- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06957743
Mécanismes de méditation de pleine conscience et d'auto-hypnose pour la douleur chez les personnes âgées souffrant de douleur chronique
Le but de cette étude est de mieux comprendre comment deux traitements psychologiques courants pour la douleur travaillent dans le cerveau des adultes plus âgés vivant avec une douleur chronique. Cette étude sera:
- Évaluer l'IRMf des adultes recevant des traitements psychologiques pour la douleur chronique par rapport à une condition de contrôle de l'attention pour déterminer comment ces interventions fonctionnent au sein des personnes âgées, et
- Examinez les variables d'auto-évaluation et d'EEG pour identifier pour qui travaillent ces interventions psychologiques.
Les adultes âgés de 60 ans et plus, vivant avec une douleur chronique pendant au moins 3 mois seront attribués au hasard à l'une des trois conditions:
- Médance de pleine conscience
- Auto-hypnose
- Contrôle d'enregistrement audio
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La recherche a montré que les traitements psychologiques peuvent aider les personnes souffrant de douleur chronique à gérer leur douleur et à améliorer leur qualité de vie. Deux traitements psychologiques courants pour la douleur chronique comprennent la médance de pleine conscience et l'auto-hypnose. Bien que la recherche ait montré que ces traitements soient utiles pour les personnes souffrant de douleur chronique, les avantages que les gens bénéficient de ces types de traitements peuvent varier d'une personne à l'autre. Il y a peu de recherches montrant qui répond le mieux aux traitements et à ce qui se passe dans le cerveau pendant ces traitements pour réduire la douleur. Le but de cette étude est de mieux comprendre comment ces traitements de la douleur fonctionnent dans le cerveau. En identifiant comment ces traitements de la douleur fonctionnent pour aider à réduire la douleur chronique, les chercheurs de l'étude visent à améliorer les traitements pour les personnes souffrant de douleur chronique à l'avenir.
Les participants seront invités à assister à 7 séances et à effectuer des évaluations en personne et en ligne. Les séances d'étude seront constituées d'une évaluation EEG (session 1 en personne), des mesures d'auto-évaluation (en personne mixte et en ligne, toutes les sessions), IRM et IRMf avec une stimulation de la douleur expérimentale simultanée et une induction de la douleur de la chaleur et de la mécanique (Sessions en personne unique Contrôle (sessions en ligne 3-6). Les participants passeront environ 6,5 heures dans cette étude sur une période de 3 semaines.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Rana Salem, MA
- Numéro de téléphone: 206-543-0107
- E-mail: rsalem@uw.edu
Lieux d'étude
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98104
- Recrutement
- University of Washington
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Contact:
- Brianna Agnew
- Numéro de téléphone: 844-481-3451
- E-mail: reframe-study@uw.edu
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Contact:
- Emily Cornejo
- Numéro de téléphone: 844-481-3451
- E-mail: reframe-study@uw.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- avoir ≥ 60 ans;
- ont une douleur chronique autodéclarée (≥3 mois, avec une douleur ressentie sur ≥ 50% des jours);
- approuver une intensité moyenne de douleur ≥3 sur une échelle de notation numérique 0-10 (NRS) pour la plupart des jours des 3 mois précédents;
- être capable de lire, de parler et de comprendre l'anglais;
- être naïf de la méditation et de l'hypnose (<20 min. pratique / semaine au cours des 6 derniers mois; jamais suivi un cours de pleine conscience ou d'auto-hypnose); et
- Si vous prenez actuellement des médicaments analgésiques ou psychotropes, les médicaments doivent avoir été stabilisés pendant ≥4 semaines avant cette étude.
Critères d'exclusion:
- ont des antécédents de condition médicale qui pourraient produire un EEG anormal (par exemple, épilepsie, antécédents de lésion cérébrale traumatique);
- ont des métaux dans le corps (par exemple, des clips, des prothèses, des fabricants de rythmes);
- Claustrophobie d'auto-évaluation ou autres contre-indications à l'IRM;
- avoir une hypertension incontrôlée;
- avoir une condition de douleur chronique primaire de maux de tête;
- Afficher les signes de déficience cognitive (dépistage cognitif à 6 éléments pendant le dépistage; score MOCA à la session 1, en utilisant des seuils normatifs ajustés démographiquement qui prennent en compte la race, l'ethnicité et l'âge);
- ont une douleur chronique due à une tumeur maligne (par exemple, un cancer) ou à une condition de douleur chronique pour laquelle la chirurgie est recommandée et / ou planifiée;
- reçoivent actuellement d'autres traitements psychosociaux pour toute condition de douleur (car cela peut influencer ces résultats de traitement);
- Auto-évaluation de la participation antérieure à une étude de douleur expérimentale; ou
- Rapport <2 sur un NR 0-10 pour l'intensité de la douleur en réponse aux stimuli expérimentaux de la douleur "chaleur" (afin d'éviter les effets du sol et de s'assurer que les participants ne sont pas trop insensibles à la douleur thermique pour produire de manière fiable l'activation du cerveau lié à la douleur détectable).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Mindfulness Meditation
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
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The Mindfulness Meditation trainings will teach participants Shamatha Vipassana, which is the specific form of Mindfulness Meditation typically implemented in mindfulness research.
The emphasis is placed upon developing focused attention on an object of awareness, such as the breath.
This focus is then expanded to include a more open, non-judgmental monitoring of any sensory, emotional, or cognitive events.
Participants will be invited to lie flat on their back (i.e., to mimic conditions in the MRI scanner) and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
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Expérimental: Therapeutic Hypnosis
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded hypnotic script.
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In the Therapeutic Hypnosis group, participants will relax with their eyes closed and, as with Mindfulness Meditation, will lie flat on their lack and will listen to a recorded hypnotic script.
The Therapeutic Hypnosis practice will include an induction followed by suggestions for decreased pain and improvement in comorbid symptoms (e.g., mood).
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Expérimental: Story Listening
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded story from a natural history book.
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Participants will lie flat on their back and will listen to a recorded story from a natural history book.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'intensité moyenne de la douleur chronique au cours des 24 dernières heures
Délai: Collecté quotidiennement pendant 4 jours consécutifs avant la ligne de base, pendant la procédure EEG, lors de l'évaluation IRM/IRMf de base, à chacune des 4 séances de traitement, 1 semaine après l'IRM de base, et quotidiennement pendant 4 jours consécutifs à partir du jour 11 après l'évaluation IRM/IRMf de base
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Le changement de l'intensité moyenne de la douleur chronique au cours des 24 dernières heures sera mesuré à l'aide d'une échelle numérique de 0 à 10.
Les participants seront invités à choisir un nombre entre 0 et 10 qui représente le mieux l'intensité de leur douleur chronique au cours des 24 dernières heures.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'intensité de douleur auto-déclarée.
Les quatre évaluations quotidiennes seront moyennées et les scores de changement seront calculés entre avant et après le traitement.
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Collecté quotidiennement pendant 4 jours consécutifs avant la ligne de base, pendant la procédure EEG, lors de l'évaluation IRM/IRMf de base, à chacune des 4 séances de traitement, 1 semaine après l'IRM de base, et quotidiennement pendant 4 jours consécutifs à partir du jour 11 après l'évaluation IRM/IRMf de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'intensité de la douleur induite par l'expérience maximale
Délai: Collecté pendant la procédure EEG, l'évaluation de l'IRM / IRM de base et l'évaluation de l'IRM / IRM après une semaine
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Le changement d'intensité de la douleur sera mesuré à l'aide d'une échelle de notation numérique 0-10.
Les participants seront invités à choisir un nombre de 0 à 10 qui représente le mieux leur intensité de douleur actuelle, comme évalué pendant la session de stimulation de la douleur; La question est posée au point que la tolérance à la douleur est atteinte.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'intensité de la douleur autodéclarée.
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Collecté pendant la procédure EEG, l'évaluation de l'IRM / IRM de base et l'évaluation de l'IRM / IRM après une semaine
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Changement du désagrément de la douleur induite par l'expérience maximale
Délai: Collecté lors de la visite de l'évaluation EEG, l'évaluation de base de l'IRM / IRMf et l'évaluation de l'IRM / IRM après une semaine
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Le changement de désagrément de la douleur sera mesuré à l'aide d'une échelle de notation numérique 0-10.
Les participants seront invités à choisir un nombre de 0 à 10 qui représente le mieux leur désagrément actuel de la douleur, comme évalué lors de la séance de stimulation de la douleur; La question est posée au point que la tolérance à la douleur est atteinte.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de désagrément de la douleur autodéclarée.
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Collecté lors de la visite de l'évaluation EEG, l'évaluation de base de l'IRM / IRMf et l'évaluation de l'IRM / IRM après une semaine
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Changement d'interférence de douleur
Délai: Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Le changement d'interférence de la douleur dans différentes activités / aspects de la vie sera mesuré par la courte du système d'information sur les résultats des résultats rapportée par le patient (Promis).
Les réponses de chaque élément seront additionnées pour un score brut total de 4 à 20.
Les scores bruts sont ensuite convertis en scores T, avec une moyenne de 50 et un SD de 10.
Des scores plus élevés indiquent une interférence de douleur plus autodéclarée avec différentes activités / aspects de la vie.
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Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Changement de troubles du sommeil
Délai: Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Le changement de perturbation du sommeil sera mesuré avec la forme abrégée du système d'information sur les informations sur les résultats des résultats (Promis).
Les réponses de chaque élément seront additionnées pour former un score brut total allant de 4 à 20.
Les scores bruts sont ensuite convertis en scores T, avec une moyenne de 50 et un SD de 10.
Des scores plus élevés indiquent plus de troubles du sommeil autodéclarés.
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Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Changement de dépression
Délai: Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Le changement de dépression sera mesuré avec la forme abrégée du système d'information sur les informations sur les résultats des résultats (Promis).
Les réponses de chaque élément seront additionnées pour former un score brut total allant de 4 à 20.
Les scores bruts sont ensuite convertis en scores T, avec une moyenne de 50 et un SD de 10.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux de dépression autodéclarés plus élevés.
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Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Changement de fatigue
Délai: Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Le changement de fatigue sera mesuré avec la forme abrégée du système d'information sur les informations sur les résultats des résultats (Promis).
Les réponses de chaque élément seront additionnées pour former un score brut total allant de 4 à 20.
Les scores bruts sont ensuite convertis en scores T, avec une moyenne de 50 et un SD de 10.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux de fatigue autodéclarés plus élevés.
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Collecté une fois à la pré-base et une fois le jour 13 après l'évaluation de l'IRM / IRMf
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Changement de l'intensité de la douleur actuelle
Délai: Collectés pendant la procédure EEG, l'évaluation IRM/IRMf de base et à 1 semaine après l'évaluation IRM/IRMf de base
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Le changement de l'intensité actuelle de la douleur sera mesuré à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10.
Les participants seront invités à choisir un nombre entre 0 et 10 qui représente le mieux l'intensité actuelle de leur douleur.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'intensité de la douleur auto-déclarée.
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Collectés pendant la procédure EEG, l'évaluation IRM/IRMf de base et à 1 semaine après l'évaluation IRM/IRMf de base
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Changement de la désagréabilité de la douleur actuelle
Délai: Collectés lors de la visite d'évaluation EEG, de l'évaluation IRM/IRMf de base et à 1 semaine après l'évaluation IRM/IRMf de base
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L'évolution de l'inconfort douloureux actuel sera mesurée à l'aide d'une échelle numérique de 0 à 10.
Les participants seront invités à choisir un nombre de 0 à 10 qui représente le mieux leur inconfort douloureux actuel.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'inconfort douloureux auto-rapporté.
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Collectés lors de la visite d'évaluation EEG, de l'évaluation IRM/IRMf de base et à 1 semaine après l'évaluation IRM/IRMf de base
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Changement de la désagréabilité moyenne de la douleur chronique au cours des dernières 24 heures
Délai: Collectés quotidiennement pendant 4 jours consécutifs au pré-ligne de base, pendant la procédure EEG, l'évaluation IRM/IRMf de base, à chacune des 4 séances de traitement, 1 semaine après l'IRM de base, et quotidiennement pendant 4 jours consécutifs à partir du jour 11 après l'évaluation IRM/IRMf de base
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La variation de la désagréabilité moyenne de la douleur chronique au cours des 24 dernières heures sera mesurée à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10.
Les participants seront invités à choisir un nombre de 0 à 10 qui représente le mieux la désagréabilité de leur douleur chronique au cours des 24 dernières heures.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de désagréabilité de la douleur auto-déclarée.
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Collectés quotidiennement pendant 4 jours consécutifs au pré-ligne de base, pendant la procédure EEG, l'évaluation IRM/IRMf de base, à chacune des 4 séances de traitement, 1 semaine après l'IRM de base, et quotidiennement pendant 4 jours consécutifs à partir du jour 11 après l'évaluation IRM/IRMf de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mark Jensen, PhD, University of Washington
- Chercheur principal: Melissa Day, PhD, The University of Queensland
Publications et liens utiles
Publications générales
- Morone NE, Greco CM, Moore CG, Rollman BL, Lane B, Morrow LA, Glynn NW, Weiner DK. A Mind-Body Program for Older Adults With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Mar;176(3):329-37. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.8033.
- Day MA, Ehde DM, Burns J, Ward LC, Friedly JL, Thorn BE, Ciol MA, Mendoza E, Chan JF, Battalio S, Borckardt J, Jensen MP. A randomized trial to examine the mechanisms of cognitive, behavioral and mindfulness-based psychosocial treatments for chronic pain: Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Jun;93:106000. doi: 10.1016/j.cct.2020.106000. Epub 2020 Apr 14.
- Jensen MP, Patterson DR. Hypnotic approaches for chronic pain management: clinical implications of recent research findings. Am Psychol. 2014 Feb-Mar;69(2):167-77. doi: 10.1037/a0035644.
- Patterson DR, Jensen MP. Hypnosis and clinical pain. Psychol Bull. 2003 Jul;129(4):495-521. doi: 10.1037/0033-2909.129.4.495.
- Jensen MP, Mendoza ME, Ehde DM, Patterson DR, Molton IR, Dillworth TM, Gertz KJ, Chan J, Hakimian S, Battalio SL, Ciol MA. Effects of hypnosis, cognitive therapy, hypnotic cognitive therapy, and pain education in adults with chronic pain: a randomized clinical trial. Pain. 2020 Oct;161(10):2284-2298. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001943.
- Day MA, Ciol MA, Mendoza ME, Borckardt J, Ehde DM, Newman AK, Chan JF, Drever SA, Friedly JL, Burns J, Thorn BE, Jensen MP. The effects of telehealth-delivered mindfulness meditation, cognitive therapy, and behavioral activation for chronic low back pain: a randomized clinical trial. BMC Med. 2024 Apr 12;22(1):156. doi: 10.1186/s12916-024-03383-2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00021167
- R01AG079832-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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