Сравнение тренировки силы дыхательных мышц с упражнениями глубокого дыхания для предотвращения слабости дыхательных мышц у взрослых с недавно диагностированным раком молочной железы перед операцией.

Введение и проблема: Терапии, необходимые для лечения рака молочной железы, могут вызывать побочные эффекты, такие как мышечная слабость и проблемы с дыханием. Хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и некоторые необходимые лекарственные методы лечения рака молочной железы могут способствовать ослаблению дыхательной функции. Кроме того, сила и гибкость дыхательных мышц снижаются у пожилых людей как часть естественного процесса старения. К сожалению, сочетание методов лечения рака молочной железы со старением может способствовать увеличению проблем с дыханием. Ослабленные дыхательные мышцы и меньшая гибкость грудной стенки приводят к снижению способности выполнять обычные повседневные действия, потенциально вызывая усиление тревоги и депрессии, а также общее снижение качества жизни.

Тренировка силы дыхательных мышц — это упражнение, которое, как было обнаружено, специально направлено на укрепление мышечной силы и функции дыхания. Тренировка силы дыхательных мышц — это упражнение, которое выполняется сидя в кресле дома, по 15 минут каждый день. Человек вдыхает через портативное устройство, которое обеспечивает сопротивление во время вдоха. Оно успешно использовалось у других людей с хроническими заболеваниями, раком легких, после кардиохирургических операций, с раком головы и шеи, а также у пациентов, готовящихся к операции. Недавно его испытали в группе пациентов с раком молочной железы после операции в сочетании с аэробными упражнениями, и сообщалось, что группа, получавшая тренировку силы дыхательных мышц, имела лучшие результаты. Однако тренировка силы дыхательных мышц еще не использовалась самостоятельно в качестве профилактического упражнения перед операцией по поводу рака молочной железы.

Методы и план действий: В данном предлагаемом исследовании мы планируем сравнить группу вновь диагностированных пациентов с раком молочной железы, которые выполняют ежедневные упражнения по тренировке силы дыхательных мышц, с группой вновь диагностированных пациентов с раком молочной железы, которые выполняют ежедневные упражнения на глубокое дыхание (боксовое дыхание). Было обнаружено, что боксовое дыхание улучшает тревогу и депрессию за счет сосредоточенного и контролируемого дыхания, но может не играть роли в улучшении дыхательной силы. Исследователь будет проводить визиты по изучению и обучение на дому у пациента. Оборудование для исследования портативное, и ежедневные упражнения можно выполнять дома. Это поможет снизить нагрузку на вновь диагностированного пациента с раком молочной железы от участия в этом исследовании. Мы будем измерять дыхательную силу, функцию дыхания, толщину мышцы диафрагмы, подвижность грудной клетки, тревогу и депрессию, а также качество жизни до и после протоколов тренировки силы дыхательных мышц и упражнений на глубокое дыхание, и сравнивать результаты двух групп. Каждый участник будет обучен тому, как выполнять назначенные упражнения, заполнять дневники упражнений и еженедельно разговаривать по телефону с исследователем для обновления информации о прогрессе в упражнениях, а также о том, насколько сложными они кажутся.

Результаты и основные выводы: Мы предполагаем, что обнаружим, что лица, выполняющие упражнения на силу дыхательных мышц, сочтут протокол дыхательного укрепления приемлемым и будут иметь более сильные дыхательные мышцы, лучшую дыхательную функцию, большую подвижность грудной клетки, более толстую диафрагму, меньше тревоги и депрессии, а также повышенные показатели качества жизни по сравнению с теми, кто выполнял упражнения на глубокое дыхание. Мы ожидаем, что пожилые пациенты с раком молочной железы получат больше пользы, чем молодые пациенты с раком молочной железы, после выполнения тренировки силы дыхательных мышц.

Заключение и влияние: Это исследование предоставит возможность проверить, является ли тренировка силы дыхательных мышц приемлемой для вновь диагностированных пациентов с раком молочной железы, и защищает ли она и поддерживает ли пациента с раком молочной железы от дыхательной слабости до операции. Эти результаты также позволят нам оценить влияние тренировки силы дыхательных мышц на пожилого пациента с раком молочной железы. В случае успеха наши следующие шаги будут включать разработку более масштабного клинического испытания для тестирования разнообразной популяции, чтобы убедиться в его успешности, прежде чем интегрировать это упражнение в стандартную клиническую практику для пациентов с раком молочной железы. Это исследование тесно согласуется с миссией I-REACH по поддержке науки, изучающей взаимодействие рака и старения, с целью улучшения клинической помощи, особенно у пожилых людей с раком.