Syftet med denna studie är att bedöma effektiviteten och säkerheten för chidamid, regorafenib i kombination med iparomlimab och Tuvonralimab för behandling av avancerad kolorektal cancer i tredje linjeterapi och efterföljande linjer.

Inkluderingskriterier:

• Patienter med avancerad kolorektal adenokarcinom bekräftat genom histologi eller cytologi;
• De som har upplevt sjukdomsprogression eller är intoleranta mot behandling efter att ha fått ≥ 2 linjer systemisk standardterapi;
• Patienter måste ha minst en mätbar lesion (enligt RECIST 1.1 -kriterier);
• Patienter som har fått lokal strålbehandling minst 3 veckor före den första läkemedelsbehandlingen är berättigade till inkludering; Lesionerna som utvärderas genom RECIST får emellertid inte vara inom strålbehandlingsfältet;
• Patienter måste vara minst 18 år gamla;
• Prestandestatus ECOG-poäng på 0-1;
• Förväntad överlevnad ≥ 12 veckor;
• Patienter måste ha förmågan att förstå och frivilligt underteckna det skriftliga informerade samtyckesformuläret;
• Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom sju dagar före behandlingens början. Under studieperioden måste både patienten och patientens make vidta preventivmedel.

Uteslutningskriterier:

• Patienter som har genomgått större kirurgi eller drabbats av allvarliga trauma inom fyra veckor före den första dosen av studiemedlet;
• Patienter med överkänslighet för någon del av studieprotokollet;
• Patienter som planerar att bli gravid eller som är gravida;
• Patienter med hjärnmetastaser och en oförmåga att exakt beskriva deras tillstånd;
• Patienter som har upplevt någon av följande sjukdomar inom 6 månader före början av studiebehandlingen: hjärtinfarkt, svår/instabil angina pectoris, NYHA klass 2 eller högre kongestiv hjärtsvikt, okontrollerad arytmi, etc.;
• Onormala laboratorietester:

Absolut neutrofilantal (ANC) <1 500/mm3; Trombocytantal <75 000/mm3; Totalt bilirubin> 1,5 gånger den övre gränsen för normal; Alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST)> 2,5 gånger den övre gränsen för normal (för patienter med levermetastaser> 5 gånger den övre gränsen för normal); Kreatinin> 1,5 gånger den övre gränsen för normal;

• Patienter som har haft andra cancerformer (utom avancerad kolorektal cancer) inom fem år före början av denna studiebehandling. Cervikalt karcinom in situ, botad basalcellscancer och urinblåsepiteltumörer är uteslutna;
• Patienter med en historia av narkotikamissbruk, narkotikamissbruk eller alkoholberoende;
• Patienter utan juridisk kapacitet eller med begränsad civil kapacitet;
• Andra villkor som utredaren anser olämpliga för att inkluderas i studien.