Śródokresowe wyniki (SASJ) w zarządzaniu chorobliwą otyłością

Otyłość jest krytycznym problemem zdrowotnym związanym ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo -naczyniowych, cukrzycy i nowotworów, wpływającą zarówno na jakość życia, jak i długość życia. Rosnące rozpowszechnienie otyłości i choroby współistniejące wymaga skutecznego leczenia i zapobiegania. Poprzednie dowody wykazały, że operacja bariatryczna jest związana z większą i długoterminową utratą masy ciała niż postępowanie niechirurgiczne, zatem u pacjentów z wskaźnikiem masy ciała wynoszącą ≥ 40 lub ≥ 35 kg/m2 z chorobami chorobotwórczymi, chirurgia bariatryczna jest najskuteczniejszą opcją leczenia, która nie tylko promuje utratę masy ciała, ale także poprawia warunki współwątwowe. Jednak, jak każda procedura chirurgiczna, może wystąpić kilka komplikacji. Rozwój niedoborów żywieniowych jest komplikacją, która może zagrażać życiu; Dlatego chirurgia bariatryczna wymaga starannego rozważenia.

Najczęściej wykonywaną operacją otyłości na całym świecie jest laparoskopowa gastrektomia rękawa (LSG), obejście żołądka Roux-en-y (RYGB), a ostatnio omijanie żołądka One Anastomosis (OAGB).

Jedna nowo opracowana procedura utraty masy ciała, obejście zespolenia jeleniowego rękawa (SASI), została opracowana jako modyfikacja operacji Santoro (gastrektomia rękawa z dwustronnym SG + TB). Ponieważ nie jest wymagany żaden podział dwunastnicy ani ręczne zespolenie, procedura umożliwia łatwy endoskopowy dostęp do dwunastnicy. zauważył, że SASI ma następujące zalety w porównaniu z innymi procedurami bariatrycznymi: SASI ma krótszy czas operacyjny w porównaniu z innymi procedurami; 2) łatwy dostęp do dwunastnicy i drzewa żółciowego endoskopowo; 3) SASI nie dzieli dwunastnicy, eliminując w ten sposób możliwość wycieku kikuta dwunastnicy, co jest poważnym powikłaniem z zakresem występowania między; 4) napięcie zespolenia niższe niż inne techniki; 5) nie ma ślepych pętli, wykluczonych segmentów ani ciał obcych; 6) Sasi jest całkowicie odwracalny.

Bypass, który jest przedmiotem tego badania, jest modyfikacją SASI z pojedynczą zespoleniem rękawa (SASJ), który jest przedmiotem tego badania. Obwód SASJ wydaje się być bezpieczniejszy niż procedura SASI u pacjentów z nadmierną utratą masy ciała i niedoborami żywieniowymi i jest prostszy ze względu na poprawę ergonomii chirurgicznej.

Cel pracy To badanie ma na celu ocenę trzyletnich wyników obejścia SASJ jako pierwotnej procedury bariatrycznej w trzeciorzędowym centrum bariatrycznym pod kątem utraty masy ciała, rozdzielczości współistniejącego oraz wczesnych i późnych powikłań.