A (SASJ) középtávú nyomonkövetési eredményei a morbid elhízás kezelésében

Az elhízás kritikus egészségügyi probléma, amely a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és a rák fokozott kockázatával jár, amelyek befolyásolják mind az életminőséget, mind a várható élettartamot. Az elhízás és a komorbid állapotok növekvő prevalenciája hatékony kezelést és megelőzést igényel. A korábbi bizonyítékok bebizonyították, hogy a bariatric műtét nagyobb és hosszabb távú súlycsökkenéssel jár, mint a nem műtéti kezelés, tehát a ≥ 40 vagy ≥ 35 kg/m2 testtömeg-indexnél a bariátriai műtét a leghatékonyabb kezelési lehetőség, amely nemcsak elősegíti a súlycsökkenést, hanem javítja a komorbid körülményeket is. Ugyanakkor, mint minden műtéti eljárás, számos szövődmény fordulhat elő. A táplálkozási hiányosságok kialakulása olyan szövődmény, amely életveszélyes lehet; Ezért a bariatric műtét gondos megfontolást igényel.

Az elhízás leggyakrabban elvégzett műtéte világszerte a laparoszkópos hüvelyes gastrektómia (LSG), a Roux-en-y gyomor bypass (RYGB), és az utóbbi időben az egyik anastomosis gyomor bypass (OAGB).

Az egyik újonnan kifejlesztett súlycsökkentési eljárást, az egy hüvelyes ilealis anastomosis bypass -ot (SASI) fejlesztették ki a Santoro működésének módosítására (hüvelyes gastrektómia tranzit kétpartíciós SG + TB). Mivel nincs szükség duodenális megosztásra vagy kézi anastomosisra, az eljárás lehetővé teszi az endoszkópos hozzáférést a duodenumhoz. Megjegyezte, hogy a SASI a következő előnyökkel rendelkezik más bariatric eljárásokkal szemben: a SASI -nak rövidebb operatív ideje van más eljárásokhoz képest; 2) könnyű hozzáférés a duodenumhoz és az epefahoz endoszkóposan; 3) A SASI nem osztja el a duodenumot, ezáltal kiküszöböli a duodenalis csonk szivárgásának lehetőségét, ami súlyos komplikáció, amelynek incidenciája között van; 4) az anastomosis feszültsége alacsonyabb, mint más technikák; 5) nincsenek vak hurkok, kizárt szegmensek vagy idegen testek; 6) A SASI teljesen visszafordítható.

Az egyetlen anastomosis hüvely Jejunal (SASJ) bypass, amely a tanulmány középpontjában áll, a SASI módosítása rövidebb biliopancreatikus végtaghosszúsággal, összehasonlítva a SASI-vel, hogy megakadályozzuk a hosszú távú táplálkozási szövődményeket. A SASJ bypass biztonságosabbnak tűnik, mint a SASI -eljárás túlzott súlycsökkenéssel és táplálkozási hiányosságokkal rendelkező betegeknél, és a továbbfejlesztett műtéti ergonómiája miatt egyszerűbb.

A munka célja. Ez a tanulmány célja a SASJ bypass hároméves eredményének értékelése elsődleges bariátriai eljárásként egy tercier bariatric központban, a súlycsökkentés, a komorbiditási felbontás és mind a korai és a késői szövődmények számára.