Beinheizung bei schwangeren Frauen mit Fettleibigkeit

Fettleibigkeit ist ein wichtiger Risikofaktor für hypertensive Schwangerschaftsstörungen (HDP). Die zugrunde liegenden Mechanismen sind unklar, aber es ist wahrscheinlich, dass die endotheliale Dysfunktion mütterlicher vaskulärer endothelischer Dysfunktion beteiligt ist. Die endotheliale Dysfunktion in HDP könnte teilweise auf: 1) Veränderungen im L-Arginin/-Stickoxid-Weg (NO) und 2) eine Zunahme des Endothelin-1 (ET-1) zurückgeführt werden. Umgekehrt kann erweiterte sympathische Vasokonstriktion auch zur Entwicklung von HDP bei Frauen mit Fettleibigkeit beitragen. Das Trainingstraining erhöht keine Produktion, verringert ET-1, verbessert die Gefäßfunktion, ändert die sympathische (RE) Aktivität und verringert das Risiko für HDP. Schwangere Frauen, insbesondere diejenigen mit Fettleibigkeit, haben jedoch eine schlechte Einhaltung des Trainings. Daher besteht dringend erforderlich, neuartige, sichere, bequeme, kostengünstige und gut verträgliche Strategien zu entwickeln, die ähnliche vorteilhafte Auswirkungen haben wie Training. Ein solcher neuer Ansatz kann "Heizung" sein.

Während der passiven Erheizung des Ganzkörpers nimmt die Kernkerntemperatur zu und der Hautwiderstand der Haut- und Muskelgefäße nimmt ab, was zu einem Anstieg des Blutflusses und der Scherspannung im gesamten arteriellen Baum führt. Chronische (d. H. Wiederholte) Exposition gegenüber diesen temperaturabhängigen Reaktionen führt zu einer Zunahme der NO-Bioverfügbarkeit, einer Abnahme von ET-1 und funktionellen und strukturellen Anpassungen in der Gefäßatur-all dies kann die Gefäßfunktion verbessern, die sympathische (Re) -Tivität, niedrigere Blutdruck (BP) abschwächen und das Risiko für kardiovaskuläre Morbidität und die Morbidität und die Morbidität und die Morbität und die Sterblichkeit reduzieren. Es gibt Hinweise darauf, dass die Kerntemperatur von Müttern unter 38,9 ° C für den Fötus sicher ist.

Das Studienteam schlägt vor, regionale (z. B. Bein) statt Ganzkörper (z. B. Whirlpool oder Sauna) zu verwenden, da die Beinheizung die Körperkerntemperatur (d. H. 37,32 ° C beim Spitzenwert bei schwangerem Frauen in unserer Pilotstudie nicht wesentlich erhöht, ist tolerierbarer als Ganzkörperheizung und kann in einem Mal ausgeführt werden. Wichtig ist, dass die vorläufige Arbeit des Studienteams gezeigt hat, dass chronische Beinheizung auf der Basis von Häusern sicher ist und die Endothelfunktion verbessern, die sympathische Vasokonstriktion abschwächen und die ambulante Awake-Blutdruck bei schwangeren Frauen mit Fettleibigkeit verringern kann.

Die zentrale Hypothese der Forscher ist, dass chronische Beinheizung wirksam bei der Verbesserung der vaskulären Endothelfunktion und der Abschwächung der sympathischen Vasokonstriktion wirksam sein wird, was zu einer Verringerung des Risikos für HDP bei schwangeren Frauen mit Fettleibigkeit führt.

AIM 1: Bestimmen Sie die Auswirkungen einer chronischen Beinheizung auf die Gefäßfunktion der Mutter und Ersatzmarker von HDP.

Hypothese 1: Eine chronische Beinheizung verbessert die vaskuläre Endothelfunktion aufgrund eines Anstiegs der NO-Bioverfügbarkeit und einer Abnahme der ET-1, die mit einer Verringerung des Risikos für HDP bei schwangeren Frauen mit Fettleibigkeit verbunden sein kann.

Ziel 2: Bestimmen Sie die Auswirkungen der chronischen Beinheizung auf sympathische Vasokonstriktion und bp.

Hypothese 2: Eine chronische Beinheizung wird aufgrund einer Abnahme der sympathischen (RE) -Tätigkeit, die mit einer Verringerung der BP bei schwangeren Frauen mit Fettleibigkeit verbunden sein kann, dämpft die sympathisch-abhängige Vasokonstriktion.

Auswirkungen: Die Ergebnisse dieses Projekts geben Einblicke in das Ausmaß und die möglichen Mechanismen, wie chronische Beinheizung zur Verbesserung der vaskulären Endothelfunktion und der sympathischen Vasokonstriktion bei schwangeren Frauen mit Fettleibigkeit funktioniert. Die erhaltenen Ergebnisse werden eine Grundlage für zukünftige große multizentrische klinische Studien bilden, um die Wirksamkeit und Generalisierbarkeit der Beinwärme zu Hause als sicher, benutzerfreundliche, kostengünstige und nicht merkwürdige Ansatz zur Verringerung des Risikos von HDP und der schwersten Form vor der Präeklampsie zu bestimmen.