Kammion takykardian ablaatio sädehoidon konsortion kautta: Konseptin kuvaus havainnollisesta retrospektiivisestä monikeskeisestä tutkimuksesta (VT-ART R)

Toistuva kammion takykardia (VT) on potentiaalisesti hengenvaarallinen rytmihäiriö potilailla, joilla on rakenteellinen sydänsairaus. Rytmihäiriöiden vastaisten lääkkeiden käytöstä huolimatta implantoitavat kardioverter-defibrillaattorit (ICD) ja radiotaajuisen katetrin ablaatio, VT-toistumisaste on edelleen korkeampi kuin 66% joissakin sarjoissa. Potilaille, joilla on tulenkestävä VT, jotka eivät ole ehdokkaita ablaatioon tai kirurgisiin interventioihin, on olemassa merkittävä tyydyttämätön tarve uusille, tehokkaille ja ei-invasiivisille hoitomuodoille.

Stereotaktinen kehon säteilyhoito (SBRT) on äskettäin noussut lupaavana lähestymistapana kammion rytmihäiriöiden hoitoon stereotaktisen rytmihäiriöiden radioablaation (Star) nimellä. Alustavat tutkimukset, mukaan lukien vaiheen I/II kliininen tutkimus, ovat osoittaneet VT-taakan huomattavan vähenemisen 99,9%: n seuraamiseen, hyväksyttävällä turvallisuusprofiililla. Raportoidut haittavaikutukset ovat sisältäneet hallittavan sydämen perikardiaalisen effuusion, säteilyn aiheuttaman perikardiitin ja keuhkokuumeen. Kasvava todistusjoukko tukee Staria toteutettavissa olevana ja tehokkaana vaihtoehtona valituille potilaille, joilla on hoitoresistentti VT.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida stereotaktisen sädehoidon tehokkuutta ja turvallisuutta ei-invasiivisena ablaatiotekniikkana kammion takykardian (VT) hoidossa potilailla, joilla on tulenkestäviä rytmihäiriöitä, joille tavanomaiset hoidot ovat epäonnistuneet.

Tämä on retrospektiivinen havaintotutkimus, jonka tavoitteena on verrata tuloksia stereotaktista radioablaatiota saaneiden potilaiden ja niiden kanssa, jotka eivät. Vastaavan parin analyysiä käytetään sopeutumaan kliinisiin lähtöominaisuuksiin ja varmistamaan vertailukelpoisuus ryhmien välillä.