- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06957743
Mekanismer til mindfulness-meditation og selvhypnose for smerter hos ældre voksne med kronisk smerte
Målet med denne undersøgelse er at bedre forstå, hvordan to almindelige psykologiske behandlinger for smerte fungerer i hjernen hos ældre voksne, der lever med kronisk smerte. Denne undersøgelse vil:
- Evaluer fMRI for voksne, der modtager psykologiske behandlinger for kronisk smerte i forhold til en opmærksomhedskontroltilstand for at bestemme, hvordan disse interventioner fungerer inden for ældre voksne, og
- Undersøg selvrapport- og EEG-variabler for at identificere, for hvem fungerer disse psykologiske interventioner.
Voksne i alderen 60 år og ældre, der lever med kroniske smerter i mindst 3 måneder, tildeles tilfældigt til en af tre tilstande:
- Mindfulness-meditation
- Selvhypnose
- Lydoptagelseskontrol
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskning har vist, at psykologiske behandlinger kan hjælpe mennesker med kronisk smerte med at håndtere deres smerte og forbedre deres livskvalitet. To almindelige psykologiske behandlinger af kronisk smerte inkluderer mindfulness-meditation og selvhypnose. Mens forskning har vist, at disse behandlinger er nyttige for mennesker med kroniske smerter, kan fordelene, folk oplever fra disse typer behandlinger, variere fra person til person. Der er lidt forskning, der viser, hvem der reagerer bedst, som behandlinger og hvad der sker i hjernen under disse behandlinger for at reducere smerter. Formålet med denne undersøgelse er at bedre forstå, hvordan disse smertebehandlinger fungerer i hjernen. Ved at identificere, hvordan disse smertebehandlinger fungerer for at hjælpe med at reducere kroniske smerter, sigter undersøgelsesundersøgere mod at forbedre behandlingerne for mennesker med kronisk smerte i fremtiden.
Deltagerne vil blive bedt om at deltage i 7 sessioner og gennemføre vurderinger personligt og online. Undersøgelsessessioner vil bestå af EEG-vurdering (personlige session 1), selvrapporteringsmål (blandet personligt og online, alle sessioner), MRI og FMRI med samtidig eksperimentel smertestimulering via varme og mekanisk smerteinduktion (personlige sessioner 2 og 7) og mindfulness-meditation eller selvhypnose-praksis (i-personlig session 7 kun), såvel som træning i minthed-mødititation, selvhyp, ornes-hypnose (i-person session 7 kun) (Online sessioner 3-6). Deltagerne tilbringer cirka 6,5 timer i denne undersøgelse over en 3-ugers periode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rana Salem, MA
- Telefonnummer: 206-543-0107
- E-mail: rsalem@uw.edu
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Rekruttering
- University of Washington
-
Kontakt:
- Brianna Agnew
- Telefonnummer: 844-481-3451
- E-mail: reframe-study@uw.edu
-
Kontakt:
- Emily Cornejo
- Telefonnummer: 844-481-3451
- E-mail: reframe-study@uw.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- være ≥60 år;
- har selvrapporteret kronisk smerte (≥3 måneder, med smerter oplevet på ≥ 50% af dage);
- godkender en gennemsnitlig intensitet af smerter ≥3 på en 0-10 numerisk vurderingsskala (NRS) i de fleste dage af de foregående 3-måneders;
- være i stand til at læse, tale og forstå engelsk;
- Vær naiv til meditation og hypnose (<20-min. Øv/uge i løbet af de sidste 6 måneder; deltog aldrig på et mindfulness eller selvhypnosis-kursus); og
- Hvis det i øjeblikket tager smertestillende eller psykotropisk medicin, skal medicin have været stabiliseret i ≥4 uger før denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- har en historie med en medicinsk tilstand, der kan producere en unormal EEG (f.eks. Epilepsi, historie med traumatisk hjerneskade);
- har metaller i kroppen (f.eks. Klip, protetik, tempo-producenter);
- selvrapport klaustrofobi eller andre kontraindikationer til MR-scanning;
- har ukontrolleret hypertension;
- har en primær kronisk smertebetingelse af hovedpine;
- Vis tegn på kognitiv svækkelse (6-punkts kognitiv screener under screening; MOCA-score ved session 1 ved hjælp af demografisk justerede normative afskæringer, der tager højde for race, etnicitet og alder);
- har kronisk smerte på grund af malignitet (f.eks. Kræft) eller en kronisk smertetilstand, som kirurgi anbefales og/eller planlagt;
- modtager i øjeblikket andre psykosociale behandlinger for enhver smertestilstand (da dette kan have indflydelse på disse behandlingsresultater);
- selvrapporter tidligere deltagelse i en eksperimentel smerteundersøgelse; eller
- Rapport <2 om en 0-10 NRS for smerteintensitet som respons på eksperimentel "varme" smertestimuli (for at undgå gulveffekter og for at sikre, at deltagerne ikke er for ufølsomme over for termisk smerte for pålideligt at producere detekterbar smerterelateret hjerneaktivering).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mindfulness Meditation
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
|
The Mindfulness Meditation trainings will teach participants Shamatha Vipassana, which is the specific form of Mindfulness Meditation typically implemented in mindfulness research.
The emphasis is placed upon developing focused attention on an object of awareness, such as the breath.
This focus is then expanded to include a more open, non-judgmental monitoring of any sensory, emotional, or cognitive events.
Participants will be invited to lie flat on their back (i.e., to mimic conditions in the MRI scanner) and will listen to a recorded Mindfulness Meditation script.
|
|
Eksperimentel: Therapeutic Hypnosis
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded hypnotic script.
|
In the Therapeutic Hypnosis group, participants will relax with their eyes closed and, as with Mindfulness Meditation, will lie flat on their lack and will listen to a recorded hypnotic script.
The Therapeutic Hypnosis practice will include an induction followed by suggestions for decreased pain and improvement in comorbid symptoms (e.g., mood).
|
|
Eksperimentel: Story Listening
Participants will lie flat on their back with their eyes closed and will listen to a recorded story from a natural history book.
|
Participants will lie flat on their back and will listen to a recorded story from a natural history book.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gennemsnitlig kronisk smerteintensitet i de seneste 24 timer
Tidsramme: Indsamlet dagligt i 4 på hinanden følgende dage ved pre-baseline, under EEG-procedure, baseline MRI/fMRI-vurdering, ved hver af de 4 behandlingssessioner, 1 uge efter baseline MRI, og dagligt i 4 på hinanden følgende dage startende dag 11 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i den gennemsnitlige kroniske smerteintensitet i løbet af de sidste 24 timer vil blive målt ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
Deltagerne vil blive bedt om at vælge et tal fra 0-10, der bedst repræsenterer deres kroniske smerteintensitet i løbet af de sidste 24 timer.
Højere scorer indikerer højere niveauer af selvrapporteret smerteintensitet.
De fire daglige vurderinger vil blive gennemsnitliggjort, og ændringsscorer vil blive beregnet mellem før og efter behandling.
|
Indsamlet dagligt i 4 på hinanden følgende dage ved pre-baseline, under EEG-procedure, baseline MRI/fMRI-vurdering, ved hver af de 4 behandlingssessioner, 1 uge efter baseline MRI, og dagligt i 4 på hinanden følgende dage startende dag 11 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i maksimal eksperimentinduceret smerteintensitet
Tidsramme: Indsamlet under EEG-proceduren, Baseline MRI/FMRI-vurdering og 1-ugers MR-baseline MRI/FMRI-vurdering
|
Ændring i smerteintensitet måles ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
Deltagerne vil blive bedt om at vælge et nummer fra 0-10, der bedst repræsenterer deres nuværende smerteintensitet som vurderet under Pain Stimulus-sessionen; Spørgsmålet stilles på det tidspunkt, at smerttolerance nås.
Højere score indikerer højere niveauer af selvrapporteret smerteintensitet.
|
Indsamlet under EEG-proceduren, Baseline MRI/FMRI-vurdering og 1-ugers MR-baseline MRI/FMRI-vurdering
|
|
Ændring i maksimal eksperimentinduceret smerte ubehagelighed
Tidsramme: Indsamlet under EEG-vurderingsbesøg, Baseline MRI/FMRI-vurdering og 1-ugers MR-baseline MRI/FMRI-vurdering
|
Ændring i smerte ubehagelighed måles ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
Deltagerne bliver bedt om at vælge et nummer fra 0-10, der bedst repræsenterer deres nuværende smerte ubehagelighed som vurderet under smertestimulussessionen; Spørgsmålet stilles på det tidspunkt, at smerttolerance nås.
Højere score indikerer højere niveauer af selvrapporteret smerte ubehagelighed.
|
Indsamlet under EEG-vurderingsbesøg, Baseline MRI/FMRI-vurdering og 1-ugers MR-baseline MRI/FMRI-vurdering
|
|
Ændring i smerteinterferens
Tidsramme: Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i smerteinterferens med forskellige aktiviteter/aspekter af livet vil blive målt ved de patientrapporterede resultater Målinginformationssystem (promis) smerteinterferens 4-punkts kort form.
Svar fra hvert element summeres for en total rå score fra 4-20.
De rå scoringer konverteres derefter til T-scoringer med et gennemsnit på 50 og en SD på 10.
Højere score indikerer mere selvrapporteret smerteinterferens med forskellige aktiviteter/aspekter af livet.
|
Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
|
Ændring i søvnforstyrrelse
Tidsramme: Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i søvnforstyrrelse måles med de patientrapporterede resultater Målinginformationssystem (PROMIS) søvnforstyrrelse 4-genstand kort form.
Svar fra hvert element summeres for at danne en total rå score, der spænder fra 4-20.
De rå scoringer konverteres derefter til T-scoringer med et gennemsnit på 50 og en SD på 10.
Højere score indikerer mere selvrapporteret søvnforstyrrelse.
|
Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
|
Ændring i depression
Tidsramme: Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i depression måles med de patientrapporterede resultater Målingsinformationssystem (PROMIS) depression 4-punkts kort form.
Svar fra hvert element summeres for at danne en total rå score, der spænder fra 4-20.
De rå scoringer konverteres derefter til T-scoringer med et gennemsnit på 50 og en SD på 10.
Højere score indikerer højere selvrapporterede niveauer af depression.
|
Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
|
Ændring i træthed
Tidsramme: Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i træthed måles med de patientrapporterede resultater Målinginformationssystem (promis) træthed 4-varer kort form.
Svar fra hvert element summeres for at danne en total rå score, der spænder fra 4-20.
De rå scoringer konverteres derefter til T-scoringer med et gennemsnit på 50 og en SD på 10.
Højere score indikerer højere selvrapporterede niveauer af træthed.
|
Indsamlet en gang ved før-baseline og en gang på dag 13 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
|
Ændring i nuværende smertestyrke
Tidsramme: Indsamlet under EEG-procedure, baseline MRI/fMRI-vurdering og 1 uge efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i nuværende smerteintensitet måles ved hjælp af en numerisk vurderingsskala fra 0-10.
Deltagerne bliver bedt om at vælge et tal mellem 0-10, der bedst repræsenterer deres nuværende smerteintensitet.
Højere scorer indikerer højere niveauer af selvrapporteret smerteintensitet.
|
Indsamlet under EEG-procedure, baseline MRI/fMRI-vurdering og 1 uge efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
|
Ændring i nuværende smerteubehag
Tidsramme: Indsamlet under EEG-undersøgelsesbesøg, baseline MRI/fMRI-undersøgelse og ved 1 uge efter baseline MRI/fMRI-undersøgelse
|
Ændring i nuværende smerteubehag vil blive målt ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
Deltagerne vil blive bedt om at vælge et tal fra 0-10, der bedst repræsenterer deres nuværende smerteubehag.
Højere score indikerer højere niveauer af selvrapporteret smerteubehag.
|
Indsamlet under EEG-undersøgelsesbesøg, baseline MRI/fMRI-undersøgelse og ved 1 uge efter baseline MRI/fMRI-undersøgelse
|
|
Ændring i gennemsnitlig ubehagelighed ved kronisk smerte i løbet af de sidste 24 timer
Tidsramme: Indsamlet dagligt i 4 på hinanden følgende dage ved pre-baseline, under EEG-procedure, baseline MRI/fMRI-vurdering, ved hver af de 4 behandlingssessioner, 1 uge efter baseline MRI, og dagligt i 4 på hinanden følgende dage startende dag 11 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Ændring i gennemsnitlig kronisk smerteubehag i de sidste 24 timer vil blive målt ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
Deltagerne vil blive bedt om at vælge et tal fra 0-10, der bedst repræsenterer deres kroniske smerteubehag i de sidste 24 timer.
Højere score indikerer højere niveauer af selvrapporteret smerteubehag.
|
Indsamlet dagligt i 4 på hinanden følgende dage ved pre-baseline, under EEG-procedure, baseline MRI/fMRI-vurdering, ved hver af de 4 behandlingssessioner, 1 uge efter baseline MRI, og dagligt i 4 på hinanden følgende dage startende dag 11 efter baseline MRI/fMRI-vurdering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Jensen, PhD, University of Washington
- Ledende efterforsker: Melissa Day, PhD, The University of Queensland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Morone NE, Greco CM, Moore CG, Rollman BL, Lane B, Morrow LA, Glynn NW, Weiner DK. A Mind-Body Program for Older Adults With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Mar;176(3):329-37. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.8033.
- Day MA, Ehde DM, Burns J, Ward LC, Friedly JL, Thorn BE, Ciol MA, Mendoza E, Chan JF, Battalio S, Borckardt J, Jensen MP. A randomized trial to examine the mechanisms of cognitive, behavioral and mindfulness-based psychosocial treatments for chronic pain: Study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Jun;93:106000. doi: 10.1016/j.cct.2020.106000. Epub 2020 Apr 14.
- Jensen MP, Patterson DR. Hypnotic approaches for chronic pain management: clinical implications of recent research findings. Am Psychol. 2014 Feb-Mar;69(2):167-77. doi: 10.1037/a0035644.
- Patterson DR, Jensen MP. Hypnosis and clinical pain. Psychol Bull. 2003 Jul;129(4):495-521. doi: 10.1037/0033-2909.129.4.495.
- Jensen MP, Mendoza ME, Ehde DM, Patterson DR, Molton IR, Dillworth TM, Gertz KJ, Chan J, Hakimian S, Battalio SL, Ciol MA. Effects of hypnosis, cognitive therapy, hypnotic cognitive therapy, and pain education in adults with chronic pain: a randomized clinical trial. Pain. 2020 Oct;161(10):2284-2298. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001943.
- Day MA, Ciol MA, Mendoza ME, Borckardt J, Ehde DM, Newman AK, Chan JF, Drever SA, Friedly JL, Burns J, Thorn BE, Jensen MP. The effects of telehealth-delivered mindfulness meditation, cognitive therapy, and behavioral activation for chronic low back pain: a randomized clinical trial. BMC Med. 2024 Apr 12;22(1):156. doi: 10.1186/s12916-024-03383-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00021167
- R01AG079832-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Mindfulness Meditation
-
University of California, San FranciscoAfsluttetUrologisk kræftForenede Stater
-
University of PaviaRekruttering
-
Consuelo Lourdes Díaz RodríguezAfsluttet
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
St. Louis UniversityAfsluttetStress | For tidlig fødsel | Depression, postpartum | Angst | Amning | Selveffektivitet | Opførsel, Moder | Utilstrækkelig amningForenede Stater
-
Barbara L. Fredrickson, PhDNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Afsluttet
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetKnæ slidgigt | Slidgigt i knæet | Knæskader | Osteonekrose | Opioidbrugsforstyrrelse | Opioidafhængighed | Artropati af knæ | Opioidbrug | Meditation | Knæ sygdomForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Centre Francois BaclesseAfsluttetPatienter med kræftFrankrig
-
Federal University of Minas GeraisHarvard Medical School (HMS and HSDM)Aktiv, ikke rekrutterendeDepressiv lidelse | Livskvalitet | Søvnforstyrrelse | Angstlidelser | Søvnløshed | Spiritualitet | Stress lidelse | Kronisk søvnløshed | Søvnløshed | Komplementær terapiBrasilien