Vertaileva hengityslihasten voimaharjoittelua syviin hengitysharjoituksiin hengityslihasheikkouden ehkäisemiseksi aikuisilla, joilla on vasta-aiheutunut rintasyöpä ennen leikkausta.

Johdanto ja haaste: Rintasyövän hoitoon tarvittavat terapiat voivat aiheuttaa sivuoireita, kuten lihasheikkoutta ja hengitysongelmia. Leikkaus, kemoterapia, sädehoito ja jotkin välttämättömät rintasyöpälääkehoidot voivat kaikki heikentää hengitystoimintaa. Lisäksi hengityslihasten voima ja joustavuus vähenevät iäkkäillä aikuisilla osana luonnollista ikääntymisprosessia. Valitettavasti rintasyövän hoitojen yhdistäminen ikääntymiseen voi johtaa hengitysongelmien lisääntymiseen. Heikentyneet hengityslihakset ja vähemmän rintakehän joustavuutta johtavat vähentyneeseen kykyyn suorittaa normaaleja päivittäisiä toimintoja, mikä voi aiheuttaa lisääntyvää ahdistusta ja masennusta sekä yleistä elämänlaadun laskua.

Hengityslihasvoimakoulutus on harjoitus, joka on havaittu keskittyvän erityisesti hengityslihasten voiman ja toiminnan rakentamiseen. Hengityslihasvoimakoulutus on harjoitus, joka suoritetaan istuen tuolissa kotona, 15 minuuttia päivittäin. Henkilö hengittää sisään kädessä pidettävään laitteeseen, joka tarjoaa vastusta hengityksen aikana. Sitä on käytetty menestyksekkäästi muilla kroonisista sairauksista kärsivillä henkilöillä, keuhkosyövässä, sydänleikkauksessa, pään ja kaulan syövissä ja leikkaukseen valmistautuvilla potilailla. Äskettäin sitä kokeiltiin ryhmässä rintasyöpäpotilaita leikkauksen jälkeen yhdistettynä aerobisiin harjoituksiin, ja raporttien mukaan ryhmällä, joka sai hengityslihasvoimakoulutusta, oli parempia tuloksia. Kuitenkaan hengitysvoimakoulutusta ei ole vielä käytetty yksinään ennaltaehkäisevänä harjoituksena ennen rintasyöpäleikkausta.

Menetelmät ja toimintasuunnitelma: Tässä ehdotetussa tutkimuksessa aiomme verrata ryhmää vastediagnosoituja rintasyöpäpotilaita, jotka suorittavat päivittäisiä hengityslihasvoimakoulutusharjoituksia, ryhmään vastediagnosoituja rintasyöpäpotilaita, jotka suorittavat päivittäisiä syvähengitysharjoituksia (laatikkohengitys). Laatikkohengityksen on havaittu parantavan ahdistusta ja masennusta keskittyneen ja hallitun hengityksen kautta, mutta sillä ei välttämättä ole roolia hengitysvoiman parantamisessa. Tutkija suorittaa tutkimuskäynnit ja opetuksen henkilön kotona. Tutkimuslaitteet ovat kannettavia, ja päivittäiset harjoitukset voidaan tehdä kotona. Tämä auttaa vähentämään vastediagnosoidun rintasyöpäpotilaan taakkaa osallistua tähän tutkimukseen. Mittaamme hengitysvoimaa, hengitystoimintaa, pallelimalaksen paksuutta, rintakehän liikkuvuutta, ahdistusta ja masennusta sekä elämänlaatua ennen ja jälkeen hengityslihasvoimakoulutuksen ja syvähengitysharjoitusprotokollien, ja vertaamme kahden ryhmän tuloksia. Jokainen osallistuja opetetaan suorittamaan määrätyt harjoitukset, täyttämään harjoituspäiväkirjoja ja puhumaan puhelimitse tutkijan kanssa viikoittain harjoitusten edistymisestä sekä siitä, kuinka vaikeiksi he kokevat harjoitukset.

Tulokset ja päähavainnot: Oletamme, että havaitsemme, että henkilöt, jotka suorittavat hengityslihasvoimaharjoituksia, pitävät hengitysvoimanvahvistusprotokollaa hyväksyttävänä, ja heillä on vahvemmat hengityslihakset, parempi hengitystoiminta, enemmän rintakehän liikkuvuutta, paksumpia pallelimalaksia, vähemmän ahdistusta ja masennusta sekä korkeampia elämänlaatupisteitä kuin niillä, jotka suorittivat syvähengitysharjoituksia. Odotamme, että iäkkäät rintasyöpäpotilaat hyötyvät enemmän kuin nuoremmat rintasyöpäpotilaat hengitysvoimakoulutuksen suorittamisen jälkeen.

Päätelmä ja vaikutus: Tämä tutkimus tarjoaa mahdollisuuden testata, onko hengitysvoimakoulutus hyväksyttävää vastediagnosoiduille rintasyöpäpotilaille, ja suojaako ja tukeeko se rintasyöpäpotilasta hengitysheikkoudelta ennen leikkausta. Nämä tulokset antavat meille myös mahdollisuuden arvioida hengitysvoimakoulutuksen vaikutusta iäkkääseen rintasyöpäpotilaaseen. Jos se onnistuu, seuraavat vaiheemme sisältävät suuremman kliinisen tutkimuksen kehittämisen testataksemme monipuolista väestöä varmistaaksemme sen onnistumisen, ennen kuin integroimme tämän harjoituksen osaksi standardikliinistä käytäntöä rintasyöpäpotilailla. Tämä tutkimus on läheisesti linjassa I-REACH-missioon tukea tiedettä, joka tutkii, miten syöpä ja ikääntyminen vuorovaikuttavat, tarkoituksena parantaa kliinistä hoitoa, erityisesti iäkkäillä syöpäpotilailla.