(SASJ) puolivälin seurantatulokset sairastumisen liikalihavuuden hallinnassa

Lihavuus on kriittinen terveysongelma, joka liittyy lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen ja syöpien riskiin, mikä vaikuttaa sekä elämänlaatuun että elinajanodotteeseen. Lihavuuden ja komorbidisten tilojen lisääntyvä esiintyvyys vaatii tehokasta hoitoa ja ehkäisyä. Aikaisemmat todisteet ovat osoittaneet, että bariatrinen leikkaus liittyy suurempaan ja pidemmän aikavälin painonpudotukseen kuin ei-kirurgiseen hoitoon, joten potilailla, joiden kehon massaindeksi on ≥ 40 tai ≥ 35 kg/m2 samanaikaisesti, bariatrinen leikkaus on tehokkain hoitovaihtoehto, joka ei vain edistä painonpudotusta, vaan myös parantaa komorbidisia tiloja. Kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, voi kuitenkin tapahtua useita komplikaatioita. Ravitsemusvajeiden kehitys on komplikaatio, joka voi olla hengenvaarallinen; Siksi bariatrinen leikkaus vaatii huolellista harkintaa.

Yleisimmin suoritettu liikalihavuuden leikkaus maailmanlaajuisesti on laparoskooppinen hihan gastrektomia (LSG), Roux-en-Y-mahalaukun ohitus (RYGB) ja viime aikoina yksi anastomoosin mahalaukun ohitus (OAGB).

Yksi äskettäin kehitetty painonpudotusmenettely, yhden hihan ileaalinen anastomoosin ohitus (SASI), on kehitetty modifikaatioksi Santoroin toimintaan (hihan gastrektoomia kauttakulkujen kaksiosaisella SG + TB). Koska pohjukaissuolen jakautumista tai manuaalista anastomoosia ei tarvita, menettely mahdollistaa helpon endoskooppisen pääsyn pohjukaissuoleen. huomautti, että SASI: lla on seuraavat edut muihin bariatrisiin menettelyihin nähden: SASI: lla on lyhyempi operatiivinen aika verrattuna muihin menettelyihin; 2) helppo pääsy pohjukaissuolen ja sappipuun endoskooppisesti; 3) Sasi ei jaa pohjukaissuolia, mikä eliminoi pohjukaissuolen kannan vuotamisen mahdollisuuden, vakava komplikaatio esiintymisalueella; 4) anastomoosin jännitys pienempi kuin muut tekniikat; 5) ei ole sokeita silmukoita, suljettuja segmenttejä tai vieraita elimiä; 6) Sasi on täysin palautuva.

Yhden anastomoosin hihan jejunal (SASJ)-ohitus, joka on tämän tutkimuksen painopiste, on SASI: n modifikaatio lyhyemmällä biliopancreatic-raajan pituudella SASI: n verrattuna pitkäaikaisten ravitsemuskomplikaatioiden estämiseksi. SASJ: n ohitus näyttää olevan turvallisempi kuin SASI -toimenpide potilailla, joilla on liiallinen painonpudotus ja ravitsemukselliset puutteet, ja se on yksinkertaisempi parannetun kirurgisen ergonomian vuoksi.

Työn tavoitteena Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida SASJ: n ohituksen kolmen vuoden tulokset ensisijaisena bariatrisena toimenpiteenä tertiäärisessä bariatrisessa painonpudotuksen, komorbiditeetin ratkaisemisessa sekä sekä varhaisissa että myöhäisissä komplikaatioissa.