Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PIONEER-tutkimus (TruGraf- ja TRAC-molekyylipaneelin käyttö munuaissiirrännäisen potilaiden siirron jälkeisessä hoidossa) (PIONEER)

torstai 13. marraskuuta 2025 päivittänyt: Transplant Genomics, Inc.

TruGraf- ja TRAC-molekyylipaneelin käyttö munuaissiirrännäisen potilaiden hoidossa siirron jälkeen

Tämä on havainnoiva, prospektiivinen, monikeskuksinen tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan kliinistä tuloksia munuaissiirrännäisissä potilaissa, jotka käyvät TruGraf- ja TRAC-seurannassa.

Noin 15 Yhdysvaltojen tutkimuspaikkaa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaikki kohteet, jotka täyttävät sisällytyskriteerit eivätkä täytä poissulkemiskriteerejä, ovat oikeutettuja osallistumaan. Koska tutkimus on ei-interventiivinen, mitään protokollan edellyttämää hoitoa tai hallintasuunnitelmaa ei määrätä. Koska ei ole olemassa yleisesti hyväksyttyä paratiimia molekyylidiagnostiikan avulla tehtävään jälkitarkkailuun, osallistuvia kohteita kannustetaan noudattamaan tavallista käytäntöään, jota täydennetään tarvittaessa ehdotetuilla TruGraf- ja TRAC™-algoritmeilla.

Näiden biomarkkerien sekä ennusteellisen suorituskyvyn että kliinisen hyödyn arvioimiseksi käytetään hybridianalyyttistä viitekehystä. Biomarkkeritulokset saatetaan lääkäreiden käyttöön reaaliaikaisesti, ja tutkijat tallentavat ennakoivasti, johtiko kukin tulos muutokseen kliinisessä hoidossa. Luonnollisen historian alaryhmä: Testaustapahtumat, joissa sekä TruGraf® että TRAC -tulokset ovat kaksinkertaisesti negatiivisia eikä hoitomuutosta tapahtunut. Analyysit ankkuroidaan testitapahtuman tasolle välttääkseen kuolematon aika -harhan. Tätä alaryhmää käytetään kaksinkertaisen negatiivisen tuloksen turvallisuuden ja todellisen negatiivisen ennustearvon (NPV) arvioimiseen, mukaan lukien biopsialla todistetun akuutin hyljinnän (BPAR) esiintyvyys 30 päivän kuluessa.

• Todellisen maailman käytön alaryhmä: Testaustapahtumat, joissa biomarkkeritulokset saivat aikaan muutoksen kliinisessä hoidossa (esim. immuunipuutteen muutos, syybiopsia tai tehostettu seuranta). Määritelmän mukaan mikä tahansa testituloksen jälkeinen toimenpide sijoittaa tapahtuman tähän alaryhmään riippumatta siitä, oliko biomarkkeritulos kaksinkertaisesti negatiivinen vai poikkeava. Koska kliiniset toimenpiteet voivat muuttaa myöhempiä riskireittejä, tämän alaryhmän analyysit ottavat huomioon hoidon ja sekoittajien välisen palautteen käyttämällä kausaalisen mallintamisen strategioita (esim. marginaaliset rakenteelliset mallit, kohdekohtaisen kokeen jäljittely).

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

600

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuspopulaatio - Munuaissiirrön saaneet henkilöt, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia ja vähintään 30 päivää leikkauksen jälkeen, suorittavat TruGraf-, TRAC- ja TRAC-ID-biomarkkeritestit kuukausina 1,4,7,10,12,16,20 ja 24.

Kuvaus

Sisällytyskriteerit:

  • Kykenee ymmärtämään tutkimuksen keskeiset osa-alueet kuvatun mukaisesti kirjoitetussa tietoiseen suostumukseen perustuvassa asiakirjassa ja on halukas ja kykenee antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
  • Vähintään 18 vuoden ikäinen seulontavaiheessa.
  • Osallistuminen alkaa 30 päivää ennen siirtoa aina siirron jälkeiseen 29. päivään saakka.
  • Munuaissiirteen saaja (joko ensisiirto tai toistosiirto), joko kuolleesta tai elävästä luovuttajasta.
  • Saa mitä tahansa immunosuppressiivista hoitosuunnitelmaa.
  • Kykenee ja on halukas noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä tutkijan arvioimana.
  • Hoitavan lääkärin valitsema TruGraf- ja TRAC™-testien käyttöön osana rutiininomaista siirron jälkeistä hoitoa

Eriorituskriteerit:

Aiempi muu kuin munuaiskiinteä elinsiirto, verisuonikomposiittisiirre, haiman saarekkeet, kantasolu- tai luuydinsiirto.

  • Aiempi kaksois- tai en-bloc-munuaissiirto.
  • Saaja tai luovuttaja, jolla on positiivinen testi hepatiitti B-pinta-antigeenille (HBsAg), hepatiitti B-ydin vasta-aineelle (HBcAb), hepatiitti B-viruksen (HBV) nukleiinihappotestille (NAT), hepatiitti C-viruksen (HCV) vasta-aineelle, HCV NAT:lle, HI-viruksen (HIV) vasta-aineelle tai HIV NAT:lle.
  • Potilaat, jotka tiedetään olevan raskaana tai jotka suunnittelevat tulevansa raskaaksi 24 kuukauden kuluessa osallistumisesta.
  • Aiempi tai nykyinen veren hyytymishäiriö, trombofilia, selittämätön verenvuoto- tai hyytymishäiriö, tai systemaattisten antikoagulanttien käyttö tai dokumentoidut käyttösuunnitelmat seulontavaiheessa, lukuun ottamatta uremista koagulopatiaa tai profylaktisia hepariinivalmisteita.
  • Aiempi tai nykyinen, kliinisen arvion perusteella, mikä tahansa sairaus tai tila, joka tutkijan mielessä haittaa kykyä antaa tietoinen suostumus tai noudattaa tutkimusohjeita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Luonnonhistoria-alaryhmä
Tutkijat tallentavat ennakoivasti, johtiko jokainen tulos muutokseen kliinisessä hoidossa. Osallistuvia toimipisteitä kannustetaan noudattamaan tavallista käytäntöään, täydennettynä tarpeen mukaan ehdotetuilla TruGraf- ja TRAC™ TRAC ID -algoritmeilla
• Todellisen maailman käyttöalaryhmä
Tutkijat tallentavat ennakoivasti, johtiko jokainen tulos muutokseen kliinisessä hoidossa. Osallistuvia toimipisteitä kannustetaan noudattamaan tavallista käytäntöään, täydennettynä tarpeen mukaan ehdotetuilla TruGraf- ja TRAC™ TRAC ID -algoritmeilla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida munuaissiirteen saaneiden potilaiden posttransplantaatiokliinisiä tuloksia, jotka ovat TruGraf- ja TRAC™-seurannassa
Aikaikkuna: 24 kuukautta transplantointiin jälkeen

Ensisijainen päätepiste on yhdistelmä 24 kuukauden kohdalla siirron jälkeen, määriteltynä minkä tahansa seuraavista tapahtumista:<\/p>

\u2022 Biopsialla todettu akuutti hyljintä (BPAR) missä tahansa syyperusteisessa biopsiassa kuukauden 1 ja kuukauden 24 välillä (paikallinen tulkinta).<\/p>

TAI<\/p>

\u2022 De novo luokan I tai luokan II DSA havaittuna kuukauden 12 tai kuukauden 24 kohdalla (keskitetty tulkinta).<\/p>

TAI \u2022 eGFR:n lasku \u226520% kuukauden 3 ja kuukauden 24 välillä, laskettuna CKD-EPI kreatiniiniin perustuvalla yhtälöllä.<\/p>

TAI<\/p>

\u2022 Kolme tai useampia poikkeavia TruGraf- ja TRAC-tuloksia kuukausien 1 ja 24 välillä<\/p>

24 kuukautta transplantointiin jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida TruGraf- ja TRAC-seurannan kokonaisvaltaista turvallisuutta munuaissiirrön saaneiden potilaiden hoidossa.
Aikaikkuna: Kuukausi 3 - kuukausi 24 transplantointia seuraavana
Toimenpiteet TruGraf-testitulosten, TRAC/TRAC-ID perusteella
Kuukausi 3 - kuukausi 24 transplantointia seuraavana
Kaksinkertaisen negatiivisen TruGraf/TRAC-tuloksen turvallisuuden arvioimiseksi
Aikaikkuna: Kuukausi 3 - kk 24 transplantointia seuranneena
Biopsialla vahvistetun akuutin hyljinnän (BPAR) esiintyvyyden määrittäminen 30 päivän sisällä potilailla, joilla kliinistä hoitopäätöstä ei muutettu
Kuukausi 3 - kk 24 transplantointia seuranneena
Tutkia biomarkkereihin perustuvan kliinisen päätöksenteon vaikutusta tuloksiin, kuten BPAR:iin, arvioituun glomerulaariseen suodatusnopeuden (eGFR) kehityskulkuun ja immunosuppressiivisen hoidon säätöihin
Aikaikkuna: Kuukausi 3 - 24 kuukautta transplantointia jälkeensä
Kvantifioidaan biopsialla vahvistetun akuutin hyljinnän (BPAR) esiintyvyys 30 päivän kuluessa potilailla, joille ei tehty muutoksia kliiniseen hoitoon
Kuukausi 3 - 24 kuukautta transplantointia jälkeensä

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimustavoite: Arvioida TRAC-ID-testisarjojen hyödyllisyyttä virusten tai systemisten infektioiden seurannassa ja immunospression turvallisen säätelyn ohjaamisessa
Aikaikkuna: Kk 3–Kk 24
TRAC-ID-tulokset ovat saatavilla tutkijoille
Kk 3–Kk 24

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 20. marraskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 31. maaliskuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. syyskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • TGRP20_PIONEER

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tulokset ja tilastollinen analyysi jaetaan pääinvestigaattoreiden ja sisäisen ohjauskomitean kanssa julkaisuihin tieteellisissä lehdissä. Ne tulevat saataville julkaisujen yhteydessä

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa