Ennek a tanulmánynak a célja a chidamid, a regorafenib hatékonyságának és biztonságának felmérése az iParomlimab-val és a tuvonralimab-val kombinálva az előrehaladott kolorektális rák kezelésére harmadik vonalbeli terápiában és az azt követő vonalakban.

Befogadási kritériumok:

• Az előrehaladott kolorektális adenokarcinómában szenvedő betegek szövettan vagy citológia által megerősítettek;
• Azok, akiknél a betegség progressziója volt, vagy intoleranciák a kezelésre, miután ≥ 2 sor szisztematikus standard terápiát kaptak;
• A betegeknek legalább egy mérhető lézióval kell rendelkezniük (a Recist 1.1 kritériumok szerint);
• Azok a betegek, akik legalább 3 héttel az első kábítószer -kezelés előtt részesülnek helyi sugárterápiában, jogosultak beillesztésre; A Recist által értékelt sérülések azonban nem lehetnek a sugárterápiás területen;
• A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük;
• Teljesítmény állapota ECOG pontszám 0-1;
• A várható túlélés ≥ 12 hét;
• A betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék és önként aláírják az írásbeli tájékozott hozzájárulási űrlapot;
• A gyermekkori életkorú nőknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük a kezelés megkezdése előtti 7 napon belül. A vizsgálati időszak alatt mind a beteg, mind a beteg házastársának fogamzásgátló intézkedéseket kell tennie.

Kizárási kritériumok:

• Azok a betegek, akiknél súlyos műtéten mentek át vagy súlyos traumát szenvedtek, a vizsgált gyógyszer első adagját megelőző 4 héten belül;
• A vizsgálati protokoll bármely komponensének túlérzékenységgel rendelkező betegek;
• Betegek, akik tervezni terveznek, vagy akik terhesek;
• Az agyi metasztázisokban szenvedő betegek és képtelenek pontosan leírni azok állapotát;
• Azok a betegek, akik a vizsgálati kezelés megkezdését megelőző 6 hónapon belül a következő betegségek bármelyikét tapasztalták: miokardiális infarktus, súlyos/instabil angina pectoris, NYHA 2. osztályú vagy magasabb pangásos szívelégtelenség, ellenőrizetlen aritmia stb.;
• Rendellenes laboratóriumi vizsgálatok:

Abszolút neutrofilszám (ANC) <1 500/mm3; A vérlemezkeszám <75 000/mm3; Teljes bilirubin> 1,5 -szerese a normál felső határának; Alanin -aminotranszferáz (ALT) és aszpartát -aminotranszferáz (AST)> 2,5 -szerese a normál felső határának (a normál felső határának 5 -szerese> 5 -szoros betegek esetében); A kreatinin> 1,5 -szerese a normál felső határa;

• Azok a betegek, akiknek más rákos (kivéve az előrehaladott vastagbélrákot), a vizsgálati kezelés megkezdése előtt öt éven belül. A méhnyak karcinóma in situ, a pácolt bazális sejtes karcinóma és a hólyag epiteliális daganatait kizártuk;
• Betegek, akiknek kórtörténetében kábítószer -visszaélés, kábítószer -függőség vagy alkoholfüggőség van;
• Jogi kapacitású vagy korlátozott polgári kapacitású betegek;
• Egyéb feltételek, amelyeket a kutató helytelennek tart a vizsgálatba való beillesztéshez.