- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07223684
TDAP bei Brandverletzten (Gruppe 2)
Chirurgische Intensivmedizin-Initiative (SC2i) Gewebe- und Datenerfassungsprotokoll (TDAP) bei Brandverletzten: Verbesserung der Robustheit und Generalisierbarkeit der Sepsis-Vorhersage nach Verbrennungen mit dem digitalen Zwilling für postbrandbedingte Sepsis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive Beobachtungsstudie an erwachsenen Patienten mit schweren Verbrennungsverletzungen. Ziel ist es, mehr darüber zu erfahren, wie der Körper auf Verbrennungen, Behandlung und Genesung reagiert, und Faktoren zu identifizieren, die Komplikationen wie Infektionen oder Sepsis vorhersagen können. Durch die Untersuchung von Mustern in klinischen Informationen, Blutproben und Gewebeproben streben Forscher an, computergestützte Modelle zu entwickeln, die die Diagnose verbessern und künftige Behandlungen leiten können.
Patienten, die 18 Jahre oder älter sind und Verbrennungsverletzungen mit mehr als 10 % ihrer Körperoberfläche haben, können teilnahmeberechtigt sein. Von Teilnehmern wird vor dem Beitritt zur Studie eine schriftliche Einwilligungserklärung eingeholt. Die Rekrutierung erfolgt an mehreren großen Verbrennungszentren in den Vereinigten Staaten. Es wird erwartet, dass etwa 80 Patienten teilnehmen werden.
Während des Krankenhausaufenthalts werden zu festgelegten Zeiten kleine Blutproben entnommen, und wann immer möglich, werden diese im Rahmen routinemäßiger klinischer Blutuntersuchungen abgenommen, um die Anzahl der Nadelstiche zu reduzieren. Die Gesamtmenge des für Forschungszwecke entnommenen Blutes wird sichere Grenzwerte nicht überschreiten (etwa 125 ml über den gesamten Studienzeitraum). Wenn eine Operation zur Wundversorgung erforderlich ist, können auch kleine Gewebestücke, die normalerweise entsorgt würden, gesammelt werden. Informationen, die bereits im Rahmen der regulären Versorgung erhoben werden – wie Vitalzeichen, Laborergebnisse, Medikamente sowie Details zu Operationen und Komplikationen – werden in die Forschungsdatenbank aufgenommen.
Die Teilnehmer werden während ihres Krankenhausaufenthalts begleitet und 6 und 12 Monate nach der Entlassung kontaktiert, um den Genesungs- und Gesundheitszustand zu überprüfen. Alle persönlichen Gesundheitsinformationen bleiben vertraulich; für Analysen verwendete Daten werden anonymisiert.
Durch die Kombination von biologischen Proben mit klinischen Informationen wird diese Studie ein detailliertes Bild der Genesung nach Verbrennungsverletzungen erstellen. Die Ergebnisse könnten zu besseren Methoden führen, um Komplikationen frühzeitig zu erkennen, Behandlungen zu personalisieren und langfristige Ergebnisse für Brandverletzte zu verbessern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Seth Schobel-McHugh, PhD
- Telefonnummer: (301) 295-3164
- E-Mail: seth.schobel-mchugh@usuhs.edu
Studienorte
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Florida
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- University of South Florida - Tampa General Hospital
-
Hauptermittler:
- Jared Troy, MD
-
Kontakt:
- Jared Troy, MD
- Telefonnummer: 832-496-1567
- E-Mail: jtroy@usf.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
- Emory University-Grady Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Laura Johnson, MD
- Telefonnummer: 404-616-9852
- E-Mail: laura.s.johnson@emory.edu
-
Hauptermittler:
- Laura Johnson, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 78234
- United States Army Institute of Surgical Research
-
Kontakt:
- Kaitlin Pruskowski, PharmD
- Telefonnummer: 210-438-7024
- E-Mail: kaitlin.a.pruskowski.civ@health.mil
-
Hauptermittler:
- Kaitlin Pruskowski, PharmD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Männliche und weibliche Personen im Alter von 18 Jahren und älter (maximales Alter von 80 Jahren) mit Verbrennungsverletzungen oder verwandten Erkrankungen, die chirurgische Versorgung oder Behandlung in einem intensivmedizinischen oder Notfallsetting erfordern und in einer SC2i-Mitgliedsklinik (Emory/Grady, USF und USAISR) behandelt werden, kommen für die Studie in Betracht.
Verbrennungsverletzung >10 % KOF
Fähigkeit, die Zwecke und Risiken der Studie zu verstehen und freiwillig eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben, oder im Falle von nicht einwilligungsfähigen Patienten ein bereiter gesetzlicher Vertreter (LAR), der in der Lage ist, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben.
Ausschlusskriterien:
Jeder Zustand, der nach Ansicht des behandelnden Arztes den Patienten oder Studienteilnehmer durch die Teilnahme einem unangemessenen Risiko aussetzen würde. Spezifische Zustände schließen ein, sind aber nicht beschränkt auf Anämie, die Aderlässe verbietet, oder technische Überlegungen, die die Gewinnung von ausreichend Gewebe für die klinische Anwendung verhindern würden.
Schwangere Patienten Minderjährige < 18 Jahre Gefangene
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Gruppe 2 - Standardrisiko-Brandverletzte Patienten
Diese Gruppe umfasst erwachsene Patienten (18 Jahre und älter), die mit signifikanten Verbrennungsverletzungen von mehr als 10 % ihrer Körperoberfläche aufgenommen wurden. Diese Patienten sind nach der Verletzung medizinisch stabil, ohne größere zusätzliche Traumata oder Bedarf für umfangreiche Reanimation. Im Rahmen ihrer Teilnahme werden zu festgelegten Zeiten während des Krankenhausaufenthalts kleine Blutmengen entnommen, und kleine Haut- oder Gewebestücke, die normalerweise während der Verbrennungschirurgie entfernt werden, können ebenfalls aufbewahrt werden. Medizinische Informationen, die bereits in der Krankenhausakte erfasst wurden – wie Vitalzeichen, Laborergebnisse, Operationen und Komplikationen – werden ebenfalls einbezogen. |
Dies ist keine Behandlungstudie – es werden keine Medikamente, Geräte oder Verfahren getestet. Die Teilnehmer erhalten nur Standard-Brandversorgung. Die Forschung umfasst die Entnahme von Blut- und Gewebeproben (wenn klinisch indiziert) und die Überprüfung von Krankenaktdaten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz von Sepsis und anderen schwerwiegenden Komplikationen nach Verbrennungsverletzungen
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts, bis zu 12 Monate nach der Entlassung
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Klinische Daten werden aus medizinischen Aufzeichnungen erhoben, um zu erfassen, ob Patienten nach einer Verbrennungsverletzung Sepsis, Organdysfunktion oder andere schwerwiegende Komplikationen entwickeln.
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Während des Krankenhausaufenthalts, bis zu 12 Monate nach der Entlassung
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Seth Schobel-McHugh, PhD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- von Lilienfeld-Toal M, Dietrich MP, Glasmacher A, Lehmann L, Breig P, Hahn C, Schmidt-Wolf IG, Marklein G, Schroeder S, Stuber F. Markers of bacteremia in febrile neutropenic patients with hematological malignancies: procalcitonin and IL-6 are more reliable than C-reactive protein. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004 Jul;23(7):539-44. doi: 10.1007/s10096-004-1156-y. Epub 2004 Jun 22.
- Rashidi HH, Sen S, Palmieri TL, Blackmon T, Wajda J, Tran NK. Early Recognition of Burn- and Trauma-Related Acute Kidney Injury: A Pilot Comparison of Machine Learning Techniques. Sci Rep. 2020 Jan 14;10(1):205. doi: 10.1038/s41598-019-57083-6.
- Tran NK, Albahra S, Pham TN, Holmes JH 4th, Greenhalgh D, Palmieri TL, Wajda J, Rashidi HH. Novel application of an automated-machine learning development tool for predicting burn sepsis: proof of concept. Sci Rep. 2020 Jul 23;10(1):12354. doi: 10.1038/s41598-020-69433-w.
- Henry KE, Adams R, Parent C, Soleimani H, Sridharan A, Johnson L, Hager DN, Cosgrove SE, Markowski A, Klein EY, Chen ES, Saheed MO, Henley M, Miranda S, Houston K, Linton RC 2nd, Ahluwalia AR, Wu AW, Saria S. Factors driving provider adoption of the TREWS machine learning-based early warning system and its effects on sepsis treatment timing. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1447-1454. doi: 10.1038/s41591-022-01895-z. Epub 2022 Jul 21.
- Adams R, Henry KE, Sridharan A, Soleimani H, Zhan A, Rawat N, Johnson L, Hager DN, Cosgrove SE, Markowski A, Klein EY, Chen ES, Saheed MO, Henley M, Miranda S, Houston K, Linton RC, Ahluwalia AR, Wu AW, Saria S. Prospective, multi-site study of patient outcomes after implementation of the TREWS machine learning-based early warning system for sepsis. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1455-1460. doi: 10.1038/s41591-022-01894-0. Epub 2022 Jul 21.
- Niggemann P, Rittirsch D, Buehler PK, Schweizer R, Giovanoli P, Reding T, Graf R, Plock JA, Klein HJ. Incidence and Time Point of Sepsis Detection as Related to Different Sepsis Definitions in Severely Burned Patients and Their Accompanying Time Course of Pro-Inflammatory Biomarkers. J Pers Med. 2021 Jul 23;11(8):701. doi: 10.3390/jpm11080701.
- Sadeq F, Poster J, Chu C, Weber J, Lydon M, Begis MD, Sheridan RL, Uygun K. Specific patterns of vital sign fluctuations predict infection and enable sepsis diagnosis in pediatric burn patients. PLoS One. 2022 Feb 7;17(2):e0263421. doi: 10.1371/journal.pone.0263421. eCollection 2022.
- Moins-Teisserenc H, Cordeiro DJ, Audigier V, Ressaire Q, Benyamina M, Lambert J, Maki G, Homyrda L, Toubert A, Legrand M. Severe Altered Immune Status After Burn Injury Is Associated With Bacterial Infection and Septic Shock. Front Immunol. 2021 Mar 2;12:586195. doi: 10.3389/fimmu.2021.586195. eCollection 2021.
- Hampson P, Dinsdale RJ, Wearn CM, Bamford AL, Bishop JRB, Hazeldine J, Moiemen NS, Harrison P, Lord JM. Neutrophil Dysfunction, Immature Granulocytes, and Cell-free DNA are Early Biomarkers of Sepsis in Burn-injured Patients: A Prospective Observational Cohort Study. Ann Surg. 2017 Jun;265(6):1241-1249. doi: 10.1097/SLA.0000000000001807.
- Boehm D, Menke H. Sepsis in Burns-Lessons Learnt from Developments in the Management of Septic Shock. Medicina (Kaunas). 2021 Dec 24;58(1):26. doi: 10.3390/medicina58010026.
- Yan J, Hill WF, Rehou S, Pinto R, Shahrokhi S, Jeschke MG. Sepsis criteria versus clinical diagnosis of sepsis in burn patients: A validation of current sepsis scores. Surgery. 2018 Dec;164(6):1241-1245. doi: 10.1016/j.surg.2018.05.053. Epub 2018 Jul 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Wunden und Verletzungen
- Pathologische Prozesse
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- Erkrankungen der Atemwege
- Systemisches Entzündungsreaktionssyndrom
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- Atemnotsyndrom
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- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Ergebnisbewertung, Gesundheitsversorgung
- Ergebnis- und Prozessbewertung, Gesundheitswesen
- Wachvolles Warten
Andere Studien-ID-Nummern
- USUHS.2024-134
- HT94252320022 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Congressionally Directed Medical Research Programs)
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- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Sepsis
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University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutierungSepsis | Sepsis, schwer | Sepsis und septischer Schock | Sepsis auf der Intensivstation | Sepsis, septischer Schock | Sepsis, schwere Sepsis und septischer Schock | Sepsis mit multipler Organdysfunktion (MOD) | Sepsis mit akuter OrgandysfunktionVereinigte Staaten
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Assiut UniversityNoch keine RekrutierungSepsis-induzierte Myokarddysfunktion | Sepsis induzierte KardiomyopathieÄgypten
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University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutierungSepsis | Septischer Schock | Sepsis-Syndrom | Sepsis, schwer | Bakterielle Sepsis | Sepsis-BakterämieVereinigte Staaten
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Jip GroenInBiomeRekrutierungMikrobielle Besiedlung | Neonatale Infektion | Neonatale Sepsis, früher Beginn | Mikrobielle Krankheit | Klinische Sepsis | Kultur-negative neonatale Sepsis | Neonatale Sepsis, später Beginn | Kulturpositive neonatale SepsisNiederlande
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Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAbgeschlossenSepsis | Sepsis-Syndrom | Sepsis, schwerSchweden
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The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUnbekannt
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Ohio State UniversityAbgeschlossenSepsis, schwere Sepsis und septischer SchockVereinigte Staaten
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Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityAnmeldung auf EinladungSchwere Sepsis | Schwere Sepsis ohne septischen SchockVereinigte Staaten
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Indonesia UniversityAbgeschlossenSchwere Sepsis mit septischem Schock | Schwere Sepsis ohne septischen SchockIndonesien
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University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAbgeschlossenSepsis | Septischer Schock | Schwere Sepsis | Sepsis-SyndromVereinigtes Königreich
Klinische Studien zur Beobachtungskohorte (Keine Intervention)
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RTI InternationalNo Means No WorldwideAbgeschlossenSexuelle Gewalt | Geschlechtsspezifische GewaltSüdafrika
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University of Illinois at ChicagoUniversity of Chicago; The Broad FoundationAbgeschlossenColitis ulcerosaVereinigte Staaten
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King's College LondonMedical University of Graz; Radboud University Medical Center; Novo Nordisk A/S; Juvenile Diabetes Research Foundation und andere MitarbeiterAbgeschlossenDiabetes mellitus, Typ 2 | Hypoglykämie | Diabetes mellitus, Typ 1 | Hypoglykämie-WahrnehmungsstörungVereinigtes Königreich
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Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University of Washington und andere MitarbeiterAbgeschlossenAlkoholismus | Belastungsstörungen, posttraumatischVereinigte Staaten