- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06958835
Linezolid plus hoitostandardi (LIPS)
Yhdistelmäantibioottihoito linetsolidilla Staphylococcus aureus bakteremialle: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Staphylococcus aureus (S. aureus) on yksi tappavimmista bakteerien taudinaiheuttajista, etenkin korkean tulotason maissa, ja se aiheuttaa verenkiertoinfektioita (bakteremia) 20-30 / 100 000 ihmistä vuodessa. Huolimatta laajalti saatavissa olevista antibioottihoidoista, 90 päivän kuolleisuus on edelleen korkea 20-30%: lla, ja komplikaatiot, kuten elinvauriot, uusiutumiset ja pitkäaikainen heikentyminen, vaikuttavat moniin selviytyjiin. Nykyiset hoidot eivät ole parantaneet eloonjäämisastetta korostaen uusien terapeuttisten strategioiden kiireellistä tarvetta.
S. aureuksen tuottamat virulenssitekijät helpottavat bakteerien pysyvyyttä ja leviämistä sekä kudosvaurioita. Prekliininen tutkimus viittaa siihen, että virulenssitekijöiden tuotannon estäminen voi parantaa potilaan tuloksia. Vaikka jotkut kliiniset ohjeet suosittelevat tätä lähestymistapaa toksiinivälitteisiin infektioihin, satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia (RCT), jotka arvioivat tätä lähestymistapaa S. aureus -bakteremiassa, ei ole vielä suoritettu.
Linetsolidi, keuhkokuume- ja monimutkainen iho- ja pehmytkudosinfektioiden yleisesti käytetty antibiootti, on osoittanut S. aureus -virulenssitekijöiden ilmentymisen voimakkaan estämisen prekliinisissä tutkimuksissa. Eläinmallien tutkimukset osoittivat, että linetsolidi yhdistettynä muihin antibiootteihin tehostaa hoidon tehokkuutta ja vähentää bakteeritalia. Havainnointitutkimukset viittaavat siihen, että linja -autojen varhainen aloittaminen voi johtaa parempaan potilaan tuloksiin, mutta mikään RCT ei ole testannut tätä lähestymistapaa S. aureus -bakteemiassa.
Tässä lumelääkekontrolloidussa tutkimuksessa arvioidaan, parantaako viiden päivän viiden päivän kurssin lisääminen tavanomaiseen antibioottihoidoon kliinisiä tuloksia potilailla, joilla on S. aureus -bakteemia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Natalie Rose, PhD
- Puhelinnumero: +41 61 328 35 54
- Sähköposti: natalie.rose@usb.ch
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Richard Kühl, PD Dr. med.
- Puhelinnumero: +41 61 328 66 61
- Sähköposti: richardalexander.kuehl@usb.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Rekrytointi
- University Hospital Basel (USB)
-
Ottaa yhteyttä:
- Natalie Rose, PhD
- Puhelinnumero: +41 61 328 35 54
- Sähköposti: natalie.rose@usb.ch
-
Päätutkija:
- Richard Kühl, PD Dr. med.
-
-
Canton Ticino
-
Lugano, Canton Ticino, Sveitsi
- Rekrytointi
- Ente Ospedaliero cantonale (EOC)
-
Päätutkija:
- Marco Bongiovanni, PD Dr. med.
-
-
Canton of Aargau
-
Aarau, Canton of Aargau, Sveitsi
- Rekrytointi
- Kantonsspital Aarau (KSA)
-
Päätutkija:
- Anna Conen, PD Dr. med. MSc.
-
-
Canton of Basel-City
-
Basel, Canton of Basel-City, Sveitsi
- Rekrytointi
- St. Claraspital
-
Päätutkija:
- Elisabeth Wehrle-Wieland, Dr. med.
-
-
Canton of Bern
-
Bern, Canton of Bern, Sveitsi
- Rekrytointi
- Inselspital Bern
-
Päätutkija:
- Christine Thurnheer, PD Dr. med.
-
-
Canton of Geneva
-
Geneva, Canton of Geneva, Sveitsi
- Rekrytointi
- Hopitaux Universitaires de Geneve (HUG)
-
Päätutkija:
- Stephan Harbarth, Prof. Dr. med.
-
-
Canton of Jura
-
Delémont, Canton of Jura, Sveitsi
- Rekrytointi
- Hôpital du Jura
-
Päätutkija:
- Michèle Birrer, Dre
-
-
Canton of St. Gallen
-
Sankt Gallen, Canton of St. Gallen, Sveitsi
- Rekrytointi
- HOCH Health Ostschweiz, Kantonsspital St.Gallen
-
Päätutkija:
- Werner Albrich, Prof. Dr. med.
-
-
Canton of Vaud
-
Lausanne, Canton of Vaud, Sveitsi
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
Päätutkija:
- Matthaios Papadimitriou-Olivgeris, PD Dr. med. PhD
-
-
Canton of Zurich
-
Winterthur, Canton of Zurich, Sveitsi
- Rekrytointi
- Kantonsspital Winterthur (KSW)
-
Päätutkija:
- Urs Karrer, PD Dr. med.
-
Zurich, Canton of Zurich, Sveitsi
- Rekrytointi
- Stadtspital Zürich Triemli
-
Päätutkija:
- Adrian Schibli, Dr. med.
-
Zurich, Canton of Zurich, Sveitsi
- Rekrytointi
- Universitätsspital Zürich (USZ)
-
Päätutkija:
- Barbara Hasse, Prof. Dr. med.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Staphyloccus aureus (S. aureus), joka on kasvatettu ainakin yhdestä veriviljelmästä
- Sairaalahoidossa osallistuvassa keskuksessa
- ≥18 -vuotias
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Alkuperäisen lääkehoidon antaminen ei ole mahdollista 72 tunnin kuluessa ensimmäisen positiivisen veriviljelmän keräämisestä S. aureuksen kanssa
- Dokumentoitu S. aureuksen positiivisten veriviljelmien historia, joka esiintyy 72 tunnin ja 180 päivän ajan ennen kelpoisuuden arviointia
- Nekrotisoiva fasciitti
- Vastaanottava linezolid tai klindamysiini
- Edellinen tyyppi 1 yliherkkyysreaktio Linezolidiin
- Nykyinen vakava trombosytopenia (ts. <30 x 10^9/l)
- Tutkimuslääkkeen levittäminen ei ole mahdollista (suun tai mahalaukun putkea kohden)
- Paikallinen hoitotiimi uskoo, että kuolema on välitöntä ja väistämätöntä
- Potilas saa elämänhoitoa, ja antibioottihoitoa ei pidetä tarkoituksenmukaisena
- Paikallinen hoitotiimi uskoo, että osallistuminen tutkimukseen ei ole potilaan edun mukaista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Linetsolidi
600 mg kahdesti päivässä viiden päivän ajan (tavanomaisen antibioottihoidon lisäksi)
|
Linezolid 600 mg tabletit (kahdesti päivässä 5 päivän ajan)
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
oraaliset lumelääketabletit kahdesti päivässä viiden päivän ajan (tavanomaisen antibioottihoidon lisäksi)
|
Plasebotabletit (kahdesti päivässä 5 päivän ajan)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tuloksen sijoituksen toivottavuus (ovi)
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Hierarkkinen komposiittipäätepisteen ovi lasketaan seuraavien 4 kriteerin perusteella:
Ensisijainen tulos ilmaistaan voittosuhteena, ts. Sen lukumäärän suhteen, kuinka monta kertaa interventioryhmän osallistujilla on alhaisempi ovi verrattuna kontrolliryhmän osakkeisiin. Tässä tutkimuksessa käytetään pareittain vertailua, ts. Jokaista Linezolid -ryhmän osallistujaa verrataan jokaiseen kontrolliryhmän osallistujaan. Vertaamalla kahta osallistujaa, voittaja määritetään oven ensimmäinen komponentti, jossa nämä kaksi osallistujaa eroavat toisistaan, ainoat poikkeukset ovat siteet, kun molemmat osallistujat kuolevat tai jos he eivät kuole, mutta joilla on sama sairaalahoito. |
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaikesta syystä kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Osuus potilaista, jotka kuolivat mistä tahansa syystä tutkimuksen ajan.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Aika kuolemaan
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
|
Funktiotaso
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Osallistujien osuus takaisin tavanomaiseen funktiotasoonsa ennen tartuntaa.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on mikrobiologinen vajaatoiminta, mikä johtaa hoidon muutokseen
Aikaikkuna: Päivästä 14 päivään 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Mikä tahansa positiivinen steriili -kohdan viljely Staphylococcus aureuksen (S. aureus) kanssa 14–90 päivää satunnaistamisen jälkeen, mikä johtaa hoidon muutokseen.
Steriilillä kohdalla tarkoittaa mitä tahansa kehon kohtaa, jossa mikro -organismeja yleensä puuttuu, ts. Iho- ja limakalvojen ulko- ja sisä- ja sisäpintojen alapuolella.
Positiivisia steriilejä kohtia kulttuureja ovat syvät viskeraaliset ja tuki- ja liikuntaelinten paiseet, jotka on saatu steriilillä tavalla.
|
Päivästä 14 päivään 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on varhainen mikrobiologinen vajaatoiminta, mikä johtaa hoidon muutokseen
Aikaikkuna: Päivästä 5 päivään 13 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Mahdolliset positiiviset steriilin paikan viljelmät S. aureuksen kanssa 5–13 päivää satunnaistamisen jälkeen, mikä johtaa hoidon muutokseen.
Steriilillä kohdalla tarkoitetaan mitä tahansa kehon kohtaa, jossa mikro -organismeja yleensä puuttuu, ts. Iho- ja limakalvojen ulko- ja sisä- ja sisä- ja sisäpintojen alapuolella.
Positiivisia steriilejä kohtia kulttuureja ovat syvät viskeraaliset ja tuki- ja liikuntaelinten paiseet, jotka on saatu steriilillä tavalla.
|
Päivästä 5 päivään 13 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kliininen vajaatoiminta, mikä johtaa hoidon muutokseen
Aikaikkuna: Päivästä 14 päivään 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Äskettäin tunnistettu S. aureuksen painopiste 14–90 päivää satunnaistamisen jälkeen, jonka alueen tutkija (tai delegoitu lääkäri) määrittelee, mikä johtaa hoidon muutokseen.
Tähän voi sisältää kliiniset, radiologiset, mikrobiologiset ja patologiset löydökset.
|
Päivästä 14 päivään 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on varhainen kliininen vajaatoiminta, mikä johtaa hoidon muutokseen
Aikaikkuna: Päivästä 5 päivään 13 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Äskettäin tunnistettu S. aureuksen painopiste on 5–13 päivää satunnaistamisen jälkeen, jonka alueen tutkija (tai delegoitu lääkäri) määrittelee, mikä johtaa hoidon muutokseen.
Tähän voi sisältyä kliiniset, radiologiset, mikrobiologiset ja patologiset havainnot.
|
Päivästä 5 päivään 13 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
Sairaalan oleskelun pituus
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Hakemiston akuutin sairaalahoidon kesto satunnaistamisesta sairaalan vastuuvapauden päivään.
Siirrot toiseen akuutin hoidon sairaalaan akuutin hoidon jatkamiseksi sisällytetään sairaalan oleskelun keston arviointiin.
Päiviä sen jälkeen, kun siirrot kuntoutuskeskuksiin tai siirtyminen avohoidon parenteraaliseen ambulatoriseen hoitoon ei sisällytetä akuuttiin sairaalahoitoon.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Aika vapauttaa elossa
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Sairaalahoidon aikana kuoleville osallistujille kirjataan 90 päivää.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Elossa päivät olematta intensiivisen hoidon yksikkö (ICU)
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Päivien lukumäärä osallistuja on elossa eikä ole sairaalahoidossa tehohoitoyksikössä.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Päivät elossa ilman antibiootteja
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Päivien lukumäärä osallistuja on elossa eikä millään antibiooteilla.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Fyysinen terveys
Aikaikkuna: Päivänä 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Potilaan ilmoittama tulos arvioi fyysinen terveys SF-36-kyselylomakkeen avulla.
SF-36-kyselylomake on välillä 0-100, korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
|
Päivänä 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
Osallistujien lukumäärä, jolla on pysyvä bakteremia
Aikaikkuna: Päivänä 5 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
S. aureus-positiivinen veriviljely päivänä 5 (± 1 päivä) satunnaistamisen jälkeen.
Jos päivä 2 tai 3 päivän veriviljelmät ovat negatiivisia eikä myöhempiä veriviljelmiä suoriteta, päivän 5 veriviljelmän oletetaan olevan negatiivinen.
|
Päivänä 5 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
Kaksi tai useampaa systeemistä tulehduksellista vaste -oireyhtymää (SIRS) -kriteeriä täytetään
Aikaikkuna: Päivänä 5 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Sirs -kriteerit:
|
Päivänä 5 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
|
C-reaktiivisen proteiinin muutos (CRP)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 5 asti
|
Päivä 1 CRP tarkoittaa satunnaistamispäivänä 1 tai kalenteripäivää ennen satunnaistamista koskevaa veren CRP -mittausta.
Jos mittausta on enemmän kuin yksi, tallennettu arvo on lähinnä ennen satunnaistamista.
|
Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 5 asti
|
|
Uuden antibioottiresistenssin kehitys Staphylococcus aureuksessa
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Mahdolliset uudet vastustuskyvyn S. aureuksesta alkuperäisestä veriviljelmästä ja havaitaan missä tahansa S. aureuksessa, jota viljellään intervention alkamisen jälkeen.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Haittavaikutukset, jotka johtavat lääketieteen lopettamiseen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 5 asti
|
Mahdolliset haittavaikutukset (luokasta riippumatta), mikä johtaa lääketieteen lopettamiseen tutkimuksen lopettamiseen, kuten hoitava lääkäri on dokumentoinut.
|
Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 5 asti
|
|
Vakavat haittavaikutukset päivään 90 asti
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Kaikista vakavista haittavaikutuksista ilmoitetaan tutkimuskohteelle päätutkijalle, joka sitten arvioi, onko kohtuullinen syy-suhde tutkittavaan lääketieteelliseen tuotteeseen.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Serotoniinimyrkyllisyyden kliiniset merkit
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 7 asti
|
Arvioidaan Hunter -serotoniinin toksisuuskriteerien avulla.
|
Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 7 asti
|
|
Laboratoriomerkit myelosuppressiosta
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 7 asti
|
Trombosytopenian, anemian tai leukopenian laboratoriovahvistus.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 7 asti
|
|
Todisteet hyperlaktemiasta
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 7 asti
|
Hyperlaktatemian kliinisen epäilyn tapauksessa laktaattitasot mitataan ja verrataan spesifisiin laboratorion määrittelemiin vertailuvaatteisiin.
Lisääntyneille laktaattitasoille arvioidaan syy -yhteys tutkimushoitoon.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 7 asti
|
|
Akuutti munuaisvaurio
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päivään 14 asti
|
Arvioidaan päivänä 5 ja jos osallistuja pysyy sairaalahoidossa päivänä 14, käyttämällä munuaissairautta parantaen globaaleja tuloksia (KDIGO).
|
Satunnaistamisesta päivään 14 asti
|
|
Clostridioides-difficile (C. difficile) liittyvä ripulin osallistujien lukumäärä.
Aikaikkuna: Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
Tämä tarkoittaa, että kliiniseen laboratorioon toimitetun jakkaran on testattu positiivisesti C. difficile -toksiinin tai toksiinigeenin suhteen.
|
Satunnaisesta (päivä 1) päivään 90 asti
|
|
Mielenterveys
Aikaikkuna: Päivänä 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Mielenterveys arvioi potilaan ilmoittaman lopputuloksen avulla käyttämällä lyhyttä muoto-36 (SF-36) -kyselyä.
SF-36-kyselylomake on välillä 0-100, korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
|
Päivänä 90 (satunnaistaminen = päivä 1)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Linezolid -plasmapitoisuudet päivänä 4 tai 5
Aikaikkuna: Päivänä 5 (satunnaistamispäivä = päivä 1)
|
Lisätutkimuslaboratoriotulos osallistujien osajoukkoille vain osallistumiskeskuksiin (tulokset voidaan ilmoittaa julkaisussa, joka on erillinen päätutkimustulosten julkaisemisesta).
|
Päivänä 5 (satunnaistamispäivä = päivä 1)
|
|
S. aureus bakteremian molekyylimekanismit
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 90 tai osallistujan ensimmäiseen veriviljelyyn asti S. aureuksen negatiivinen, sen mukaan kumpi tuli ensin.
|
Perustutkimus S. aureuksen sijainnista ihmisen veressä (solunulkoinen tai solunsisäinen).
Tämä suoritetaan osallistujien alamäytteessä, joka suostuu ylimääräiseen verinäytteisiin ja julkaistaan erikseen päätutkimustulosten julkaisemisesta.
|
Satunnaistamisesta (päivä 1) päivään 90 tai osallistujan ensimmäiseen veriviljelyyn asti S. aureuksen negatiivinen, sen mukaan kumpi tuli ensin.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Benjamin Speich, PD, PhD, University Hospital, Basel, Switzerland
- Päätutkija: Richard Kühl, PD Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
- Päätutkija: Nina Khanna, Prof. Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Stafylokokki-infektiot
- Bakteremia
- Sepsis
- Toxemia
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Atsolit
- Hapot, asyklinen
- Karboksyylihapot
- Amidit
- Asetamidit
- Asetaatit
- Oksatsolidinonit
- Oksatsolit
- Linetsolidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-00655; am23Khanna3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .