- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06957743
Mindfulness-meditaation mekanismit ja itsehypnoosi kipulle vanhemmilla aikuisilla, joilla on krooninen kipu
Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää paremmin, kuinka kaksi yleistä psykologista hoitoa kiputyöhön vanhempien aikuisten aivoissa, joilla on krooninen kipu. Tämä tutkimus:
- Arvioi aikuisten fMRI, joka saa psykologisia hoitoja kroonisen kivun suhteen suhteessa huomionhallintaolosuhteisiin määrittääksesi, kuinka nämä interventiot toimivat vanhemmilla aikuisilla, ja
- Tutki itseraportointi- ja EEG-muuttujia tunnistaaksesi, kenelle nämä psykologiset toimenpiteet toimivat.
60 -vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset, kroonisen kivun eläminen vähintään 3 kuukauden ajan jaetaan satunnaisesti yhdelle kolmesta olosuhteesta:
- Mielenterveys
- Itsehypnoosi
- Äänitallennusohjaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukset ovat osoittaneet, että psykologiset hoidot voivat auttaa kroonista kipua sairastavia ihmisiä hallitsemaan kipua ja parantamaan heidän elämänlaatuaan. Kaksi kroonisen kivun yleistä psykologista hoitoa ovat tietoisuuden tietoisuus ja itsehypnoosi. Vaikka tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä hoidot ovat hyödyllisiä kroonista kipua sairastaville ihmisille, tämän tyyppisistä hoidoista kokemat edut voivat vaihdella henkilöiden mukaan. Ei ole juurikaan tutkimusta, joka osoittaa, kuka reagoi parhaiten, mitkä hoidot ja mitä aivoissa tapahtuu näiden hoidojen aikana kivun vähentämiseksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ymmärtää paremmin, kuinka nämä kipulähoidot toimivat aivoissa. Tunnistamalla, kuinka nämä kipulähoidot auttavat vähentämään kroonista kipua, tutkimuksen tutkijoiden tavoitteena on parantaa tulevaisuudessa kroonista kipua sairastavien ihmisten hoitoja.
Osallistujia pyydetään osallistumaan 7 istuntoon ja täydelliseen arviointiin henkilökohtaisesti ja verkossa. Tutkimusistunnot koostuvat EEG-arvioinnista (henkilökohtainen istunto 1), itseraportointimittauksista (sekoitettuna henkilökohtaisesti ja online, kaikki istunnot), MRI: n ja fMRI: n kanssa samanaikaisten kokeellisten kivunstimulaation kanssa lämmön ja mekaanisen kivun induktion (henkilökohtaiset istunnot 2 ja 7) ja mielenterveyden välisen medisoitumisen tai itsesypnoosin (vain henkilökohtaisen istunnon 7), aukiossa) Tallennusohjaus (online-istunnot 3-6). Osallistujat viettävät tässä tutkimuksessa noin 6,5 tuntia 3 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rana Salem, MA
- Puhelinnumero: 206-543-0107
- Sähköposti: rsalem@uw.edu
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Rekrytointi
- University of Washington
-
Ottaa yhteyttä:
- Brianna Agnew
- Puhelinnumero: 844-481-3451
- Sähköposti: reframe-study@uw.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Emily Cornejo
- Puhelinnumero: 844-481-3451
- Sähköposti: reframe-study@uw.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- olla ≥60 -vuotias;
- on itse ilmoittama krooninen kipu (≥3 kuukautta, kipua on koettu ≥ 50%: lla päivistä);
- tukee kivun keskimääräinen intensiteetti ≥3 0-10 numeerisella luokitusasteikolla (NRS) useimpien päivien ajan edellisten 3 kuukauden ajan;
- pystyä lukemaan, puhumaan ja ymmärtämään englantia;
- Ole naiivi meditaatiolle ja hypnoosille (<20 minuuttia. Harjoittelu viikossa viimeisen 6 kuukauden aikana; ei koskaan osallistunut tietoisuuden tai itsehypnoosikurssien); ja
- Jos käytetään tällä hetkellä kipulääke- tai psykotrooppisia lääkkeitä, lääkitys on täytynyt stabiloitu ≥4 viikon ajan ennen tätä tutkimusta.
Poissulkemiskriteerit:
- on historiaa sairaudesta, joka voisi tuottaa epänormaalin EEG: n (esim. Epilepsia, traumaattisen aivovaurion historia);
- on metalleja kehossa (esim. Leikkeet, proteesit, vauhtivalmistajat);
- itseraportointi klaustrofobia tai muut MRI-skannauksen vasta-aiheet;
- sinulla on hallitsematon verenpaine;
- on päänsärky ensisijainen krooninen kipu;
- Näytä kognitiivisen heikentymisen merkkejä (6-osainen kognitiivinen seulonta seulonnan aikana; MOCA-pisteet istunnossa 1 käyttämällä demografisesti sopeutuneita normatiivisia raja-arvoja, joissa otetaan huomioon rotu, etnisyys ja ikä);
- on krooninen kipu pahanlaatuisuudesta (esim. Syöpä) tai kroonisesta kiputilanteesta, jolle leikkausta suositellaan ja/tai suunnitellaan;
- saavat parhaillaan muita psykososiaalisia hoitoja mille tahansa kipuolosuhteelle (koska tämä voi vaikuttaa näihin hoitotuloksiin);
- Itseraportti aikaisempi osallistuminen kokeelliseen kipututkimukseen; tai
- Raportoi <2 0-10 NR: n kivun voimakkuuden suhteen vasteena kokeellisille "lämpö" -kipuärsykkeisiin (lattiavaikutusten välttämiseksi ja sen varmistamiseksi, että osallistujat eivät ole liian tuntemattomia lämpökipujen aikaansaamiseksi luotettavasti havaittavissa olevien kipuihin liittyvän aivojen aktivoinnin tuottamiseksi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Mindfulness Meditation
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
|
The Mindfulness Meditation trainings will teach participants Shamatha Vipassana, which is the specific form of Mindfulness Meditation typically implemented in mindfulness research.
The emphasis is placed upon developing focused attention on an object of awareness, such as the breath.
This focus is then expanded to include a more open, non-judgmental monitoring of any sensory, emotional, or cognitive events.
Participants will be invited to lie flat on their back (i.e., to mimic conditions in the MRI scanner) and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
|
|
Kokeellinen: Therapeutic Hypnosis
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded hypnotic script.
|
In the Therapeutic Hypnosis group, participants will relax with their eyes closed and, as with Mindfulness Meditation, will lie flat on their lack and will listen to a recorded hypnotic script.
The Therapeutic Hypnosis practice will include an induction followed by suggestions for decreased pain and improvement in comorbid symptoms (e.g., mood).
|
|
Kokeellinen: Story Listening
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded story from a natural history book.
|
Participants will lie flat on their back and will listen to a recorded story from a natural history book.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keskimääräisessä kroonisessa kivun voimakkuudessa viimeisen 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: Kerätty päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä ennen perustaso-mittauksia, EEG-proseduurin aikana, perustaso-MRI/fMRI-arvioinnissa, jokaisessa neljässä hoitokerrassa, 1 viikon kuluttua perustaso-MRI:sta, ja päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä alkaen 11. päivästä perustaso-MRI/fMRI-arvioinnin jälkeen
|
Kroonisen kivun keskimääräisen intensiteetin muutosta viimeisen 24 tunnin aikana mitataan käyttämällä 0–10 numeerista arviointiasteikkoa.
Osallistujia pyydetään valitsemaan luku 0–10, joka parhaiten edustaa heidän kroonisen kivun intensiteettiään viimeisen 24 tunnin aikana.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampia itse raportoituja kivun intensiteettitasoja.
Neljästä päivittäisestä arvioinnista lasketaan keskiarvo, ja muutospisteet lasketaan ennen ja jälkeen hoidon.
|
Kerätty päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä ennen perustaso-mittauksia, EEG-proseduurin aikana, perustaso-MRI/fMRI-arvioinnissa, jokaisessa neljässä hoitokerrassa, 1 viikon kuluttua perustaso-MRI:sta, ja päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä alkaen 11. päivästä perustaso-MRI/fMRI-arvioinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokeen huipun aiheuttaman kivun voimakkuuden muutos
Aikaikkuna: Kerätty EEG-menettelyn aikana, lähtötason MRI/FMRI-arviointi ja 1 viikon leiman jälkeinen MRI/fMRI-arviointi
|
Kivun voimakkuuden muutos mitataan 0-10 numeerisella luokitusasteikolla.
Osallistujia pyydetään valitsemaan numero 0-10: stä, joka edustaa parhaiten heidän nykyistä kivun voimakkuuttaan kivun ärsykkeen istunnon aikana; Kysymys esitetään siinä vaiheessa, että kivun sietokyky on saavutettu.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeammat itse ilmoitetun kivun voimakkuuden.
|
Kerätty EEG-menettelyn aikana, lähtötason MRI/FMRI-arviointi ja 1 viikon leiman jälkeinen MRI/fMRI-arviointi
|
|
Piikin muutos kokeen aiheuttamassa kivun epämiellyttäessä
Aikaikkuna: Kerätty EEG-arviointivierailun aikana, MRI/FMRI-arviointi ja 1 viikon baselin jälkeinen MRI/FMRI-arviointi
|
Kivun muutos epämiellyttävyydessä mitataan 0-10-numeerisella luokitusasteikolla.
Osallistujia pyydetään valitsemaan numero 0-10: stä, joka edustaa parhaiten heidän nykyistä kivunsa epämiellyttävyyttä, sellaisena kuin se on arvioitu kivun ärsykkeen aikana; Kysymys esitetään siinä vaiheessa, että kivun sietokyky on saavutettu.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeammat itse ilmoitetun kivun epämiellyttävyyden.
|
Kerätty EEG-arviointivierailun aikana, MRI/FMRI-arviointi ja 1 viikon baselin jälkeinen MRI/FMRI-arviointi
|
|
Kivun häiriöiden muutos
Aikaikkuna: Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
Kivunhäiriöiden muutos elämän erilaisten aktiviteettien/näkökohtien kanssa mitataan potilaan ilmoittamalla tulosten mittaustietojärjestelmällä (PROMIS) kivunhäiriöt 4-kappaleen lyhyt muoto.
Kunkin tuotteen vastaukset summataan kokonaismäärästä RAW-pisteitä 4-20.
RAW-pisteet muunnetaan sitten T-pisteiksi, keskimäärin 50 ja SD 10.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän itse ilmoitettua kivun häiriötä elämän erilaisiin aktiviteetteihin/näkökohtiin.
|
Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
|
Unihäiriöiden muutos
Aikaikkuna: Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
Unihäiriöiden muutos mitataan potilaan ilmoittaman tuloksen mittaustietojärjestelmän (PROMIS) unihäiriöiden 4-kappaleen lyhyt muoto.
Kunkin tuotteen vastaukset summataan muodostamaan kokonais RAW-pistemäärä välillä 4-20.
RAW-pisteet muunnetaan sitten T-pisteiksi, keskimäärin 50 ja SD 10.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän itseraportoituja unihäiriöitä.
|
Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
|
Masennuksen muutos
Aikaikkuna: Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
Masennuksen muutos mitataan potilaan ilmoittamalla tulosten mittaustietojärjestelmällä (PROMIS) masennuksella 4-osainen lyhyt muoto.
Kunkin tuotteen vastaukset summataan muodostamaan kokonais RAW-pistemäärä välillä 4-20.
RAW-pisteet muunnetaan sitten T-pisteiksi, keskimäärin 50 ja SD 10.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeammat itse ilmoittamat masennuksen.
|
Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
|
Väsymyksen muutos
Aikaikkuna: Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
Väsymyksen muutos mitataan potilaan ilmoittaman tuloksen mittaustietojärjestelmän (PROMIS) väsymyksen 4-kappaleen lyhyen muodon avulla.
Kunkin tuotteen vastaukset summataan muodostamaan kokonais RAW-pistemäärä välillä 4-20.
RAW-pisteet muunnetaan sitten T-pisteiksi, keskimäärin 50 ja SD 10.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeammat itse ilmoitetut väsymystasot.
|
Kerätty kerran pre-baseliiniin ja kerran päivässä 13-aloitteen jälkeen MRI/FMRI-arviointi
|
|
Muutos nykyisessä kivun voimakkuudessa
Aikaikkuna: Kerätty EEG-proseduurin aikana, perusarvojen MRI/fMRI-arvioinnissa sekä 1 viikon kuluttua perusarvojen MRI/fMRI-arvioinnista
|
Nykyisen kivun voimakkuuden muutosta mitataan 0–10 numeerisella asteikolla.
Osallistujia pyydetään valitsemaan luku väliltä 0–10, joka parhaiten kuvaa heidän nykyistä kivun voimakkuuttaan.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa itse raportoitua kivun voimakkuutta.
|
Kerätty EEG-proseduurin aikana, perusarvojen MRI/fMRI-arvioinnissa sekä 1 viikon kuluttua perusarvojen MRI/fMRI-arvioinnista
|
|
Muutos nykyisessä kivun epämiellyttävyydessä
Aikaikkuna: Kerätty EEG-arviointikäynnin, perustason MRI/fMRI-arvioinnin ja 1 viikon kuluttua perustason MRI/fMRI-arvioinnin aikana
|
Nykyisen kivun epämiellyttävyyden muutosta mitataan käyttämällä 0-10 numeerista arviointiasteikkoa.
Osallistujilta pyydetään valitsemaan luku 0-10 väliltä, joka parhaiten kuvaa heidän nykyistä kivun epämiellyttävyyttään.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampia itse raportoituja kivun epämiellyttävyyden tasoja.
|
Kerätty EEG-arviointikäynnin, perustason MRI/fMRI-arvioinnin ja 1 viikon kuluttua perustason MRI/fMRI-arvioinnin aikana
|
|
Muutos keskimääräisen kroonisen kivun epämiellyttävyydessä viimeisen 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: Kerätty päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä ennen perustamittauksia, EEG-proseduurin aikana, perustamittauksen MRI/fMRI-arvioinnissa, jokaisessa 4 hoitokerrassa, 1 viikon kuluttua perustamittauksen MRI:sta, ja päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä alkaen päivästä 11 perustamittauksen MRI/fMRI-arvioinnin jälkeen
|
Kroonisen kivun epämiellyttävyyden muutosta viimeisen 24 tunnin aikana mitataan käyttäen 0–10 numeerista arviointiasteikkoa.
Osallistujilta pyydetään valitsemaan luku 0–10 väliltä, joka parhaiten kuvaa heidän kroonisen kivun epämiellyttävyyttään viimeisen 24 tunnin aikana.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa itse raportoitua kivun epämiellyttävyyttä.
|
Kerätty päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä ennen perustamittauksia, EEG-proseduurin aikana, perustamittauksen MRI/fMRI-arvioinnissa, jokaisessa 4 hoitokerrassa, 1 viikon kuluttua perustamittauksen MRI:sta, ja päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä alkaen päivästä 11 perustamittauksen MRI/fMRI-arvioinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mark Jensen, PhD, University of Washington
- Päätutkija: Melissa Day, PhD, The University of Queensland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Morone NE, Greco CM, Moore CG, Rollman BL, Lane B, Morrow LA, Glynn NW, Weiner DK. A Mind-Body Program for Older Adults With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Mar;176(3):329-37. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.8033.
- Day MA, Ehde DM, Burns J, Ward LC, Friedly JL, Thorn BE, Ciol MA, Mendoza E, Chan JF, Battalio S, Borckardt J, Jensen MP. A randomized trial to examine the mechanisms of cognitive, behavioral and mindfulness-based psychosocial treatments for chronic pain: Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Jun;93:106000. doi: 10.1016/j.cct.2020.106000. Epub 2020 Apr 14.
- Jensen MP, Patterson DR. Hypnotic approaches for chronic pain management: clinical implications of recent research findings. Am Psychol. 2014 Feb-Mar;69(2):167-77. doi: 10.1037/a0035644.
- Patterson DR, Jensen MP. Hypnosis and clinical pain. Psychol Bull. 2003 Jul;129(4):495-521. doi: 10.1037/0033-2909.129.4.495.
- Jensen MP, Mendoza ME, Ehde DM, Patterson DR, Molton IR, Dillworth TM, Gertz KJ, Chan J, Hakimian S, Battalio SL, Ciol MA. Effects of hypnosis, cognitive therapy, hypnotic cognitive therapy, and pain education in adults with chronic pain: a randomized clinical trial. Pain. 2020 Oct;161(10):2284-2298. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001943.
- Day MA, Ciol MA, Mendoza ME, Borckardt J, Ehde DM, Newman AK, Chan JF, Drever SA, Friedly JL, Burns J, Thorn BE, Jensen MP. The effects of telehealth-delivered mindfulness meditation, cognitive therapy, and behavioral activation for chronic low back pain: a randomized clinical trial. BMC Med. 2024 Apr 12;22(1):156. doi: 10.1186/s12916-024-03383-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00021167
- R01AG079832-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .