Jaettu päätöksenteko PTSD -hoidossa

Kokeellinen: Pitkäaikainen altistuminen (PE) -hoito -massoitu

Päivittäiset hoitotunnit maanantaista perjantaihin jopa 24 istuntoa

Käyttäytyminen: Pitkäaikainen altistushoito

PE on PTSD: n kognitiivinen käyttäytymishoito, joka toimitetaan tyypillisesti kymmenessä 90 minuutin istunnossa. Nykyisessä tutkimuksessa muuttuvan pituuslähestymistavan avulla osallistujat voivat suorittaa jopa 24 istuntoa. Emotionaalisen prosessoinnin teorian perusteella PE käsittelee traumaan liittyviä ajatusten, käyttäytymisen ja tilanteiden välttämistä sekä hyödyttömiä uskomuksia itsestään, muista ja maailmasta, jotka on oppinut trauman seurauksena.

Muut nimet:

• PE

Muut: Jaettu päätöksenteko (osake)

Tutkimuksessa käytetään osakekohtaista lähestymistapaa hoidon suunnittelun ja päätöksenteon helpottamiseen. Jaa tarkoittaa:

1. Pyydä potilaan osallistumista
2. Auta potilasta tutkimaan ja vertailemaan hoitovaihtoehtoja
3. Arvioi potilaan arvot ja mieltymykset
4. Päästä päätökseen potilaan kanssa
5. Arvioi potilaan päätös, ja yhteistä päätöksentekoa potilaan mieltymysluetteloa käytetään määrittämään osallistujan mieltymys hoitotyypille, hoitoistuntojen tiheydelle ja hoidon toimitusmuodolle. Vaihe 5 sisältää myös potilaan seuraamisen ja muutoksen tekemisen, jos jotain se ei toimi hyvin potilaalle.

Muut nimet:

• JAKAA

Kokeellinen: Pitkittynyt altistuminen (PE)

Viikoittainen hoitokaava jopa 24 istuntoa varten

Käyttäytyminen: Pitkäaikainen altistushoito

PE on PTSD: n kognitiivinen käyttäytymishoito, joka toimitetaan tyypillisesti kymmenessä 90 minuutin istunnossa. Nykyisessä tutkimuksessa muuttuvan pituuslähestymistavan avulla osallistujat voivat suorittaa jopa 24 istuntoa. Emotionaalisen prosessoinnin teorian perusteella PE käsittelee traumaan liittyviä ajatusten, käyttäytymisen ja tilanteiden välttämistä sekä hyödyttömiä uskomuksia itsestään, muista ja maailmasta, jotka on oppinut trauman seurauksena.

Muut nimet:

• PE

Muut: Jaettu päätöksenteko (osake)

Tutkimuksessa käytetään osakekohtaista lähestymistapaa hoidon suunnittelun ja päätöksenteon helpottamiseen. Jaa tarkoittaa:

1. Pyydä potilaan osallistumista
2. Auta potilasta tutkimaan ja vertailemaan hoitovaihtoehtoja
3. Arvioi potilaan arvot ja mieltymykset
4. Päästä päätökseen potilaan kanssa
5. Arvioi potilaan päätös, ja yhteistä päätöksentekoa potilaan mieltymysluetteloa käytetään määrittämään osallistujan mieltymys hoitotyypille, hoitoistuntojen tiheydelle ja hoidon toimitusmuodolle. Vaihe 5 sisältää myös potilaan seuraamisen ja muutoksen tekemisen, jos jotain se ei toimi hyvin potilaalle.

Muut nimet:

• JAKAA

Kokeellinen: Kognitiivinen jalostusterapia (CPT) massoitu

Päivittäiset hoitotunnit maanantaista perjantaihin jopa 24 istuntoa

Muut: Jaettu päätöksenteko (osake)

Tutkimuksessa käytetään osakekohtaista lähestymistapaa hoidon suunnittelun ja päätöksenteon helpottamiseen. Jaa tarkoittaa:

1. Pyydä potilaan osallistumista
2. Auta potilasta tutkimaan ja vertailemaan hoitovaihtoehtoja
3. Arvioi potilaan arvot ja mieltymykset
4. Päästä päätökseen potilaan kanssa
5. Arvioi potilaan päätös, ja yhteistä päätöksentekoa potilaan mieltymysluetteloa käytetään määrittämään osallistujan mieltymys hoitotyypille, hoitoistuntojen tiheydelle ja hoidon toimitusmuodolle. Vaihe 5 sisältää myös potilaan seuraamisen ja muutoksen tekemisen, jos jotain se ei toimi hyvin potilaalle.

Muut nimet:

• JAKAA

Käyttäytyminen: Kognitiivinen jalostusterapia

CPT on 12-istunnon, kognitiivinen käyttäytymisen PTSD-hoito, joka on tyypillisesti 60 minuutin istunnossa, joka voidaan räätälöidä sisältämään vähemmän tai lisäistuntoja. Nykyisessä tutkimuksessa muuttuvan pituuslähestymistavan avulla osallistujat voivat suorittaa jopa 24 istuntoa. CPT perustuu kognitiiviseen teoriaan ja asentoihin, jotka esittivät toipumista trauman jälkeen, johtuu hyödyttömistä ja epärealistisista uskomuksista, jotka voivat kehittyä trauman jälkeen, mikä johtaa krooniseen vihaan, syyllisyyteen, häpeään ja trauma -muistutusten välttämiseen. CPT: n aikana potilaat oppivat PTSD-oireista, haittaa palautumista ja kognitiivista teoriaa sekä traumapohjaisten ajatusten ja tunteiden välistä yhteyttä.

Muut nimet:

• CPT

Kokeellinen: Kognitiivinen prosessointiterapia (CPT) etäisyydellä

Viikoittainen hoitokaava jopa 24 istuntoa varten

Muut: Jaettu päätöksenteko (osake)

Tutkimuksessa käytetään osakekohtaista lähestymistapaa hoidon suunnittelun ja päätöksenteon helpottamiseen. Jaa tarkoittaa:

1. Pyydä potilaan osallistumista
2. Auta potilasta tutkimaan ja vertailemaan hoitovaihtoehtoja
3. Arvioi potilaan arvot ja mieltymykset
4. Päästä päätökseen potilaan kanssa
5. Arvioi potilaan päätös, ja yhteistä päätöksentekoa potilaan mieltymysluetteloa käytetään määrittämään osallistujan mieltymys hoitotyypille, hoitoistuntojen tiheydelle ja hoidon toimitusmuodolle. Vaihe 5 sisältää myös potilaan seuraamisen ja muutoksen tekemisen, jos jotain se ei toimi hyvin potilaalle.

Muut nimet:

• JAKAA

Käyttäytyminen: Kognitiivinen jalostusterapia

CPT on 12-istunnon, kognitiivinen käyttäytymisen PTSD-hoito, joka on tyypillisesti 60 minuutin istunnossa, joka voidaan räätälöidä sisältämään vähemmän tai lisäistuntoja. Nykyisessä tutkimuksessa muuttuvan pituuslähestymistavan avulla osallistujat voivat suorittaa jopa 24 istuntoa. CPT perustuu kognitiiviseen teoriaan ja asentoihin, jotka esittivät toipumista trauman jälkeen, johtuu hyödyttömistä ja epärealistisista uskomuksista, jotka voivat kehittyä trauman jälkeen, mikä johtaa krooniseen vihaan, syyllisyyteen, häpeään ja trauma -muistutusten välttämiseen. CPT: n aikana potilaat oppivat PTSD-oireista, haittaa palautumista ja kognitiivista teoriaa sekä traumapohjaisten ajatusten ja tunteiden välistä yhteyttä.

Muut nimet:

• CPT

Kokeellinen: Kirjallinen altistumisterapia (märkä)

Päivittäiset hoitotunnit maanantaista perjantaihin jopa 24 istuntoa

Muut: Jaettu päätöksenteko (osake)

Tutkimuksessa käytetään osakekohtaista lähestymistapaa hoidon suunnittelun ja päätöksenteon helpottamiseen. Jaa tarkoittaa:

1. Pyydä potilaan osallistumista
2. Auta potilasta tutkimaan ja vertailemaan hoitovaihtoehtoja
3. Arvioi potilaan arvot ja mieltymykset
4. Päästä päätökseen potilaan kanssa
5. Arvioi potilaan päätös, ja yhteistä päätöksentekoa potilaan mieltymysluetteloa käytetään määrittämään osallistujan mieltymys hoitotyypille, hoitoistuntojen tiheydelle ja hoidon toimitusmuodolle. Vaihe 5 sisältää myös potilaan seuraamisen ja muutoksen tekemisen, jos jotain se ei toimi hyvin potilaalle.

Muut nimet:

• JAKAA

Käyttäytyminen: Kirjallinen altistumisterapia

Wet on PTSD: n kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka koostuu tyypillisesti viidestä viikoittaisesta 50 minuutin istunnosta. Nykyisessä tutkimuksessa muuttuvan pituuslähestymistavan avulla osallistujat voivat suorittaa jopa 7 istuntoa. Wet perustuu sukupuuttoon ja emotionaaliseen käsittelyhoitomalliin. Ensinnäkin potilaat oppivat PTSD: stä ja välttämisen merkitystä PTSD -oireiden ylläpitämisessä. Seuraavaksi potilaita ohjataan kirjoittamaan traumastaan ​​30 minuutin ajan ja sen jälkeen terapeutti tarkistaa hetkeksi potilaan kanssa. Tätä toimenpidettä noudatetaan seuraaville 4 istunnolle, ohjeiden kirjoittamiseen ensin traumasta ja myöhemmissä istunnoissa kirjoittaa trauman seurauksista ja potilaan nykyisestä merkityksestä heidän elämänsä. WET: n tavoitteena on auttaa potilasta tapahtuman emotionaalisesti käsittelemään ja vähentämään traumaan liittyvien ajatusten ja muistojen välttämistä, jotka toimivat tilojen palautumisessa.

Muut nimet:

• MÄRKÄ

Kokeellinen: Kirjallinen altistushoito (märkä) etäisyydellä

Viikoittainen hoitokaava jopa 24 istuntoa varten

Muut: Jaettu päätöksenteko (osake)

Tutkimuksessa käytetään osakekohtaista lähestymistapaa hoidon suunnittelun ja päätöksenteon helpottamiseen. Jaa tarkoittaa:

1. Pyydä potilaan osallistumista
2. Auta potilasta tutkimaan ja vertailemaan hoitovaihtoehtoja
3. Arvioi potilaan arvot ja mieltymykset
4. Päästä päätökseen potilaan kanssa
5. Arvioi potilaan päätös, ja yhteistä päätöksentekoa potilaan mieltymysluetteloa käytetään määrittämään osallistujan mieltymys hoitotyypille, hoitoistuntojen tiheydelle ja hoidon toimitusmuodolle. Vaihe 5 sisältää myös potilaan seuraamisen ja muutoksen tekemisen, jos jotain se ei toimi hyvin potilaalle.

Muut nimet:

• JAKAA

Käyttäytyminen: Kirjallinen altistumisterapia

Wet on PTSD: n kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka koostuu tyypillisesti viidestä viikoittaisesta 50 minuutin istunnosta. Nykyisessä tutkimuksessa muuttuvan pituuslähestymistavan avulla osallistujat voivat suorittaa jopa 7 istuntoa. Wet perustuu sukupuuttoon ja emotionaaliseen käsittelyhoitomalliin. Ensinnäkin potilaat oppivat PTSD: stä ja välttämisen merkitystä PTSD -oireiden ylläpitämisessä. Seuraavaksi potilaita ohjataan kirjoittamaan traumastaan ​​30 minuutin ajan ja sen jälkeen terapeutti tarkistaa hetkeksi potilaan kanssa. Tätä toimenpidettä noudatetaan seuraaville 4 istunnolle, ohjeiden kirjoittamiseen ensin traumasta ja myöhemmissä istunnoissa kirjoittaa trauman seurauksista ja potilaan nykyisestä merkityksestä heidän elämänsä. WET: n tavoitteena on auttaa potilasta tapahtuman emotionaalisesti käsittelemään ja vähentämään traumaan liittyvien ajatusten ja muistojen välttämistä, jotka toimivat tilojen palautumisessa.

Muut nimet:

• MÄRKÄ

Hoidon aloittaminen

Osallistujien prosentuaalinen osuus aloittaa ja suorita ainakin yhden todistepohjaisen posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) istunnon

Kaikkien hoitoistuntojen valmistuminen

Osallistujien prosenttiosuus, jotka suorittavat kaikki manuaaliset protokollaistunnot (ts. 10 PE -istuntoa, 12 CPT -istuntoa tai 5 märää istuntoa) tai (2) täydellinen hoito varhain, koska he ovat saavuttaneet hoitotavoitteensa. Tämä määritellään saavuttavan 10 pisteen pienenemisen PCL-5: ssä ja pisteytys diagnostisen raja-arvon alapuolella (PCL-5-pistemäärä ≤ 30), samoin kuin terapeutti ja potilas, joka sopii, että hoidon asiaankuuluvat tavoitteet on saavutettu.

Käsittelytyypin mieltymys

Mitattu Likert -asteikolla välillä 0 = ei mieltymystä 10 = erittäin korkealle mieltymykselle

Posttraumaattinen stressihäiriön tarkistuslista (PCL-5)

PCL-5 on 20-osainen itseraportointimitta, joka on valittu sen mittaherkkyydelle, ja korkeammat pisteet heijastavat suurempaa PTSD-vakavuutta. Pisteytys perustuu siihen, kuinka paljon potilasta on häirinnyt viimeisen kuukauden oireet asteikolla "0 = ei ollenkaan" - "4 = erittäin. Pisteet vaihtelevat välillä 0-80 ja korkeampi pisteet osoittavat vakavampaa PTSD: tä.

Lyhyt inventaario psykososiaalisesta toiminnasta

7-osainen itseraportointiväline, joka mittaa vastaajien toimintaa seitsemällä elämäalueella: romanttinen suhde, suhde lapsiin, perhesuhteisiin, ystävyyssuhteisiin ja seurusteluun, työhön, koulutukseen ja koulutukseen sekä päivittäisen elämän toimiin. Vastaajat ilmoittavat, missä määrin heillä oli vaikeuksia viimeisen 30 päivän aikana jokaisella alueella 7-pisteisellä asteikolla, joka vaihteli välillä 0 ("ei ollenkaan") 6: een ("erittäin paljon"). Pisteet vaihtelevat välillä 0-42, ja korkeampi pistemäärä osoittaa psykososiaalisen toiminnan paremman tason.

Potilaan terveyskysely 9 (PHQ-9)

9 kohdetta, jotka arvioivat masennukseen ja masennushäiriöihin liittyvät afektiiviset että somaattiset oireet; Nämä 9 kohdetta vastaavat masennushäiriön diagnostisia kriteerejä. Vastaajat arvioivat taajuuden, jolla masennusoireet ovat häirinneet heitä kahden viime viikon aikana asteikolla 0 ("ei ollenkaan") 3: een ("melkein joka päivä"). Kaikkien esineiden pisteet summataan, jotta saadaan kokonaisvakavuuspiste välillä 0-27. Pisteet eivät heijasta merkittäviä masennusoireita (0-4), lievää masennusoireita (5-9), kohtalaisia ​​masennusoireita (10-14), kohtalaisen vakavia masennusoireita (15-19) ja vakavia masennusoireita (> 19)

Yleinen ahdistuneisuushäiriö 7 (GAD-7)

Tämä on 7-osainen toimenpide, joka pyytää osallistujia arvioimaan tiheys, jolla ahdistusoireet ovat häirinneet kahden viime viikon aikana asteikolla 0 ("ei ollenkaan") 3: een ("melkein joka päivä"). Kaikkien esineiden pisteet on summattu kokonaisvakausi pistemäärä välillä 0-21. Pisteet eivät heijasta merkittäviä ahdistuneisuusoireita (0-4), lievää ahdistuneisuusoireita (5-9), kohtalaisia ​​ahdistuneisuusoireita (10-14) ja vakavia ahdistuneisuusoireita (> 15).

Masennusoireiden indeksi - itsemurha -ala -asteikko (DSI -SS)

DSI-SS on 4-osainen itsemurha-ajatusmitta, joka keskittyy ideoihin, suunnitelmiin, havaittuun ideoiden hallintaan ja impulsseihin itsemurhille, jotka tapahtuvat kahden viime viikon aikana. Kunkin esineen pisteet ovat välillä 0-3, mahdollisen pistemäärän kokonaismäärällä 0-12 ja korkeammat pisteet heijastavat itsemurha-ajatuksen suurempaa vakavuutta.

Posttraumaattinen kognitioluettelo (PTCI)

PTCI on 36-osainen (nimellisarvo 7-pisteisessä asteikossa: 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä) Kyselylomakkeen, joka kehitettiin määrittämään, kuinka yksilö näkee trauman ja sen jatkojen yrittämisen ymmärtää sekä PTSD: n kehittyvän ja ylläpidettynä se koostuu kolmesta alaosa-alueesta (negatiiviset kognitiot (pisteet 21-147), tulosten 7-14. Pro-4-147 alue 5-35)).

Kohteet 13, 32 ja 34 ovat kokeellisia, joten ei sisälly ala -asteikkoihin)

Jokainen osa -asteikkopiste on summattu ja jaetaan sitten keskimäärin tarjoamiseksi kohteiden lukumäärällä. Kolme ala-asteikon keskiarvoa on kokonaispistemäärä välillä 33-221. Korkeampi pistemäärä osoittaa negatiivisten olosuhteiden suuremman tuen.