Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Synnynnäisen kaihi- ja hammaslääkärin väliset yhteydet

perjantai 14. marraskuuta 2025 päivittänyt: Andrea Scribante, University of Pavia

Synnynnäisen kaihi- ja hammaslääketieteen väliset assosiaatiot: poikkileikkaushavaintutkimus

Synnynnäinen kaihi (CC) on johtava hoidettavan lapsuuden sokeuden ja vähentyneen näkökyvyn syy maailmanlaajuisesti globaalilla esiintyvyydellä 4,24/10 000 ja merkittäviä etnisiä variaatioita. Useimmissa tapauksissa sitä esiintyy erikseen ja harvemmin muiden silmä- tai systeemisten piirteiden kanssa. Joitakin CC: n oireyhtymän muotoja, kuten Nance-Horan-oireyhtymän (NHS-MIM #302350) ja Oculo-Facio-Cardio-Dental -oireyhtymä (OFCD-MIM #300166) X-linkitetyt olosuhteet sisältävät usein hammaslääketieteellisiä poikkeavuuksia, kuten Hutchinsonin incisoreista ('ruuvitallasmuotoinen') ja numerointiin Oligodontia). Edellisessä CC: n kohorttitutkimuksessa havaitsimme, että henkilöt, joilla on variantteja geeneissä, liittyvät pääasiassa CC: n ei-syndromisiin muotoihin (esim. PAX6) oli myös hampaiden poikkeavuuksia (pääasiassa lukuvirheitä). Nämä todisteet saivat meidät hypoteesiksi syvemmän yhteyden kaaraktogeneesin ja hammaslääkärin poikkeavuuksien välillä, ei rajoitettu yksinomaan CC: n oireyhtymiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Synnynnäinen kaihi (CC) on tärkein syy hoidettavan lapsuuden sokeuden ja heikentyneen vision kanssa maailmanlaajuisesti, maailmanlaajuisesti esiintyvyys 4,24/10 000. CC: n diagnoosi voidaan suorittaa muutaman vuoden elämän jälkeen. Yleensä CC ilmenee eristettynä, harvemmin muiden silmäpatologioiden kanssa (koloboma, mikrokornea, aniridia, pysyvä sikiön verisuoni, etuosan segmentin viat, verkkokalvon viat ja mikroftalmia) tai systeemiset piirteet. Useimmat CC -tapaukset ovat idiopaattisia, kun taas perinnölliset muodot muodostavat noin neljännen. Yksipuolista CC: tä löytyy yleisemmin idiopaattisista muodoista, kun taas kahdenvälistä CC: tä löytyy useammin perinnöllisissä muodoissa.

Noin 100 geeniä ja enemmän on mukana perinnöllisessä CC: ssä, vallitsevalla autosomaalisella hallitsevalla perintökuviolla. Linssiproteiinit (kristalliinit) ovat usein mukana.

Perinnöllinen CC johtuu muutoksista yli 100 geenissä, lähinnä autosomaalisen hallitsevan perintökuvion jälkeen ja koodaa usein linssiproteiineja, nimittäin kristalliineja. CC: n diagnoosin haaste johtuu kliinisestä ja geneettisestä heterogeenisyydestä, päällekkäisistä fenotyypeistä ja geenipleiotropiasta. Exome -sekvensointi (ES) on hyväksytty yksittäisten tai muutamien sukutaulujen tutkimiseksi, kun taas harvemmin suuremmissa CC -ryhmissä. Aikaisemmassa tutkimuksessa löydettiin erilaisia ​​mutatoituneita geenejä CC -potilaiden kohortissa, joista:

  • NHS mikrokontian, oligodontian, ylimääräisten hampaiden, ruuvin kuljettajan etuhampaiden ja mulberry-molaarien kanssa;
  • BCOR ylimääräisillä hampailla;
  • PAX6 hampaiden ageneesillä.

Kaksi ensimmäistä geeniä liittyy vastaavasti Nance-Horan-oireyhtymään ja Oculo-Facio-Cardio-Dental (OFCD) -oireyhtymään, kun taas PAX6 liittyy CC: n ei-syndromisiin muotoihin.

Siksi nykyisen poikkileikkauksellisen havainnollisen tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa CC: n ja hammaslääketieteellisten poikkeavuuksien (agenesis, ylimääräiset, hutchinson-hampaat, morfismin molaarit) yhteiset geenit oikomishoidoilla potilailla, joilla on silmän ja ihon ilmenemismuotojen henkilökohtainen tai vanhempien historia ja katarakonesin ja odontogeneesin, ei-oodogeneesin, rajoitettujen yksiköiden välinen yhteys. Lisäksi luurankokuvioita arvioidaan kefalometrisellä analyysillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

5

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Lombardy
      • Pavia, Lombardy, Italia, 27100
        • Unit of Orthodontics and Pediatric Dentistry - Section of Dentistry - Department of Clinical, Surgical, Diagnostic and Pediatrics - University of Pavia
        • Ottaa yhteyttä:
      • Pavia, Lombardy, Italia, 27100
        • Unit of Medical Genetics, Department of Molecular Medicine, University of Pavia
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Tutkimusväestö

Oikomishoidon potilaille suoritetaan ortopediset/oikomishoidon hoidon ja täyttävät sisällyttämiskriteerit.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ylimääräiset hampaat
  • oligodontia
  • Ruuvikuljettaja Shared etuhampaat
  • Hutchinsonin hampaat
  • mulberry -molaarit
  • hammasageneesi
  • Synnynnäinen kaihi, keratiitti, keratokonus, sarveiskalvon dystrofiat, ektopia lentis, glaukooma, retinitis pigmentosa, koloboma ja aniridia probandissa tai sukulaisissa
  • ihon lisäykset poikkeavuudet probandsissa tai sukulaisissa

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi oikomishoito, palauttava, endodontinen, proteesi- ja kirurginen hoito, joka voisi muuttaa hampaiden morfologiaa ja asemaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ortodontiset potilaat
Potilaat, jotka täyttävät sisällytyskriteerit, suoritetaan verinäytteenotto
Pääkehometrinen jäljitys suoritetaan sivuttaispalometrisillä röntgenkuvilla, jos niitä on, eikä sitä ole tarkoitettu tarkoituksella tutkimusta varten
Geneettiset testit suoritetaan muunnelmien löytämiseksi geeneissä, joihin liittyy synnynnäisiä kaihi- ja/tai silmäsairauksia (keratiitti, keratokonus, sarveiskalvon dystrofiat, ektopia lentis, glaukooma, retinitis pigmentosa, koloboma ja aniridia) ja hampaat (hampaiden ageneesi, supernuuraaniset hampaat). Ihon lisäyksen poikkeavuuksia arvioidaan myös kliinisessä historiassa ektodermaalisen diplasian selvittämiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleisissä geeneissä esiintyvät variantit hammaspoikkeavuuksissa, silmäsairauksissa ja ihon/iholisäkkeiden piirteissä
Aikaikkuna: Perustaso
Kokogenomisekvensointia käytetään patogeenisten varianttien löytämiseen
Perustaso

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SNA -kulma
Aikaikkuna: Lähtökohta
Kulma sellan, nasterin ja pisteen välillä mitattuna sivusuuntaisella kefalometrisellä röntgenkuvalla
Lähtökohta
SNB -kulma
Aikaikkuna: Lähtökohta
Kulma Sellan, Nasterin ja B -pisteen välillä mitattuna sivuttaispalometrisellä radiografilla
Lähtökohta
Anb -kulma
Aikaikkuna: Lähtökohta
Kulma pisteen A, Nasion ja Point B: n välillä mitattuna sivuttaispalometrisellä röntgenkuvalla
Lähtökohta
Sn -lentokone
Aikaikkuna: Lähtökohta
Taso Sellan pisteen S ja Nasion Pointin välillä N mitattuna sivuttaispalometrisellä röntgenkuvalla
Lähtökohta
ANS-PNS-lentokone
Aikaikkuna: Lähtökohta
Bispinal -taso jäljitettiin nenän etuosan selkärangan (ANS) ja nenän selkärangan (PNS) välillä mitattuna sivusuuntaisella kefalometrisellä radiografilla
Lähtökohta
Gogn -lentokone
Aikaikkuna: Lähtökohta
Gonion- ja gnathion -pisteiden välinen mandibulaaritaso mitattuna sivuttaispalometrisellä röntgenkuvalla
Lähtökohta
Seda turcica -pituus
Aikaikkuna: Lähtökohta
Etäisyys tuberculum sedaen (TS) ja sivuttaispalometrisen radiografian mitattujen selkärangan välillä
Lähtökohta
Sella Turcica -halkaisija
Aikaikkuna: Lähtökohta
Etäisyys tuberculum sedae (TS) ja seinän sisäisen seinän kauimpana pistettä mitattuna sivusuuntaisella kefalometrisella röntgenkuvalla
Lähtökohta
Sella Turcican syvyys
Aikaikkuna: Lähtökohta
Linjan etäisyys putosi kohtisuorassa interklinoidisesta etäisyydestä sellasaalisen lattian syvimpaan pisteeseen mitattuna sivusuuntaisella kefalometrisellä röntgenkuvalla
Lähtökohta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Andrea Scribante, University of Pavia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot ovat saatavilla motivoituneesta pyynnöstä päätutkijalle.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa