- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07223684
TDAP palovamma-potilailla (Ryhmä 2)
Kirurgisen kriittisen hoidon aloite (SC2i) Kudoksen ja tiedon keruun protokolla (TDAP) palovammapotilaissa Parannetaan palovammasepsiksen ennustamisen luotettavuutta ja yleistettävyyttä digitaalisella palovammasepsiskaksoisolennolla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on aikuisille potilaille, joilla on merkittäviä palovammoja, suunnattu prospektiivinen observaatiotutkimus. Tarkoituksena on oppia lisää siitä, miten keho reagoi palovammoihin, hoitoon ja toipumiseen, sekä tunnistaa tekijöitä, jotka voivat ennustaa komplikaatioita, kuten infektiota tai sepsistä. Tutkimalla kliinisten tietojen, verinäytteiden ja kudostenäytteiden kuvioita tutkijat pyrkivät kehittämään tietokonepohjaisia malleja, jotka voivat parantaa diagnoosia ja ohjata tulevaa hoitoa.<\/p>
Potilaat, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia ja joilla on yli 10 % kehon pinta-alasta kattavia palovammoja, voivat olla oikeutettuja osallistumaan. Osallistujilta pyydetään kirjallista tietoista suostumusta ennen tutkimukseen liittymistä. Rekrytointi tapahtuu useissa Yhdysvaltojen suurissa palovammakeskuksissa. Arviolta 80 potilasta osallistuu tutkimukseen.<\/p>
Sairaalajakson aikana pieniä verinäytteitä kerätään aikataulun mukaisesti, ja aina kun mahdollista, ne otetaan rutiinikliinisen verentyön yhteydessä vähentääkseen neulakohtien määrää. Tutkimusta varten otettu veren kokonaismäärä ei ylitä turvallisia rajoja (noin 125 mL koko tutkimusjakson aikana). Kun haavanhoito vaatii leikkausta, voidaan kerätä myös pieniä kudosnäytteitä, jotka normaalisti hävitetään. Säännöllisen hoidon osana jo kerättävät tiedot - kuten elintoimintojen merkit, laboratoriotulokset, lääkitys sekä leikkausten ja komplikaatioiden yksityiskohdat - sisällytetään tutkimustietokantaan.<\/p>
Osallistujia seurataan koko sairaalaolosuhteensa ajan, ja heihin otetaan yhteyttä 6 ja 12 kuukautta kotiuttamisen jälkeen toipumisen ja terveydentilan tarkistamiseksi. Kaikki henkilökohtaiset terveystiedot pysyvät luottamuksellisina; analyysissä käytettävät tiedot anonymisoidaan.<\/p>
Yhdistämällä biologiset näytteet kliinisiin tietoihin tämä tutkimus luo yksityiskohtaisen kuvan toipumisesta palovamman jälkeen. Tulokset voivat johtaa parempiin tapoihin havaita komplikaatioita varhaisessa vaiheessa, personoida hoitoa ja parantaa palovammapotilaiden pitkän aikavälin hoitotuloksia.<\/p>
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Seth Schobel-McHugh, PhD
- Puhelinnumero: (301) 295-3164
- Sähköposti: seth.schobel-mchugh@usuhs.edu
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- University of South Florida - Tampa General Hospital
-
Päätutkija:
- Jared Troy, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jared Troy, MD
- Puhelinnumero: 832-496-1567
- Sähköposti: jtroy@usf.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Emory University-Grady Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Laura Johnson, MD
- Puhelinnumero: 404-616-9852
- Sähköposti: laura.s.johnson@emory.edu
-
Päätutkija:
- Laura Johnson, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 78234
- United States Army Institute of Surgical Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Kaitlin Pruskowski, PharmD
- Puhelinnumero: 210-438-7024
- Sähköposti: kaitlin.a.pruskowski.civ@health.mil
-
Päätutkija:
- Kaitlin Pruskowski, PharmD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
Hoidettavaksi SC2i-jäsenkliinikassa (Emory/Grady, USF ja USAISR) otettavia 18 vuotta täyttäneitä ja sitä vanhempia mies- ja naispotilaita (enintään 80-vuotiaita), joilla on palovamma tai siihen liittyvä sairaus, joka edellyttää kirurgista hoitoa tehohoidon tai päivystyksen yhteydessä, harkitaan tutkimukseen otettaviksi.
Palovamma >10 % TBSA
Kyky ymmärtää tutkimuksen tarkoitus ja riskit sekä antaa tietoisesti kirjallinen tietoinen suostumus, tai toimintakyvyttömien potilaiden tapauksessa lainvoimainen edustaja pystyy antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
Mikä tahansa hoitavan lääkärin mielestä potilaan tai vapaaehtoisen koehenkilön kohtuuttomaan riskiin asettava tila osallistumisen vuoksi. Erityiset tilat sisältävät muun muassa flebotomialle esteellisen anemian tai tekniset seikat, jotka estävät riittävän kudoksen hankinnan kliiniseen käyttöön.
Raskaana olevat potilaat Alaikäiset <18-vuotiaat Vangit
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ryhmä 2 - Normaaliriskiä omaavat palovammapotilaat
Tähän ryhmään kuuluvat aikuispotilaat (18 vuotta ja sitä vanhemmat), jotka on otettu hoitoon merkittävillä palovammoilla, jotka kattavat yli 10 % heidän kehon pinta-alastaan. Nämä potilaat ovat lääketieteellisesti vakaassa tilassa vamman jälkeen ilman suuria lisävammoja tai laajan elvytystarpeen. Osallistumisensa osana pieniä määriä verta kerätään suunnitelluina aikoina sairaalajakson aikana, ja pieniä ihon tai kudoksen palasia, joita normaalisti poistetaan paloleikkauksen yhteydessä, voidaan myös säilyttää. Sairaalapöytäkirjaan jo tallennettu lääketieteellinen tieto - kuten elintoimintojen merkit, laboratoriotulokset, leikkaukset ja komplikaatiot - sisällytetään myös. |
Tämä ei ole hoitokoe – siinä ei testata lääkkeitä, laitteita tai toimenpiteitä. Osallistujat saavat vain vakioidun palovammahoitoa. Tutkimus sisältää veri- ja kudosnäytteiden keräämistä (kun se on kliinisesti perusteltua) ja potilastietojen tarkastelua.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sepsin ja muiden vakavien komplikaatioiden esiintyvyys palovammojen jälkeen
Aikaikkuna: Sairaalassaoloaikana ja jopa 12 kuukautta kotiutumisen jälkeen
|
Kliinisiä tietoja kerätään potilastiedoista selvittämään, kehittyvätkö potilailla palovammojen jälkeen sepsistä, elintoimintahäiriöitä tai muita vakavia komplikaatioita.
|
Sairaalassaoloaikana ja jopa 12 kuukautta kotiutumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Seth Schobel-McHugh, PhD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- von Lilienfeld-Toal M, Dietrich MP, Glasmacher A, Lehmann L, Breig P, Hahn C, Schmidt-Wolf IG, Marklein G, Schroeder S, Stuber F. Markers of bacteremia in febrile neutropenic patients with hematological malignancies: procalcitonin and IL-6 are more reliable than C-reactive protein. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004 Jul;23(7):539-44. doi: 10.1007/s10096-004-1156-y. Epub 2004 Jun 22.
- Rashidi HH, Sen S, Palmieri TL, Blackmon T, Wajda J, Tran NK. Early Recognition of Burn- and Trauma-Related Acute Kidney Injury: A Pilot Comparison of Machine Learning Techniques. Sci Rep. 2020 Jan 14;10(1):205. doi: 10.1038/s41598-019-57083-6.
- Tran NK, Albahra S, Pham TN, Holmes JH 4th, Greenhalgh D, Palmieri TL, Wajda J, Rashidi HH. Novel application of an automated-machine learning development tool for predicting burn sepsis: proof of concept. Sci Rep. 2020 Jul 23;10(1):12354. doi: 10.1038/s41598-020-69433-w.
- Henry KE, Adams R, Parent C, Soleimani H, Sridharan A, Johnson L, Hager DN, Cosgrove SE, Markowski A, Klein EY, Chen ES, Saheed MO, Henley M, Miranda S, Houston K, Linton RC 2nd, Ahluwalia AR, Wu AW, Saria S. Factors driving provider adoption of the TREWS machine learning-based early warning system and its effects on sepsis treatment timing. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1447-1454. doi: 10.1038/s41591-022-01895-z. Epub 2022 Jul 21.
- Adams R, Henry KE, Sridharan A, Soleimani H, Zhan A, Rawat N, Johnson L, Hager DN, Cosgrove SE, Markowski A, Klein EY, Chen ES, Saheed MO, Henley M, Miranda S, Houston K, Linton RC, Ahluwalia AR, Wu AW, Saria S. Prospective, multi-site study of patient outcomes after implementation of the TREWS machine learning-based early warning system for sepsis. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1455-1460. doi: 10.1038/s41591-022-01894-0. Epub 2022 Jul 21.
- Niggemann P, Rittirsch D, Buehler PK, Schweizer R, Giovanoli P, Reding T, Graf R, Plock JA, Klein HJ. Incidence and Time Point of Sepsis Detection as Related to Different Sepsis Definitions in Severely Burned Patients and Their Accompanying Time Course of Pro-Inflammatory Biomarkers. J Pers Med. 2021 Jul 23;11(8):701. doi: 10.3390/jpm11080701.
- Sadeq F, Poster J, Chu C, Weber J, Lydon M, Begis MD, Sheridan RL, Uygun K. Specific patterns of vital sign fluctuations predict infection and enable sepsis diagnosis in pediatric burn patients. PLoS One. 2022 Feb 7;17(2):e0263421. doi: 10.1371/journal.pone.0263421. eCollection 2022.
- Moins-Teisserenc H, Cordeiro DJ, Audigier V, Ressaire Q, Benyamina M, Lambert J, Maki G, Homyrda L, Toubert A, Legrand M. Severe Altered Immune Status After Burn Injury Is Associated With Bacterial Infection and Septic Shock. Front Immunol. 2021 Mar 2;12:586195. doi: 10.3389/fimmu.2021.586195. eCollection 2021.
- Hampson P, Dinsdale RJ, Wearn CM, Bamford AL, Bishop JRB, Hazeldine J, Moiemen NS, Harrison P, Lord JM. Neutrophil Dysfunction, Immature Granulocytes, and Cell-free DNA are Early Biomarkers of Sepsis in Burn-injured Patients: A Prospective Observational Cohort Study. Ann Surg. 2017 Jun;265(6):1241-1249. doi: 10.1097/SLA.0000000000001807.
- Boehm D, Menke H. Sepsis in Burns-Lessons Learnt from Developments in the Management of Septic Shock. Medicina (Kaunas). 2021 Dec 24;58(1):26. doi: 10.3390/medicina58010026.
- Yan J, Hill WF, Rehou S, Pinto R, Shahrokhi S, Jeschke MG. Sepsis criteria versus clinical diagnosis of sepsis in burn patients: A validation of current sepsis scores. Surgery. 2018 Dec;164(6):1241-1245. doi: 10.1016/j.surg.2018.05.053. Epub 2018 Jul 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Hengityselinten sairaudet
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Keuhkosairaudet
- Hengityshäiriöt
- Shokki
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Kriittinen sairaus
- Sepsis
- Infektiot
- Palovammoja
- Useiden elinten vajaatoiminta
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu
- Tuloksen arviointi, terveydenhuolto
- Tulos ja prosessien arviointi, terveydenhuolto
- Tarkkaileva odottaminen
Muut tutkimustunnusnumerot
- USUHS.2024-134
- HT94252320022 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Congressionally Directed Medical Research Programs)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .