Megosztott döntéshozatal a PTSD -kezelésben

Kísérleti: Hosszabb ideig tartó expozíciós (PE) terápia tömeges

Napi kezelési ülések hétfőtől péntekig legfeljebb 24 ülésen

Viselkedési: Elhúzódó expozíciós kezelés

A PE a PTSD kognitív-viselkedési kezelése, amelyet általában tíz 90 perces ülésen szállítanak. A változó hosszúságú megközelítést alkalmazó jelenlegi tanulmányhoz a résztvevők akár 24 ülésen is teljesíthetnek. Az érzelmi feldolgozás elmélete alapján a PE foglalkozik a gondolatok, viselkedés és helyzetek traumával kapcsolatos elkerülésével, valamint a trauma eredményeként megtanultakkal megtanultakkal és a világgal kapcsolatos haszontalan hiedelmekkel.

Más nevek:

• PE

Egyéb: Megosztott döntéshozatal (megosztás)

A tanulmány a részvény megközelítést alkalmazza a kezelés tervezésének és a döntéshozatal megkönnyítésére. A megosztás a következőkre vonatkozik:

1. Keresse meg a beteg részvételét
2. Segítsen a betegnek felfedezni és összehasonlítani a kezelési lehetőségeket
3. Értékelje a beteg értékeit és preferenciáit
4. Hozza meg a döntést a beteggel
5. Értékelje a beteg döntését. A megosztott döntéshozatali preferencia -ellenőrző listát felhasználják annak meghatározására, hogy a résztvevő a kezelés típusát, a kezelési ülések gyakoriságát és a kezelés beadási módját preferálja. Az 5. lépés magában foglalja a beteggel való nyomon követést és a változtatásokat is, ha valami nem működik jól a beteg számára.

Más nevek:

• RÉSZESEDÉS

Kísérleti: Elhúzódó expozíció (PE) elosztva

Heti kezelési képlet akár 24 üléshez

Viselkedési: Elhúzódó expozíciós kezelés

A PE a PTSD kognitív-viselkedési kezelése, amelyet általában tíz 90 perces ülésen szállítanak. A változó hosszúságú megközelítést alkalmazó jelenlegi tanulmányhoz a résztvevők akár 24 ülésen is teljesíthetnek. Az érzelmi feldolgozás elmélete alapján a PE foglalkozik a gondolatok, viselkedés és helyzetek traumával kapcsolatos elkerülésével, valamint a trauma eredményeként megtanultakkal megtanultakkal és a világgal kapcsolatos haszontalan hiedelmekkel.

Más nevek:

• PE

Egyéb: Megosztott döntéshozatal (megosztás)

A tanulmány a részvény megközelítést alkalmazza a kezelés tervezésének és a döntéshozatal megkönnyítésére. A megosztás a következőkre vonatkozik:

1. Keresse meg a beteg részvételét
2. Segítsen a betegnek felfedezni és összehasonlítani a kezelési lehetőségeket
3. Értékelje a beteg értékeit és preferenciáit
4. Hozza meg a döntést a beteggel
5. Értékelje a beteg döntését. A megosztott döntéshozatali preferencia -ellenőrző listát felhasználják annak meghatározására, hogy a résztvevő a kezelés típusát, a kezelési ülések gyakoriságát és a kezelés beadási módját preferálja. Az 5. lépés magában foglalja a beteggel való nyomon követést és a változtatásokat is, ha valami nem működik jól a beteg számára.

Más nevek:

• RÉSZESEDÉS

Kísérleti: Kognitív feldolgozási terápia (CPT) tömeges

Napi kezelési ülések hétfőtől péntekig legfeljebb 24 ülésen

Egyéb: Megosztott döntéshozatal (megosztás)

A tanulmány a részvény megközelítést alkalmazza a kezelés tervezésének és a döntéshozatal megkönnyítésére. A megosztás a következőkre vonatkozik:

1. Keresse meg a beteg részvételét
2. Segítsen a betegnek felfedezni és összehasonlítani a kezelési lehetőségeket
3. Értékelje a beteg értékeit és preferenciáit
4. Hozza meg a döntést a beteggel
5. Értékelje a beteg döntését. A megosztott döntéshozatali preferencia -ellenőrző listát felhasználják annak meghatározására, hogy a résztvevő a kezelés típusát, a kezelési ülések gyakoriságát és a kezelés beadási módját preferálja. Az 5. lépés magában foglalja a beteggel való nyomon követést és a változtatásokat is, ha valami nem működik jól a beteg számára.

Más nevek:

• RÉSZESEDÉS

Viselkedési: Kognitív feldolgozási terápia

A CPT egy 12 üléses, kognitív viselkedési PTSD-kezelés, amelyet általában 60 perces üléseken végeznek, amelyek személyre szabhatók, hogy kevesebb vagy további üléseket tartalmazhassanak. A változó hosszúságú megközelítést alkalmazó jelenlegi tanulmányhoz a résztvevők akár 24 ülésen is teljesíthetnek. A CPT a kognitív elméleten alapul, és azt állítja, hogy a trauma utáni gyógyulást akadályozta a trauma után kialakuló haszontalan és irreális hiedelmek miatt, amelyek krónikus haraghoz, bűntudathoz, szégyenhez és trauma -emlékeztetők elkerüléséhez vezetnek. A CPT során a betegek megismerkednek a PTSD tüneteiről, akadályozták a gyógyulást és a kognitív elméletet, valamint a trauma-alapú gondolatok és érzések közötti kapcsolatot.

Más nevek:

• CPT

Kísérleti: Kognitív feldolgozási terápia (CPT) elosztva

Heti kezelési képlet akár 24 üléshez

Egyéb: Megosztott döntéshozatal (megosztás)

A tanulmány a részvény megközelítést alkalmazza a kezelés tervezésének és a döntéshozatal megkönnyítésére. A megosztás a következőkre vonatkozik:

1. Keresse meg a beteg részvételét
2. Segítsen a betegnek felfedezni és összehasonlítani a kezelési lehetőségeket
3. Értékelje a beteg értékeit és preferenciáit
4. Hozza meg a döntést a beteggel
5. Értékelje a beteg döntését. A megosztott döntéshozatali preferencia -ellenőrző listát felhasználják annak meghatározására, hogy a résztvevő a kezelés típusát, a kezelési ülések gyakoriságát és a kezelés beadási módját preferálja. Az 5. lépés magában foglalja a beteggel való nyomon követést és a változtatásokat is, ha valami nem működik jól a beteg számára.

Más nevek:

• RÉSZESEDÉS

Viselkedési: Kognitív feldolgozási terápia

A CPT egy 12 üléses, kognitív viselkedési PTSD-kezelés, amelyet általában 60 perces üléseken végeznek, amelyek személyre szabhatók, hogy kevesebb vagy további üléseket tartalmazhassanak. A változó hosszúságú megközelítést alkalmazó jelenlegi tanulmányhoz a résztvevők akár 24 ülésen is teljesíthetnek. A CPT a kognitív elméleten alapul, és azt állítja, hogy a trauma utáni gyógyulást akadályozta a trauma után kialakuló haszontalan és irreális hiedelmek miatt, amelyek krónikus haraghoz, bűntudathoz, szégyenhez és trauma -emlékeztetők elkerüléséhez vezetnek. A CPT során a betegek megismerkednek a PTSD tüneteiről, akadályozták a gyógyulást és a kognitív elméletet, valamint a trauma-alapú gondolatok és érzések közötti kapcsolatot.

Más nevek:

• CPT

Kísérleti: Írásbeli expozíciós terápia (nedves) tömeges

Napi kezelési ülések hétfőtől péntekig legfeljebb 24 ülésen

Egyéb: Megosztott döntéshozatal (megosztás)

A tanulmány a részvény megközelítést alkalmazza a kezelés tervezésének és a döntéshozatal megkönnyítésére. A megosztás a következőkre vonatkozik:

1. Keresse meg a beteg részvételét
2. Segítsen a betegnek felfedezni és összehasonlítani a kezelési lehetőségeket
3. Értékelje a beteg értékeit és preferenciáit
4. Hozza meg a döntést a beteggel
5. Értékelje a beteg döntését. A megosztott döntéshozatali preferencia -ellenőrző listát felhasználják annak meghatározására, hogy a résztvevő a kezelés típusát, a kezelési ülések gyakoriságát és a kezelés beadási módját preferálja. Az 5. lépés magában foglalja a beteggel való nyomon követést és a változtatásokat is, ha valami nem működik jól a beteg számára.

Más nevek:

• RÉSZESEDÉS

Viselkedési: Írásbeli expozíciós terápia

A Wet egy PTSD kognitív viselkedési terápiája, amely általában 5 heti 50 perces munkamenetből áll. A változó hosszúságú megközelítést alkalmazó jelenlegi tanulmányhoz a résztvevők akár 7 ülést is elvégezhetnek. A WET egy kihalás és érzelmi feldolgozási kezelési modellen alapul. Először, a betegek megismerkednek a PTSD -ről és az elkerülés szerepéről a PTSD tünetek fenntartásában. Ezután a betegek arra irányulnak, hogy 30 percig írjanak traumájukról, és utána a terapeuta röviden ellenőrzi a beteget. Ezt az eljárást a következő 4 ülésen követik, útmutatással, hogy először írjanak a traumáról, és a későbbi üléseken, hogy írjanak a trauma következményeiről és a beteg életének jelenlegi jelentéséről. A Wet célja az, hogy segítse a beteget az esemény érzelmileg feldolgozásában, és csökkentse a traumával kapcsolatos gondolatok és emlékek elkerülését, amelyek a létesítmények gyógyulnak.

Más nevek:

• NEDVES

Kísérleti: Írásbeli expozíciós terápia (nedves) elosztva

Heti kezelési képlet akár 24 üléshez

Egyéb: Megosztott döntéshozatal (megosztás)

A tanulmány a részvény megközelítést alkalmazza a kezelés tervezésének és a döntéshozatal megkönnyítésére. A megosztás a következőkre vonatkozik:

1. Keresse meg a beteg részvételét
2. Segítsen a betegnek felfedezni és összehasonlítani a kezelési lehetőségeket
3. Értékelje a beteg értékeit és preferenciáit
4. Hozza meg a döntést a beteggel
5. Értékelje a beteg döntését. A megosztott döntéshozatali preferencia -ellenőrző listát felhasználják annak meghatározására, hogy a résztvevő a kezelés típusát, a kezelési ülések gyakoriságát és a kezelés beadási módját preferálja. Az 5. lépés magában foglalja a beteggel való nyomon követést és a változtatásokat is, ha valami nem működik jól a beteg számára.

Más nevek:

• RÉSZESEDÉS

Viselkedési: Írásbeli expozíciós terápia

A Wet egy PTSD kognitív viselkedési terápiája, amely általában 5 heti 50 perces munkamenetből áll. A változó hosszúságú megközelítést alkalmazó jelenlegi tanulmányhoz a résztvevők akár 7 ülést is elvégezhetnek. A WET egy kihalás és érzelmi feldolgozási kezelési modellen alapul. Először, a betegek megismerkednek a PTSD -ről és az elkerülés szerepéről a PTSD tünetek fenntartásában. Ezután a betegek arra irányulnak, hogy 30 percig írjanak traumájukról, és utána a terapeuta röviden ellenőrzi a beteget. Ezt az eljárást a következő 4 ülésen követik, útmutatással, hogy először írjanak a traumáról, és a későbbi üléseken, hogy írjanak a trauma következményeiről és a beteg életének jelenlegi jelentéséről. A Wet célja az, hogy segítse a beteget az esemény érzelmileg feldolgozásában, és csökkentse a traumával kapcsolatos gondolatok és emlékek elkerülését, amelyek a létesítmények gyógyulnak.

Más nevek:

• NEDVES

A kezelés kezdeményezésének befejezése

A résztvevők százalékos aránya legalább egy bizonyítékokon alapuló poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD) kezelés (PTSD) kezelését kezdeményezi és teljesíti

Az összes kezelési ülés befejezése

Azok a résztvevők százalékos aránya, akik elvégzik az összes kézire szabott protokoll -foglalkozást (azaz 10 PE -ülés, 12 CPT -ülés vagy 5 nedves ülés) vagy (2) korai kezeléssel, mivel elérték kezelési céljaikat. Ezt úgy határozzuk meg, hogy a PCL-5 10 pontos csökkenését és a diagnosztikai küszöb alatti pontszámot (a PCL-5 pontszám ≤ 30), valamint a terapeuta és a beteg, aki megállapodott abban, hogy a kezelés releváns céljai teljesülnek.

A kezelés típusa preferenciája

Likert skálán mérve 0 = nincs preferencia 10 = rendkívül nagy preferencia

Posttraumás stressz rendellenesség ellenőrző lista (PCL-5)

A PCL-5 egy 20 elemből álló önjelentő intézkedés, amelyet dimenziós érzékenységére választanak, a magasabb pontszámok a PTSD nagyobb súlyosságát tükrözik. A pontozás azon alapul, hogy a beteget mekkora zavarja az elmúlt hónap tünetei a "0 = nem egyáltalán nem" -től "4 = rendkívül. A pontszámok 0-80-ig terjednek, magasabb pontszámmal jelzik a súlyosabb PTSD-t.

A pszicho-társadalmi működés rövid leltára

7-tétel Az önjelentő eszköz, amely méri a válaszadók működési szintjét hét élet területén: romantikus kapcsolat, kapcsolat a gyermekekkel, a családi kapcsolatok, a barátságok és a szocializáció, a munka, a képzés és az oktatás, valamint a mindennapi élet tevékenységei. A válaszadók azt mutatják, hogy az elmúlt 30 napban milyen mértékben voltak problémáik az egyes területeken 7 pontos skálán, 0-tól ("egyáltalán nem") és 6-ig ("nagyon sok"). A pontszámok 0-42-ig terjednek, magasabb pontszámmal jelzik a pszicho-társadalmi funkció jobb szintjét.

A beteg egészségügyi kérdőíve 9 (PHQ-9)

9 olyan tétel, amely mind a depresszióval és a depressziós rendellenességekkel kapcsolatos érzelmi és szomatikus tüneteket értékeli; Ez a 9 tétel megfelel a súlyos depressziós rendellenesség diagnosztikai kritériumainak. A válaszadók az elmúlt két hétben a depressziós tünetek általi zavarás gyakoriságát értékelik, 0 -tól ("egyáltalán nem") és 3 -ig ("szinte minden nap"). Az összes elem pontszámait összegezzük, hogy a teljes súlyossági pontszám 0–27 között legyen. A pontszámok nem tükröznek szignifikáns depressziós tüneteket (0-4), enyhe depressziós tüneteket (5-9), közepes depressziós tünetek (10-14), mérsékelten súlyos depressziós tünetek (15-19) és súlyos depressziós tünetek (> 19)

Generalizált szorongásos rendellenesség 7 (GAD-7)

Ez egy 7 elemből álló intézkedés, amely arra kéri a résztvevőket, hogy értékeljék azokat a gyakoriságot, amellyel a szorongás tünetei az elmúlt két hétben zavartak, 0-tól („egyáltalán nem”) és 3-ig ("szinte minden nap"). Az összes elem pontszámait összegezzük, hogy a teljes súlyossági pontszám 0–21 között legyen. A pontszámok nem tükröznek szignifikáns szorongásos tüneteket (0-4), enyhe szorongásos tünetek (5-9), mérsékelt szorongásos tünetek (10-14) és súlyos szorongásos tünetek (> 15).

Depressziós tüneti index - öngyilkossági alskála (DSI -SS)

A DSI-SS az öngyilkossági gondolatok 4 elemből álló önjelentési mércéje, amely az ötletekre, a tervekre, a gondolatokra észlelt ellenőrzésre és az öngyilkossági impulzusokra összpontosít, amelyek az elmúlt két hétben bekövetkeznek. Az egyes tételek pontszáma 0 és 3 között van, a teljes pontszám 0-12-ig terjed, a magasabb pontszámok tükrözik az öngyilkossági gondolatok nagyobb súlyosságát.

Posttraumás kogníciók leltár (PTCI)

A PTCI egy 36 tétel (7-pontos skálán besorolva: 1 = Teljesen nem ért egyet és 7 = teljesen egyetért) kérdőív, amelyet annak meghatározására fejlesztettek ki, hogy az egyén hogyan látja a traumát és annak következményeit, hogy megértse mind a PTSD fejlődését, és fenntartják azt, hogy három alskála (negatív megismerés), a 21-147 ponttartomány), a negatív cognitions-t tartalmazza, a 7. ponttartomány (a pontszám), a negatív cognitions-t tartalmazza. és az önhibás (5-35-ös pontszám)).

A 13., 32. és 34. tétel kísérleti, tehát nem szerepel az alskálákban)

Minden alskála pontszámot összegezünk, majd elosztjuk az átlagos tételek számával. A 3 alskála átlagát összesen 33-221 között adjuk meg. A magasabb pontszám azt jelzi, hogy a negatív állapotok nagyobb jóváhagyása van.