- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07223684
TDAP hos forbrenningspasienter (Gruppe 2)
Surgical Critical Care Initiative (SC2i) Vev- og dataanskaffelsesprotokoll (TDAP) hos brannskadede pasienter: Forbedring av robusthet og generaliserbarhet for prediksjon av sepsis etter brannskader med den digitale tvillingen for sepsis etter brannskader
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv observasjonsstudie av voksne pasienter med betydelige brannskader. Formålet er å lære mer om hvordan kroppen reagerer på brannskader, behandling og bedring, og å identifisere faktorer som kan forutsi komplikasjoner som infeksjon eller sepsis. Ved å studere mønstre i klinisk informasjon, blodprøver og vevsprøver, har forskere som mål å utvikle databaserte modeller som kan forbedre diagnostisering og veilede fremtidige behandlinger.
Pasienter som er 18 år eller eldre med brannskader som involverer mer enn 10 % av kroppsoverflaten kan være kvalifisert. Deltakere vil bli bedt om å gi skriftlig informert samtykke før de deltar i studien. Rekruttering vil finne sted på flere store brannskadesentre i USA. Omtrent 80 pasienter forventes å delta.
Under innleggelsen vil små blodprøver bli samlet inn til planlagte tidspunkter, og når det er mulig, vil disse bli tatt under rutinemessig klinisk blodprøvetaking for å redusere antall nålestikk. Den totale mengden blod tatt for forskning vil ikke overstige trygge grenser (omtrent 125 ml over hele studieperioden). Når kirurgi er nødvendig for sårbehandling, kan også små vevsstykker som normalt ville blitt kastet, bli samlet inn. Informasjon som allerede samles inn som en del av vanlig behandling - som vitale tegn, laboratorieresultater, medisiner og detaljer om operasjoner og komplikasjoner - vil bli inkludert i forskningsdatabasen.
Deltakere vil bli fulgt gjennom hele sykehusoppholdet og kontaktet 6 og 12 måneder etter utskrivelse for å følge opp bedring og helsetilstand. All personlig helseinformasjon vil forbli konfidensiell; data som brukes til analyse vil være anonymisert.
Ved å kombinere biologiske prøver med klinisk informasjon, vil denne studien skape et detaljert bilde av bedring etter brannskade. Resultatene kan føre til bedre måter å oppdage komplikasjoner tidlig, tilpasse behandling og forbedre langsiktige utfall for brannskadepasienter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Seth Schobel-McHugh, PhD
- Telefonnummer: (301) 295-3164
- E-post: seth.schobel-mchugh@usuhs.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- University of South Florida - Tampa General Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Jared Troy, MD
-
Ta kontakt med:
- Jared Troy, MD
- Telefonnummer: 832-496-1567
- E-post: jtroy@usf.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30303
- Emory University-Grady Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Laura Johnson, MD
- Telefonnummer: 404-616-9852
- E-post: laura.s.johnson@emory.edu
-
Hovedetterforsker:
- Laura Johnson, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 78234
- United States Army Institute of Surgical Research
-
Ta kontakt med:
- Kaitlin Pruskowski, PharmD
- Telefonnummer: 210-438-7024
- E-post: kaitlin.a.pruskowski.civ@health.mil
-
Hovedetterforsker:
- Kaitlin Pruskowski, PharmD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Menn og kvinner i alderen 18 år og eldre (maksimal alder 80 år) med brannskade eller relatert sykdom som krever kirurgisk behandling eller pleie i en intensiv- eller akuttsetting som blir behandlet på et SC2i-medlems kliniske behandlingssted (Emory/Grady, USF og USAISR) vil bli vurdert for studien.
Brannskade >10% TBSA
Evne til å forstå studiens formål og risiko og frivillig gi skriftlig informert samtykke, eller i tilfelle av inhabile pasienter, en villig juridisk autorisert representant (LAR) som kan gi skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
Enhver tilstand som etter behandlende leges skjønn vil utsette pasienten eller frivillig deltaker for urimelig risiko ved å delta. Spesielle forhold inkluderer, men er ikke begrenset til, anemi som forbyr årelating, eller tekniske hensyn som vil forhindre innsamling av tilstrekkelig vev for klinisk bruk.
Gravide pasienter Mindreårige < 18 år Fanger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 2 - Pasienter med standard risiko for brannskader
Denne gruppen inkluderer voksne pasienter (18 år og eldre) innlagt med betydelige brannskader som involverer mer enn 10 % av kroppsflaten. Disse pasientene er medisinsk stabile etter skaden, uten større tilleggstraumer eller behov for omfattende gjenoppliving. Som en del av deres deltakelse vil det bli tatt små blodprøver til fastsatte tidspunkter under innleggelsen, og små stykker hud eller vev som normalt fjernes under brannkirurgi kan også bli bevart. Medisinsk informasjon som allerede er registrert i sykehusjournalen – som vitale tegn, laboratorieresultater, operasjoner og komplikasjoner – vil også bli inkludert. |
Dette er ikke en behandlingsstudie – ingen legemidler, instrumenter eller prosedyrer blir testet. Deltakere mottar kun standard brannskadebehandling. Forskningen innebærer innsamling av blod- og vevsprøver (når det er klinisk indikert) og gjennomgang av journaldata.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av sepsis og andre store komplikasjoner etter brannskade
Tidsramme: Under innleggelsen, opptil 12 måneder etter utskrivning
|
Kliniske data vil bli samlet inn fra medisinske journaler for å registrere om pasienter utvikler sepsis, organdysfunksjon eller andre alvorlige komplikasjoner etter brannskade.
|
Under innleggelsen, opptil 12 måneder etter utskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Seth Schobel-McHugh, PhD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- von Lilienfeld-Toal M, Dietrich MP, Glasmacher A, Lehmann L, Breig P, Hahn C, Schmidt-Wolf IG, Marklein G, Schroeder S, Stuber F. Markers of bacteremia in febrile neutropenic patients with hematological malignancies: procalcitonin and IL-6 are more reliable than C-reactive protein. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004 Jul;23(7):539-44. doi: 10.1007/s10096-004-1156-y. Epub 2004 Jun 22.
- Rashidi HH, Sen S, Palmieri TL, Blackmon T, Wajda J, Tran NK. Early Recognition of Burn- and Trauma-Related Acute Kidney Injury: A Pilot Comparison of Machine Learning Techniques. Sci Rep. 2020 Jan 14;10(1):205. doi: 10.1038/s41598-019-57083-6.
- Tran NK, Albahra S, Pham TN, Holmes JH 4th, Greenhalgh D, Palmieri TL, Wajda J, Rashidi HH. Novel application of an automated-machine learning development tool for predicting burn sepsis: proof of concept. Sci Rep. 2020 Jul 23;10(1):12354. doi: 10.1038/s41598-020-69433-w.
- Henry KE, Adams R, Parent C, Soleimani H, Sridharan A, Johnson L, Hager DN, Cosgrove SE, Markowski A, Klein EY, Chen ES, Saheed MO, Henley M, Miranda S, Houston K, Linton RC 2nd, Ahluwalia AR, Wu AW, Saria S. Factors driving provider adoption of the TREWS machine learning-based early warning system and its effects on sepsis treatment timing. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1447-1454. doi: 10.1038/s41591-022-01895-z. Epub 2022 Jul 21.
- Adams R, Henry KE, Sridharan A, Soleimani H, Zhan A, Rawat N, Johnson L, Hager DN, Cosgrove SE, Markowski A, Klein EY, Chen ES, Saheed MO, Henley M, Miranda S, Houston K, Linton RC, Ahluwalia AR, Wu AW, Saria S. Prospective, multi-site study of patient outcomes after implementation of the TREWS machine learning-based early warning system for sepsis. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1455-1460. doi: 10.1038/s41591-022-01894-0. Epub 2022 Jul 21.
- Niggemann P, Rittirsch D, Buehler PK, Schweizer R, Giovanoli P, Reding T, Graf R, Plock JA, Klein HJ. Incidence and Time Point of Sepsis Detection as Related to Different Sepsis Definitions in Severely Burned Patients and Their Accompanying Time Course of Pro-Inflammatory Biomarkers. J Pers Med. 2021 Jul 23;11(8):701. doi: 10.3390/jpm11080701.
- Sadeq F, Poster J, Chu C, Weber J, Lydon M, Begis MD, Sheridan RL, Uygun K. Specific patterns of vital sign fluctuations predict infection and enable sepsis diagnosis in pediatric burn patients. PLoS One. 2022 Feb 7;17(2):e0263421. doi: 10.1371/journal.pone.0263421. eCollection 2022.
- Moins-Teisserenc H, Cordeiro DJ, Audigier V, Ressaire Q, Benyamina M, Lambert J, Maki G, Homyrda L, Toubert A, Legrand M. Severe Altered Immune Status After Burn Injury Is Associated With Bacterial Infection and Septic Shock. Front Immunol. 2021 Mar 2;12:586195. doi: 10.3389/fimmu.2021.586195. eCollection 2021.
- Hampson P, Dinsdale RJ, Wearn CM, Bamford AL, Bishop JRB, Hazeldine J, Moiemen NS, Harrison P, Lord JM. Neutrophil Dysfunction, Immature Granulocytes, and Cell-free DNA are Early Biomarkers of Sepsis in Burn-injured Patients: A Prospective Observational Cohort Study. Ann Surg. 2017 Jun;265(6):1241-1249. doi: 10.1097/SLA.0000000000001807.
- Boehm D, Menke H. Sepsis in Burns-Lessons Learnt from Developments in the Management of Septic Shock. Medicina (Kaunas). 2021 Dec 24;58(1):26. doi: 10.3390/medicina58010026.
- Yan J, Hill WF, Rehou S, Pinto R, Shahrokhi S, Jeschke MG. Sepsis criteria versus clinical diagnosis of sepsis in burn patients: A validation of current sepsis scores. Surgery. 2018 Dec;164(6):1241-1245. doi: 10.1016/j.surg.2018.05.053. Epub 2018 Jul 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i luftveiene
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Lungesykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Sjokk
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Respiratorisk distress syndrom
- Kritisk sykdom
- Sepsis
- Infeksjoner
- Brannsår
- Multippel organsvikt
- Health Services Administration
- Kvalitet på helsehjelpen
- Resultatvurdering, helsehjelp
- Resultat og prosessvurdering, helsehjelp
- Vakelig venting
Andre studie-ID-numre
- USUHS.2024-134
- HT94252320022 (Annet stipend/finansieringsnummer: Congressionally Directed Medical Research Programs)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .