- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06957743
Az éberség meditációjának és önhipnózisának mechanizmusai a krónikus fájdalommal rendelkező idősebb felnőttek fájdalomára
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy jobban megértse, hogy a fájdalom két általános pszichológiai kezelése miként működik a krónikus fájdalommal élő idős felnőttek agyában. Ez a tanulmány:
- Értékelje a krónikus fájdalom pszichológiai kezeléseket kapó felnőttek fMRI -jét a figyelem -ellenőrzési körülményekhez viszonyítva, hogy meghatározzák, hogy ezek a beavatkozások hogyan működnek az idősebb felnőtteknél, és
- Vizsgálja meg az önjelentést és az EEG változókat, hogy azonosítsa, kinek működnek ezek a pszichológiai beavatkozások.
A 60 éves vagy annál idősebb felnőttek, akik legalább 3 hónapig krónikus fájdalommal élnek, véletlenszerűen kerülnek kiosztásra a három állapot egyikéhez:
- Éberség-meditáció
- Önhipnózis
- Audio felvételi vezérlés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatások kimutatták, hogy a pszichológiai kezelések segíthetnek a krónikus fájdalomban szenvedő embereknek a fájdalom kezelésében és az életminőség javításában. A krónikus fájdalom két általános pszichológiai kezelése magában foglalja az éberség-meditációt és az önhipnózist. Noha a kutatások kimutatták, hogy ezek a kezelések hasznosak a krónikus fájdalomban szenvedők számára, az emberek által az ilyen típusú kezelésekből származó előnyök személyenként változhatnak. Kevés olyan kutatás van, amely megmutatja, ki reagál a legjobban, és mi történik az agyban ezen kezelések során a fájdalom csökkentése érdekében. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy jobban megértse, hogyan működnek ezek a fájdalomkezelések az agyban. Azáltal, hogy meghatározza, hogy ezek a fájdalomkezelések hogyan működnek a krónikus fájdalom csökkentése érdekében, a vizsgálatok célja a krónikus fájdalom kezelésének javítása a jövőben.
A résztvevőket felkérik, hogy vegyen részt 7 ülésen, és teljes értékeléseket személyesen és online. A vizsgálati ülések az EEG értékelésből (személyes ülésen), az önjelentési intézkedésekből (vegyes személy és online, minden ülés), MRI és FMRI, egyidejű kísérleti fájdalom stimulációból állnak, valamint a mechanikus fájdalom indukciója (a személyes ülések és a 7. személyi ülések), valamint a tudatlanság-meditáció vagy az önhipnózis gyakorlata (csak az audiumok), vagy az edzés, és az önmagában, az önhordozásban, vagy az önhordozásban, vagy az önmagában Felvételi vezérlés (online ülések 3-6). A résztvevők kb. 6,5 órát töltenek ebben a tanulmányban egy 3 hetes időszak alatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Rana Salem, MA
- Telefonszám: 206-543-0107
- E-mail: rsalem@uw.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Toborzás
- University of Washington
-
Kapcsolatba lépni:
- Brianna Agnew
- Telefonszám: 844-481-3451
- E-mail: reframe-study@uw.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Emily Cornejo
- Telefonszám: 844-481-3451
- E-mail: reframe-study@uw.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- legyen ≥60 éves;
- önmagában jelentett krónikus fájdalom (≥3 hónapos, a napok ≥ 50% -ánál tapasztalható fájdalom);
- Tájékoztassa a ≥3 fájdalom átlagos intenzitását a 0-10 numerikus besorolási skálán (NRS) az előző 3 hónap legtöbb napján;
- Képes lehet olvasni, beszélni és megérteni az angol nyelvet;
- Légy naiv a meditációhoz és a hipnózishoz (<20 perc. gyakorlat/hét az elmúlt 6 hónapban; soha nem vett részt az éberség vagy az önhipnózis tanfolyamon); és
- Ha jelenleg fájdalomcsillapító vagy pszichotropikus gyógyszert szed, akkor a gyógyszert a vizsgálat előtt ≥4 hetes stabilizálni kell.
Kizárási kritériumok:
- olyan egészségügyi állapotban van, amely rendellenes EEG -t eredményezhet (például epilepsziát, traumás agyi sérülés kórtörténetét);
- vannak fémek a testben (például klipek, protézisek, ütemtervezők);
- önjelentés klaustrofóbia vagy más ellenjavallatok az MRI szkenneléshez;
- ellenőrizetlen hipertóniája van;
- primer krónikus fájdalomfájdalommal bír;
- mutassa meg a kognitív károsodás jeleit (6 elem kognitív szűrő a szűrés során; MOCA pontszám az 1. ülésen, demográfiailag kiigazított normatív küszöbök felhasználásával, amelyek figyelembe veszik a fajt, az etnikai hovatartozást és az életkorot);
- krónikus fájdalma van a rosszindulatú daganatok (például rák) vagy egy krónikus fájdalomfeltétel miatt, amelyre a műtét ajánlott és/vagy tervezve;
- Jelenleg más pszichoszociális kezeléseket kapnak bármilyen fájdalomfeltételre (mivel ez befolyásolhatja ezeket a kezelési eredményeket);
- önjelentés korábbi részvétel egy kísérleti fájdalomcsillapító vizsgálatban; vagy
- Jelentés <2 a 0-10 NRS-ről a fájdalom intenzitására a kísérleti "hő" fájdalomcsillapító stimulusokra adott válaszként (annak biztosítása érdekében, hogy a résztvevők ne legyenek túl érzékenyek a termikus fájdalomra, hogy megbízhatóan detektálható fájdalommal kapcsolatos agyi aktiválást eredményezzenek).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Mindfulness Meditation
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
|
The Mindfulness Meditation trainings will teach participants Shamatha Vipassana, which is the specific form of Mindfulness Meditation typically implemented in mindfulness research.
The emphasis is placed upon developing focused attention on an object of awareness, such as the breath.
This focus is then expanded to include a more open, non-judgmental monitoring of any sensory, emotional, or cognitive events.
Participants will be invited to lie flat on their back (i.e., to mimic conditions in the MRI scanner) and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
|
|
Kísérleti: Therapeutic Hypnosis
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded hypnotic script.
|
In the Therapeutic Hypnosis group, participants will relax with their eyes closed and, as with Mindfulness Meditation, will lie flat on their lack and will listen to a recorded hypnotic script.
The Therapeutic Hypnosis practice will include an induction followed by suggestions for decreased pain and improvement in comorbid symptoms (e.g., mood).
|
|
Kísérleti: Story Listening
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded story from a natural history book.
|
Participants will lie flat on their back and will listen to a recorded story from a natural history book.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az elmúlt 24 óra átlagos krónikus fájdalom intenzitásában
Időkeret: Gyűjtve naponta 4 egymást követő napon a kiindulási alapvonal előtt, az EEG eljárás során, a kiindulási alapvonali MRI/fMRI vizsgálatnál, a 4 kezelési ülés mindegyikénél, a kiindulási alapvonali MRI után 1 héttel, valamint naponta 4 egymást követő napon a kiindulási alapvonali MRI/fMRI vizsgálat után a 11. naptól kezdve
|
A krónikus fájdalom átlagos intenzitásának változását az elmúlt 24 órában egy 0-10-es numerikus értékelési skálán mérik.
A résztvevőket arra kérjük, hogy válasszanak egy 0-10 közötti számot, amely a legjobban jellemzi krónikus fájdalom intenzitásukat az elmúlt 24 órában.
A magasabb pontszámok magasabb szintű önbevallott fájdalom intenzitást jeleznek.
A négy napi értékelés átlagát számítják ki, és a változási pontszámokat a kezelés előtti és utáni időpontok között számítják.
|
Gyűjtve naponta 4 egymást követő napon a kiindulási alapvonal előtt, az EEG eljárás során, a kiindulási alapvonali MRI/fMRI vizsgálatnál, a 4 kezelési ülés mindegyikénél, a kiindulási alapvonali MRI után 1 héttel, valamint naponta 4 egymást követő napon a kiindulási alapvonali MRI/fMRI vizsgálat után a 11. naptól kezdve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A csúcskísérletek által kiváltott fájdalom intenzitásának változása
Időkeret: Az EEG eljárás során összegyűjtötték, a kiindulási MRI/fMRI értékelés és az 1 hetes baseline MRI/FMRI értékelés során
|
A fájdalom intenzitásának változását 0-10 numerikus besorolási skálán kell mérni.
A résztvevőket arra kérik, hogy válasszanak egy 0-10-ből számot, amely a legmegfelelőbb a jelenlegi fájdalom intenzitását a fájdalomcsillapító ülés során becsült; A kérdést felteszik azon a ponton, hogy a fájdalomtolerancia érhető el.
A magasabb pontszámok magasabb szintű önmagában jelentett fájdalom intenzitását jelzik.
|
Az EEG eljárás során összegyűjtötték, a kiindulási MRI/fMRI értékelés és az 1 hetes baseline MRI/FMRI értékelés során
|
|
A csúcskísérletek által kiváltott fájdalomcsillapító fájdalom változása
Időkeret: Az EEG értékelési látogatása során összegyűjtötték, a kiindulási MRI/fMRI értékelés és az 1 hetes Baseline MRI/FMRI értékelés
|
A fájdalom kellemetlenségének változását 0-10 numerikus besorolási skálán kell mérni.
A résztvevőket arra kérik, hogy válasszanak egy 0-10-es számot, amely a legmegfelelőbb a jelenlegi fájdalom kellemetlenségét, ahogyan azt a fájdalom stimulus ülése során értékelik; A kérdést felteszik azon a ponton, hogy a fájdalomtolerancia érhető el.
A magasabb pontszámok magasabb szintű önjelentésű fájdalom kellemetlenséget jeleznek.
|
Az EEG értékelési látogatása során összegyűjtötték, a kiindulási MRI/fMRI értékelés és az 1 hetes Baseline MRI/FMRI értékelés
|
|
Változás a fájdalom interferenciájában
Időkeret: Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
A fájdalom interferenciájának változása az élet különböző tevékenységeivel/aspektusaival a beteg által bejelentett eredmények mérési információs rendszer (PROMIS) fájdalom-interferencia 4 elem rövid formájával mérhető.
Az egyes tételek válaszait összegezzük, a teljes nyers pontszámot 4-20-ig.
A nyers pontszámokat ezután T-pontszámokká alakítják, átlagosan 50 és SD 10.
A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy az önmagában bejelentett fájdalom interferencia az élet különböző tevékenységeivel/aspektusaival.
|
Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
|
Változtassa meg az alvási zavarokat
Időkeret: Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
Az alvási zavarok változását a beteg által bejelentett eredmények mérési információs rendszerének (PROMIS) alvási zavarának 4 elemből álló rövid formájával kell mérni.
Az egyes tételek válaszait összegezzük, hogy a teljes nyers pontszámot 4-20-ig terjedjenek.
A nyers pontszámokat ezután T-pontszámokká alakítják, átlagosan 50 és SD 10.
A magasabb pontszámok több önjelentésű alvási zavarra utalnak.
|
Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
|
Változás a depresszióban
Időkeret: Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
A depresszió változását a beteg által bejelentett eredmények mérési információs rendszerének (PROMIS) depressziójának 4 elemű rövid formájában kell mérni.
Az egyes tételek válaszait összegezzük, hogy a teljes nyers pontszámot 4-20-ig terjedjenek.
A nyers pontszámokat ezután T-pontszámokká alakítják, átlagosan 50 és SD 10.
A magasabb pontszámok a magasabb szintű depresszió szintjét jelzik.
|
Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
|
A fáradtság változása
Időkeret: Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
A fáradtság változását a beteg által bejelentett eredmények mérési információs rendszerének (PROMIS) 4 elemből álló rövid formájú kimenetelével kell mérni.
Az egyes tételek válaszait összegezzük, hogy a teljes nyers pontszámot 4-20-ig terjedjenek.
A nyers pontszámokat ezután T-pontszámokká alakítják, átlagosan 50 és SD 10.
A magasabb pontszámok a magasabb önmagában bejelentett fáradtság szintjét jelzik.
|
Egyszer összegyűjtötték a bázis előtti és egyszer a 13. napon a Baseline MRI/FMRI értékelését
|
|
Jelenlegi fájdalom intenzitásának változása
Időkeret: Az EEG eljárás során, az alapvonal MRI/fMRI értékelésénél, valamint az alapvonal MRI/fMRI értékelését követő 1 hét múlva gyűjtve
|
A jelenlegi fájdalom intenzitásának változását egy 0-10-es numerikus értékelési skálával mérik.
A résztvevőket arra kérjük, hogy válasszanak egy 0-10 közötti számot, amely a legjobban tükrözi jelenlegi fájdalom intenzitásukat.
A magasabb pontszámok magasabb szintű, önként jelentett fájdalom intenzitást jeleznek.
|
Az EEG eljárás során, az alapvonal MRI/fMRI értékelésénél, valamint az alapvonal MRI/fMRI értékelését követő 1 hét múlva gyűjtve
|
|
A jelenlegi fájdalom kellemetlenségének változása
Időkeret: EEG felvétel során, alapvonal MRI/fMRI felvételkor, valamint az alapvonal MRI/fMRI felvételt követő 1 hét után gyűjtve
|
A jelenlegi fájdalom kellemetlenségének változását 0-10 közötti numerikus értékelési skálával mérik.
A résztvevőket arra kérjük, hogy válasszanak egy 0-10 közötti számot, amely a legjobban tükrözi jelenlegi fájdalom kellemetlenségüket. A magasabb pontszámok magasabb szintű, önként jelentett fájdalom kellemetlenséget jeleznek. |
EEG felvétel során, alapvonal MRI/fMRI felvételkor, valamint az alapvonal MRI/fMRI felvételt követő 1 hét után gyűjtve
|
|
Az átlagos krónikus fájdalom kellemetlenségében bekövetkezett változás az elmúlt 24 órában
Időkeret: Napi gyűjtés 4 egymást követő napon az előalapvonalnál, az EEG eljárás során, az alapvonali MRI/fMRI vizsgálatnál, a 4 kezelési ülés mindegyikénél, az alapvonali MRI utáni 1. héten, valamint napi gyűjtés 4 egymást követő napon az alapvonali MRI/fMRI vizsgálat utáni 11. naptól kezdve
|
Az átlagos krónikus fájdalom kellemetlenségének változását az elmúlt 24 órában egy 0-10-es numerikus értékelési skálán mérik.
A résztvevőket arra kérik, hogy válasszanak egy 0-10 közötti számot, amely a legjobban tükrözi krónikus fájdalom kellemetlenségüket az elmúlt 24 órában.
A magasabb pontszámok magasabb szintű, önként jelentett fájdalom kellemetlenséget jeleznek.
|
Napi gyűjtés 4 egymást követő napon az előalapvonalnál, az EEG eljárás során, az alapvonali MRI/fMRI vizsgálatnál, a 4 kezelési ülés mindegyikénél, az alapvonali MRI utáni 1. héten, valamint napi gyűjtés 4 egymást követő napon az alapvonali MRI/fMRI vizsgálat utáni 11. naptól kezdve
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mark Jensen, PhD, University of Washington
- Kutatásvezető: Melissa Day, PhD, The University of Queensland
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Morone NE, Greco CM, Moore CG, Rollman BL, Lane B, Morrow LA, Glynn NW, Weiner DK. A Mind-Body Program for Older Adults With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Mar;176(3):329-37. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.8033.
- Day MA, Ehde DM, Burns J, Ward LC, Friedly JL, Thorn BE, Ciol MA, Mendoza E, Chan JF, Battalio S, Borckardt J, Jensen MP. A randomized trial to examine the mechanisms of cognitive, behavioral and mindfulness-based psychosocial treatments for chronic pain: Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Jun;93:106000. doi: 10.1016/j.cct.2020.106000. Epub 2020 Apr 14.
- Jensen MP, Patterson DR. Hypnotic approaches for chronic pain management: clinical implications of recent research findings. Am Psychol. 2014 Feb-Mar;69(2):167-77. doi: 10.1037/a0035644.
- Patterson DR, Jensen MP. Hypnosis and clinical pain. Psychol Bull. 2003 Jul;129(4):495-521. doi: 10.1037/0033-2909.129.4.495.
- Jensen MP, Mendoza ME, Ehde DM, Patterson DR, Molton IR, Dillworth TM, Gertz KJ, Chan J, Hakimian S, Battalio SL, Ciol MA. Effects of hypnosis, cognitive therapy, hypnotic cognitive therapy, and pain education in adults with chronic pain: a randomized clinical trial. Pain. 2020 Oct;161(10):2284-2298. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001943.
- Day MA, Ciol MA, Mendoza ME, Borckardt J, Ehde DM, Newman AK, Chan JF, Drever SA, Friedly JL, Burns J, Thorn BE, Jensen MP. The effects of telehealth-delivered mindfulness meditation, cognitive therapy, and behavioral activation for chronic low back pain: a randomized clinical trial. BMC Med. 2024 Apr 12;22(1):156. doi: 10.1186/s12916-024-03383-2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00021167
- R01AG079832-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .