Jalkojen lämmitys raskaana olevilla liikalihavuudella

Lihavuus on suuri raskauden hypertensiivisten häiriöiden riskitekijä (HDP). Taustalla olevat mekanismit ovat epäselviä, mutta äidin verisuonen endoteelin toimintahäiriöt ovat todennäköisesti mukana. HDP: n endoteeliset toimintahäiriöt voitaisiin johtua osittain: 1) muutokset L-arginiini/typpioksidireitillä (NO) ja 2) endoteliini-1: n (ET-1) lisääntyminen. Päinvastoin, lisätty sympaattinen verisuonten supistuminen voi myös edistää HDP: n kehitystä liikalihavuuden naisilla. Liikuntakoulutus ei lisää tuotantoa, vähentää ET-1: tä, parantaa verisuonitautoa, heikentää sympaattista (RE) aktiivisuutta ja vähentää HDP-riskiä. Raskaana olevilla naisilla, etenkin liikalihavuus, on kuitenkin huono noudattaminen liikuntaan. Siksi on kiireellisesti tarve kehittää uusia, turvallisia, käteviä, edullisia ja hyvin siedettyjä strategioita, joilla on samanlaisia ​​hyödyllisiä vaikutuksia kuin liikuntakoulutus. Yksi tällainen uusi lähestymistapa voi olla "lämmitys".

Passiivisen koko kehon lämmityksen aikana kehon ytimen lämpötila nousee ja ihon ja lihasten verisuoniresistenssi vähenee, mikä johtaa verenvirtauksen ja leikkausjännityksen lisääntymiseen koko valtimopuun ajan. Krooninen (ts. Toistuva) altistuminen näille lämpötilasta riippuvaisille vasteille indusoi ei biologisen hyötyosuuden, ET-1: n vähentymisen lisääntymistä ja verisuonten toiminnallisia ja rakenteellisia sopeutumisia-kaikki nämä voivat parantaa verisuonitoimintaa, heikentää sympaattisen (uudelleen) aktiivisuuden, alemman verenpainetta (BP) ja vähentää sydän- ja verisuonten morbiditeetin ja kuolevuuden riskiä. Todisteet viittaavat siihen, että äidin kehon ytimen lämpötila alle 38,9 ° C on turvallinen sikiölle.

Tutkimusryhmä ehdottaa alueellisen (esim. Jalka) käyttämistä koko kehon (esim. Poreallas tai sauna) lämmitys, koska jalkojen lämmitys ei nosta huomattavasti kehon ydinlämpötilaa (ts. 37,32 ° C: n huipulla raskaana olevilla naisilla, joilla on liikalihavuustutkimuksessamme), on enemmän siedettävä kuin koko kehon lämmitys, ja sitä voidaan suorittaa kodissa. Tärkeää on, että tutkimusryhmän alustava työ osoitti, että krooninen kotipohjainen jalkalämmitys on turvallista ja että se voi parantaa endoteelitoimintaa, heikentää sympaattista verisuonten supistumista ja vähentää ambulatorista hereillä BP: tä raskaana olevilla naisilla, joilla on liikalihavuus.

Tutkijoiden keskeinen hypoteesi on, että krooninen jalan lämmitys on tehokas parantamaan verisuonten endoteelitoimintaa ja heikentämään sympaattista verisuonten supistumista, mikä johtaa HDP -riskin vähentämiseen raskaana olevilla naisilla, joilla on liikalihavuus.

Tavoite 1: Määritä kroonisen jalan lämmityksen vaikutukset äidin verisuonen toimintaan ja HDP: n korvikemarkkereihin.

Hypoteesi 1: Krooninen jalan lämmitys parantaa verisuonten endoteelitoimintaa johtuen Biologisen hyötyosuuden lisääntymisestä ja ET-1: n vähenemisestä, mikä voi liittyä HDP-riskin vähentymiseen raskaana olevilla naisilla, joilla on liikalihavuus.

Tavoite 2: Määritä kroonisen jalan lämmityksen vaikutukset sympaattiseen verisuonten supistumiseen ja BP: hen.

Hypoteesi 2: Krooninen jalkalämmitys heikentää sympaattisesta riippuvaa verisuonten supistumista sympaattisen (RE) aktiivisuuden vähentymisen vuoksi, mikä voi liittyä BP: n vähentymiseen raskaana olevilla naisilla, joilla on liikalihavuus.

Vaikutus: Tämän hankkeen tulokset tarjoavat käsityksen siitä, että krooninen jalan lämmitys toimii verisuonten endoteelitoiminnan ja sympaattisen verisuonten supistumisen parantamiseksi raskaana olevilla naisilla, joilla on liikalihavuus. Saadut tulokset asettavat perustan tuleville suurille monikeskus kliinisille tutkimuksille, jotta voidaan määrittää kotipohjaisen jalkalämpöterapian tehokkuus ja yleistävyys turvallisena, helppokäyttöisenä, kustannustehokkaana ja ei-lääkkeen lähestymistapana HDP: n riskin ja sen vakavan muodon, preeklampsian vähentämiseksi.