Lábfűtés az elhízással rendelkező terhes nőknél

Az elhízás a terhesség hipertóniás rendellenességeinek (HDP) fő kockázati tényezője. A mögöttes mechanizmusok nem egyértelműek, de az anyai érrendszeri endothel diszfunkció valószínűleg érintett. Az endothel diszfunkció a HDP-ben részben tulajdonítható: 1) Az L-arginin/nitrogén-oxid (NO) út változásai, és 2) az endotelin-1 (ET-1) növekedése. Ezzel szemben a kibővített szimpatikus érrendszeri összehúzódás szintén hozzájárulhat a HDP fejlődéséhez az elhízásban részesülő nőkben. A testmozgás növeli a NO termelést, csökkenti az ET-1-et, javítja az érrendszer működését, enyhíti a szimpatikus (RE) aktivitást és csökkenti a HDP kockázatát. A terhes nőknek, különösen az elhízásban szenvedőknek azonban rossz a testmozgás betartása. Így sürgősen szükség van új, biztonságos, kényelmes, olcsó és jól tolerált stratégiák kidolgozására, amelyek hasonló jótékony hatással vannak, mint a testmozgás. Az egyik ilyen új megközelítés a "fűtés" lehet.

A passzív teljes test fűtése során a testmag hőmérséklete növekszik, és a bőr és az izom érrendszeri ellenállása csökken, ami a véráramlás és a nyírófeszültség növekedéséhez vezet az egész artériás fában. A krónikus (azaz ismételt) expozíció ezeknek a hőmérséklettől függő válaszoknak a biohasznosulhatóság növekedésének, az ET-1 csökkenésének, valamint az érrendszer funkcionális és szerkezeti adaptációinak növekedését idézi elő-mindez javíthatja az érrendszeri funkciót, csökkentheti a szimpatikus (re) aktivitást, az alacsonyabb vérnyomásot (BP), és csökkentheti a kardiovaszkuláris morbiditás kockázatát. A bizonyítékok azt sugallják, hogy az anyai testmag hőmérséklete 38,9 ° C alatti biztonságos a magzat számára.

A tanulmányi csoport azt javasolja, hogy a teljes test (például pezsgőfürdő vagy szauna) fűtés helyett regionális (például láb) használjon, mivel a lábfűtés nem jelentősen növeli a testmag hőmérsékletét (azaz a 37,32 ° C-ot a terhes nők csúcsán a kísérleti tanulmányunkban), tolerálhatóbb, mint az egész test fűtése, és otthoni. Fontos szempont, hogy a tanulmánycsoport előzetes munkája azt mutatta, hogy a krónikus otthoni lábfűtés biztonságos, és javíthatja az endothel funkciót, enyhítheti a szimpatikus érrendszeri összehúzódást és csökkentheti az ambulancia ébrenléti BP-t az elhízással rendelkező terhes nőkben.

A kutatók központi hipotézise az, hogy a krónikus lábfűtés hatékonyan javítja az érrendszeri endothel funkciót és csökkenti a szimpatikus érrendszer összehúzódását, ami csökkenti a HDP kockázatának csökkentését az elhízott terhes nőkben.

1. cél: Határozza meg a krónikus lábfűtés hatását az anyai érrendszeri funkciókra és a HDP helyettesítő markereire.

1. hipotézis: A krónikus lábfűtés javítja az érrendszeri endothel funkciót, mivel a biohasznosulás nem növekedett, és az ET-1 csökkenése miatt, amely az elhízással rendelkező terhes nők HDP kockázatának csökkentésével járhat.

2. cél: Határozza meg a krónikus lábfűtésnek a szimpatikus vazokonstrikcióra és a BP -re gyakorolt ​​hatását.

2. hipotézis: A krónikus lábfűtés enyhíti a szimpatikus-függő érrendszeri összehúzódást a szimpatikus (RE) aktivitás csökkenése miatt, amely az elhízással rendelkező terhes nők BP csökkentésével járhat.

Hatás: A projekt eredményei betekintést nyújtanak a krónikus lábfűtés működésének mértékére és lehetséges mechanizmusaira az érrendszeri endothel funkció és a szimpatikus érrendszeri összehúzódás javítására az elhízással rendelkező terhes nőknél. A kapott eredmények megalapozzák a jövőbeni nagy multicentrikus klinikai vizsgálatokhoz az otthoni alapú hőkezelés hatékonyságát és általánosíthatóságát, mint biztonságos, könnyedén használható, költséghatékony és nem gyógyszeres megközelítést a HDP kockázatának és legsúlyosabb formájának, a preeklampsia csökkentésének csökkentése érdekében.