Srovnání tréninku síly dýchacích svalů s hlubokým dýcháním k prevenci oslabení dýchacích svalů u dospělých nově diagnostikovaných s karcinomem prsu před operací.

Úvod a výzva: Terapie potřebné k léčbě rakoviny prsu mohou způsobovat vedlejší účinky, jako je svalová slabost a dýchací potíže. Chirurgický zákrok, chemoterapie, radioterapie a některé nezbytné lékové léčby rakoviny prsu mohou přispívat ke slabosti dýchací funkce. Kromě toho se síla a pružnost dýchacích svalů u starších dospělých snižují jako součást přirozeného procesu stárnutí. Bohužel kombinace léčby rakoviny prsu se stárnutím může přispívat ke zvýšení dýchacích potíží. Oslabené dýchací svaly a menší pružnost hrudní stěny vedou ke snížené schopnosti plnit běžné denní činnosti, potenciálně způsobují zvýšenou úzkost a depresi a celkové snížení kvality života.

Trénink síly dýchacích svalů je cvičení, u kterého bylo zjištěno, že se specificky zaměřuje na budování svalové síly a funkce dýchání. Trénink síly dýchacích svalů je cvičení, které se provádí vsedě na židli doma, po dobu 15 minut každý den. Jedinec vdechuje do ručního zařízení, které poskytuje odpor během nádechu. Bylo úspěšně použito u jiných lidí s chronickými onemocněními, rakovinou plic, po kardiochirurgických zákrocích, rakovinou hlavy a krku a u pacientů připravujících se na operaci. Nedávno byl vyzkoušen u skupiny pacientek s rakovinou prsu po operaci v kombinaci s aerobními cvičeními, s hlášeními, že skupina, která podstoupila trénink síly dýchacích svalů, měla lepší výsledky. Avšak trénink síly dýchání dosud nebyl používán samostatně jako preventivní cvičení před operací rakoviny prsu.

Metody a plán činnosti: V této navrhované studii plánujeme porovnat skupinu nově diagnostikovaných pacientek s rakovinou prsu, které provádějí denní cvičení tréninku síly dýchacích svalů, se skupinou nově diagnostikovaných pacientek s rakovinou prsu, které provádějí denní hluboká dýchací cvičení (boxové dýchání). Bylo zjištěno, že boxové dýchání zlepšuje úzkost a depresi prostřednictvím soustředěného a kontrolovaného dýchání, ale nemusí hrát roli při zlepšování dýchací síly. Výzkumník bude provádět studijní návštěvy a výuku v domácnosti jednotlivce. Studijní vybavení je přenosné a denní cvičení lze provádět doma. To pomůže snížit zátěž nově diagnostikovaných pacientek s rakovinou prsu při účasti na této studii. Budeme měřit dýchací sílu, dýchací funkci, tloušťku bráničního svalu, pohyblivost hrudníku, úzkost a depresi a kvalitu života před a po protokolech tréninku síly dýchacích svalů a hlubokého dýchacího cvičení a porovnávat výsledky obou skupin. Každý účastník bude naučen, jak provádět přidělená cvičení, vyplňovat cvičební deníky a každý týden telefonicky hovořit s výzkumníkem o pokroku v cvičeních a o tom, jak obtížná cvičení pociťují.

Výsledky a hlavní zjištění: Předpokládáme, že zjistíme, že jedinci, kteří provádějí cvičení na posílení dýchacích svalů, budou považovat protokol posilování dýchání za přijatelný a budou mít silnější dýchací svaly, lepší dýchací funkci, větší pohyblivost hrudníku, silnější bránici, méně úzkosti a deprese a zvýšené skóre kvality života ve srovnání s těmi, kteří prováděli hluboká dýchací cvičení. Předpokládáme, že starší pacientky s rakovinou prsu budou mít větší prospěch než mladší pacientky s rakovinou prsu po provedení tréninku síly dýchání.

Závěr a dopad: Tato studie poskytne příležitost otestovat, zda je trénink síly dýchání přijatelný pro nově diagnostikované pacientky s rakovinou prsu a zda chrání a podporuje pacientku s rakovinou prsu před dýchací slabostí před operací. Tyto výsledky nám také umožní posoudit dopad tréninku síly dýchání na starší pacientky s rakovinou prsu. Pokud bude úspěšná, naše další kroky budou zahrnovat vývoj větší klinické studie k testování různorodé populace, abychom zajistili její úspěšnost, než toto cvičení začleníme do standardní klinické praxe pro pacientky s rakovinou prsu. Tato studie úzce souvisí s misí I-REACH podporovat vědu, která zkoumá, jak rakovina a stárnutí interagují, s cílem zlepšit klinickou péči, zejména u starších dospělých s rakovinou.