin yläraja;

• Potilaat, joilla on ollut muita syöpiä (paitsi edennyt kolorektaalisyöpä) viiden vuoden kuluessa ennen tämän tutkimushoidon alkamista. Kohdunkaulan karsinooma in situ, parannetut perussolukarsinooma ja virtsarakon epiteelikasvaimet suljetaan pois;
• Potilaat, joilla on ollut huumeiden väärinkäyttö, huumeiden väärinkäyttö tai alkoholiriippuvuus;
• Potilaat, joilla ei ole oikeudellista kapasiteettia tai joilla on rajoitettu siviilikyky;
• Muut ehdot, joita tutkija pitää sopimattomana sisällyttämiselle tutkimukseen.