Ventriculaire tachycardie -ablatie door radiotherapieconsortium: conceptbeschrijving van een observationele retrospectieve multicentrische proef (VT-ART R)

Terugkerende ventriculaire tachycardie (VT) is een potentieel levensbedreigende aritmie bij patiënten met structurele hartaandoeningen. Ondanks het gebruik van antiaritmische geneesmiddelen, implanteerbare cardioverter-defibrillators (ICD's) en radiofrequente katheterablatie, blijven VT-recidiefpercentages in sommige series hoog tot 66% tot 66%. Voor patiënten met refractaire VT die geen kandidaten zijn voor verdere ablatie of chirurgische interventies, is er een aanzienlijke onvervulde behoefte aan nieuwe, effectieve en niet-invasieve behandelingsopties.

Stereotactische body radiatietherapie (SBRT) is onlangs naar voren gekomen als een veelbelovende aanpak voor het behandelen van ventriculaire aritmieën door een techniek die bekend staat als stereotactische aritmie Radioablation (STAR). Voorlopige studies, waaronder een klinische studie van fase I/II, hebben een substantiële vermindering van de VT-last aangetoond tot 99,9%volle behandeling, met een acceptabel veiligheidsprofiel. Gerapporteerde bijwerkingen omvatten beheersbare pericardiale effusie, door straling geïnduceerde pericarditis en pneumonitis. De groeiende hoeveelheid bewijs ondersteunt Star als een haalbaar en effectief alternatief voor geselecteerde patiënten met behandelingsresistente VT.

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en veiligheid van stereotactische radiotherapie te evalueren als een niet-invasieve ablatietechniek voor de behandeling van ventriculaire tachycardie (VT) bij patiënten met refractaire aritmieën bij wie conventionele therapieën hebben mislukt.

Dit is een retrospectief observationeel onderzoek gericht op het vergelijken van resultaten tussen patiënten die stereotactische radioablatie ontvingen en degenen die dat niet deden. Een matched-pair-analyse zal worden gebruikt om de klinische kenmerken van baseline aan te passen en de vergelijkbaarheid tussen groepen te waarborgen.