Résultats de suivi à mi-parcours de (SASJ) dans la gestion de l'obésité morbide

L'obésité est un problème de santé essentiel associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires, de diabète et de cancers, affectant à la fois la qualité de vie et l'espérance de vie. La prévalence croissante de l'obésité et des conditions comorbides nécessite un traitement et une prévention efficaces. Des preuves antérieures ont démontré que la chirurgie bariatrique est associée à une perte de poids plus élevée et à plus long terme que la gestion non chirurgicale, donc chez les patients présentant un indice de masse corporelle ≥ 40 ou ≥ 35 kg / m2 avec des comorbidités, la chirurgie bariatrique est l'option de traitement la plus efficace qui favorise non seulement la perte de poids mais améliore également les conditions de comorbid. Cependant, comme toute procédure chirurgicale, plusieurs complications peuvent survenir. Le développement de carences nutritionnelles est une complication qui peut être mortelle; Par conséquent, la chirurgie bariatrique nécessite une attention particulière.

La chirurgie la plus fréquemment effectuée pour l'obésité dans le monde est la gastrectomie laparoscopique à manches (LSG), le pontage gastrique Roux-en-Y (RYGB), et plus récemment, celui de pontage gastrique anastomose (OAGB).

Une procédure de perte de poids nouvellement développée, le pontage d'anastomose iléal à manche unique (SASI), a été développée en tant que modification du fonctionnement de Santoro (gastrectomie du manchon avec bipartition de transit SG + TB). Étant donné qu'aucune division duodénale ou anastomose manuelle n'est requise, la procédure permet un accès endoscopique facile au duodénum. a noté que SASI présente les avantages suivants par rapport aux autres procédures bariatriques: SASI a un temps opératoire plus court par rapport à d'autres procédures; 2) un accès facile au duodénum et à l'arbre biliaire endoscopiquement; 3) Sasi ne divise pas le duodénum, éliminant ainsi la possibilité de fuite du souche duodénale, une complication grave avec une plage d'incidence entre; 4) La tension sur l'anastomose inférieure aux autres techniques; 5) Il n'y a pas de boucles aveugles, de segments exclus ou de corps étrangers; 6) Sasi est complètement réversible.

Le pontage Jéjunal (SASJ) à manche jéjunale (SASJ), qui est au centre de cette étude, est une modification de SASI en utilisant une longueur de membre biliopancréatique plus courte par rapport à SASI pour prévenir les complications nutritionnelles à long terme. Le contournement SASJ semble être plus sûr que la procédure SASI chez les patients présentant une perte de poids excessive et des carences nutritionnelles et est plus simple en raison de son amélioration de l'ergonomie chirurgicale.

Objectif du travail Cette étude vise à évaluer les résultats de trois ans du contournement de SASJ en tant que procédure bariatrique principale dans un centre bariatrique tertiaire pour la perte de poids, la résolution de comorbidité et les complications précoces et tardives.