Sammenligning af styrketræning af åndedrætsmuskler med dybe åndedrætsøvelser for at forebygge åndedrætsmuskelsvækkelse hos voksne nydiagnosticeret med brystkræft før operation.

Introduktion og udfordring: De terapier, der kræves for at behandle brystkræft, kan forårsage bivirkninger såsom muskelsvaghed og åndedrætsproblemer. Kirurgi, kemoterapi, strålebehandling og nogle nødvendige brystkræftlægemidler kan alle bidrage til en svækkelse af åndedrætsfunktionen. Derudover aftager styrken og fleksibiliteten af åndedrætsmusklerne hos ældre voksne som en del af den naturlige aldringsproces. Desværre kan kombinationen af brystkræftbehandlinger med aldring bidrage til en stigning i åndedrætsproblemer. Svækkede åndedrætsmuskler og mindre brystvægsfleksibilitet fører til en nedsat evne til at gennemføre normale daglige aktiviteter, hvilket potentielt forårsager øget angst og depression og en generel nedsættelse af livskvaliteten.

Åndedrætsmuskelstyrketræning er en øvelse, der har vist sig specifikt at fokusere på at opbygge muskelstyrken og funktionen af åndedrættet. Åndedrætsmuskelstyrketræning er en øvelse, der udføres mens man sidder i en stol derhjemme i 15 minutter hver dag. Personen inhalerer gennem en håndholdt enhed, der giver modstand under indånding. Den er blevet brugt med succes hos andre mennesker med kroniske sygdomme, lungekræft, hjertekirurgi, hoved- og halskræft og patienter, der forbereder sig på kirurgi. For nylig blev den afprøvet i en gruppe brystkræftpatienter efter kirurgi kombineret med aerobe øvelser, med rapporter om, at gruppen, der modtog åndedrætsmuskelstyrketræning, havde bedre resultater. Dog er åndedrætsstyrketræning endnu ikke blevet brugt alene som en forebyggende øvelse før brystkræftkirurgi.

Metoder og handlingsplan: I denne foreslåede studie planlægger vi at sammenligne en gruppe af ny diagnosticerede brystkræftpatienter, der udfører daglige åndedrætsmuskelstyrketræningsøvelser, med en gruppe af ny diagnosticerede brystkræftpatienter, der udfører daglige dybe åndedrætsøvelser (box breathing). Box breathing har vist sig at forbedre angst og depression gennem fokuseret og kontrolleret åndedræt, men kan ikke spille en rolle i forbedring af åndedrætsstyrken. Forskeren vil udføre studibesøg og undervisning i den enkeltes hjem. Studieudstyret er bærbart, og de daglige øvelser kan udføres derhjemme. Dette vil hjælpe med at reducere den ny diagnosticerede brystkræftpatients byrde ved at deltage i dette studie. Vi vil måle åndedrætsstyrke, åndedrætsfunktion, tykkelse af mellemgulvsmusklen, brystmobilitet, angst og depression og livskvalitet før og efter åndedrætsmuskelstyrketræningen og de dybe åndedrætsøvelsesprotokoller og sammenligne resultaterne af de to grupper. Hver deltager vil blive undervist i at udføre de tildelte øvelser, udfylde øvelsesdagbøger og tale i telefon med forskeren hver uge for opdateringer om fremskridt med øvelserne samt hvor svære de føler øvelserne er.

Resultater og hovedfund: Vi formoder, at vi vil finde, at de personer, der udfører åndedrætsmuskelstyrkeøvelserne, vil finde åndedrætsstyrkeprotokollen acceptabel og vil have stærkere åndedrætsmuskler, bedre åndedrætsfunktion, mere brystmobilitet, tykkere mellemgulve, mindre angst og depression og forhøjede livskvalitetsscorer end dem, der udførte dybe åndedrætsøvelser. Vi forventer, at ældre brystkræftpatienter vil drage større fordel end yngre brystkræftpatienter efter udførelse af åndedrætsstyrketræning.

Konklusion og indvirkning: Dette studie vil give mulighed for at teste, om åndedrætsstyrketræning er acceptabel for ny diagnosticerede brystkræftpatienter og om det beskytter og støtter brystkræftpatienten mod åndedrætssvaghed før kirurgi. Disse resultater vil også give os mulighed for at vurdere indvirkningen af åndedrætsstyrketræning på den ældre brystkræftpatient. Hvis det lykkes, vil vores næste skridt omfatte udvikling af et større klinisk forsøg for at teste en alsidig population for at sikre, at det er succesfuldt, før denne øvelse integreres i standard klinisk praksis for brystkræftpatienter. Dette studie stemmer tæt overens med I-REACH-missionen om at støtte videnskab, der undersøger, hvordan kræft og aldring interagerer, med henblik på at forbedre den kliniske pleje, især hos ældre voksne med kræft.