- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07238738
Tehostetun periostin inhibitiomenetelmän (MPI) tehokkuuden arviointi välittömän implantin asennuksen aikana alveolaariluun mitta-muutoksiin verrattuna perinteiseen välilevyttömään välittömään implanttimenetelmään
Muokatun periostin inhibitiomenetelmän vaikutus hammasluun alveoliin välittömän implantin asennusmenettelyissä (satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Menettely: Välitön implantin asennus leikkaamattomalla lähestymistavalla
- Menettely: Välitön implantin asennus yhdessä muokatun periostin estotekniikan kanssa käyttäen kollageenisienellä rakoetäisyydessä
- Menettely: Välitön implantin asennus yhdistettynä muokattuun periostaalin estotekniikkaan käyttämällä kortiko-kansellista luusiirrettä raon välissä
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Meran F Awad, MSc
- Puhelinnumero: +201022216881
- Sähköposti: meran248@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Al Mansurah, Egypti
- Faculty of Dentistry, Mansoura University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Potilaan ikä on 20–50 vuotta, molemmat sukupuolet mukaan lukien. • Yleisesti hyvä terveydentila (American Society of Anesthesiologists I-II). • Yksi hoidettavaksi kelpaamaton hampaisto poistettavaksi takaseudulla. • Riittävä määrä kitaluun luuta ja perusluuta (≥ 3 mm) välittömästi asennettavien implanttien kiinnittämiseksi. • Riittävä keratinisoitunut pehmytkudos. • Paksu ienfenotyyppi (≥ 1,5 mm). • Ohut poskiluulevy tai fenestraation olemassaolo. • Suotuisa purentakuvio. • Potilas, joka kykenee ymmärtämään ja allekirjoittamaan kirjallisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
• Raskaana olevat tai imettävät naiset. • Hoitamaton periodontiitti. • Äkillinen hammasluutulehdus. • Täydellinen poskiluulevyn puuttuminen. • Luuston aineenvaihduntasairaus. • Kemoterapia- tai sädehoito historia kaula-pääalueella viimeisen 12 kuukauden aikana. • Raskaat tupakoijat (>20 savuketta/päivä) WHO:n mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kalvoton välitön implantin asennus kortikokantisen luun allografilla raon etäisyydessä
Osallistujat saavat välittömästi istutettavan implantin läpi läpäisemättömän lähestymistavan, jossa kortiko-kansellinen luusiirre istutetaan implantin ja ympäröivän luonnollisen alveolaariluun väliin, minkä jälkeen mukautettu paranemisabutmentti asetetaan paikoilleen.
|
Implanttipaikan valmistelu suoritetaan ilman liuskaa käyttäen 3D-tietokoneavusteisesti suunniteltua kirurgista šanttia.
Implanttipaikan valmistelu suoritetaan kaupallisesti saatavilla olevalla vakiokirurgiasarjalla.
Yksi räätälöity ruuvityyppinen parantumisabutmentti ruuvataan implanttiin.
Kortikaalis-kansellootinen luusiirre asetetaan uutonkuoppaan implantin ja tuoreen uutonkuopan ympäröivän alveolaariluun väliseen rakoon.
|
|
Kokeellinen: Välitön implantin asennus MPI-tekniikalla käyttäen kollageenisienii välitilassa
Osallistujat saavat välittömästi asetetun implantin yhdessä muokatun periostaalisen estotekniikan (MPI) kanssa buccaaliselta puolelta suoritetun liuskan heijastuksen jälkeen ja 0,5 mm paksun kortikaalisen liuskan kiinnityksen, joka liimataan buccaaliseen kortikaaliin syanoakrylaattiaineella.
Kollageenihanko täytetään raon väliin, minkä jälkeen asennetaan mukautettu paranemisabutmentti.
|
Poppeleiden leikkausten jälkeen tehdään intra-sulkulaarinen leikkaus ekstraktiohyllyn vestibulaarisella puolella, joka ulottuu mesiaaliseen ja distaaliseen hammaskeskiosaan #15c-kirurgisella skalpellilla.
Implanttipaikan valmistelu suoritetaan käyttäen 3D-tietokoneavusteista suunniteltua kirurgista stenttiä.
Implanttipaikan valmistelu suoritetaan käyttäen standardia kirurgista sarjaa.
Yksi räätälöity ruuvityyppinen parantumusabutmentti ruuvataan implanttiin.
Täyspaksuinen liuska nostetaan luoden tilan, joka mahdollistaa kortikaalilaminan asettamisen.
Kortikaalilamina (0,5 mm paksu) jätetään fysiologiseen suolaliuokseen 5 minuutiksi ja leikataan sitten haluttuun muotoon, korkeudeltaan 8–10 mm, ulottuen ekstraktiohyllyn mesiaalisille ja distaalisille reunoille, muovataan täydelliseen sovitukseen ja liimataan kahdella tai kolmella pisaralla N-butyylisyanokrylaattia.
Kollageenisieni asetetaan ekstraktiohyllyn sisään tukemaan hyytymää.
Poppeleiden ompelu käyttäen 5-0 polypropeenimonofilamenttia.
|
|
Kokeellinen: Välitön implantaatti MPI-tekniikalla käyttäen kortikokansellista luusiirretta raon etäisyydessä
Osallistujat saavat välittömästi asennetun implantin yhdessä MPI-tekniikan kanssa kuten ryhmässä 2 kuvattu, kuitenkin kortiko-kansellinen luusiirre sijoitetaan raon väliin kollageenisen sienjän sijaan ja sitä seuraa räätälöidyn parantumisabutmentin asennus.
|
Nystymäleikkauksien jälkeen tehdään intra-sulkulaarinen leikkaus poistonnyrkistä poskisivuun ulottuen mesiaaliselle ja distaaliselle puolille hammasta #15c-kirurgisella skalpellilla.
Implanttipaikan valmistus suoritetaan käyttäen 3D-tietokoneavusteista suunniteltua kirurgista mallinta.
Implanttipaikan valmistus suoritetaan käyttäen standardia kirurgista sarjaa.
Yksi räätälöity ruuvityyppinen parantumusabutmentti ruuvataan implanttiin.
Täyspaksuinen liuska nostetaan luoden tilan, joka mahdollistaa kortikaalilaminaan asettamisen.
Kortikaalilamina (0,5 mm paksu) jätetään fysiologiseen suolaliuokseen 5 minuutiksi ja leikataan sitten haluttuun muotoon, korkeudeltaan 8-10 mm, ulottuen poistonnyrkän mesiaalisille ja distaalisille reunoille, muovataan täydelliseen sovitukseen ja liimataan kahdella tai kolmella pisaralla N-butyylisyanokrylaattia.
kortiko-kantteloinen luusiirre asetetaan raon väliin.
Nystymien ompelu käyttäen 5-0 polypropeenimonofilamenttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alveolaariluun horisontaalisista ja vertikaalisista dimensiomuutoksista tehty radiografinen arviointi käyttämällä kartiokeilatietokonetomografiaa (CBCT).
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta implantin asennuksen jälkeen
|
|
Perustaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta implantin asennuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan paranemisindeksi (WHI)
Aikaikkuna: 1 ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Pistemäärä 1 osoittaa ongelmatonta paranemista, jolla ei ole ikenödeemaa, eryteemaa, märkivistymää, potilaan epämukavuutta tai liuskahalkeamaa.
Pistemäärä 2 osoittaa ongelmatonta paranemista, jolla on lievää ikenödeemaa, eryteemaa, potilaan epämukavuutta tai liuskahalkeamaa, mutta ei märkivistymää.
Pistemäärä 3 osoittaa huonoa haavan paranemista, jolla on merkittävää ikenödeemaa, eryteemaa, potilaan epämukavuutta, liuskahalkeamaa tai märkivistymää.
|
1 ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Implantin stabiiliusmittaukset
Aikaikkuna: RFA-mittaukset suoritetaan välittömästi implantin asennuksen jälkeen sekä 3 kuukautta implantin sijoittamisen jälkeen ennen proteesivaihetta.
|
Implantin vakauden arviointi suoritetaan resonanssitaajuusanalyysillä (RFA).
Mittaukset tehdään Osstell-laitteella liittämällä anturi (smart peg) kiinnikkeeseen.
Mittaukset suoritetaan mesiodistalisessa ja bukkolinguaalisessa suunnassa, ja määritetään keskimääräinen implanttivakausosamäärä.
|
RFA-mittaukset suoritetaan välittömästi implantin asennuksen jälkeen sekä 3 kuukautta implantin sijoittamisen jälkeen ennen proteesivaihetta.
|
|
Implantin ympärillä olevan taskusyvyyden mittaaminen (PPD)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Kalibroidulla muovisella periodonttisondilla mitataan etäisyys ikenen reunaosan ja sondin kärjen välillä millimetreinä.
|
Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
|
Esteettinen arviointi
Aikaikkuna: Proteesivaiheen aikana (3 kuukautta implantin asetuksen jälkeen), 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Nykyisessä tutkimuksessa käytetään esteettistä pisteytysindeksiä nimeltä pink esthetic score (PES) -indeksi.
Seitsemää muuttujaa pisteytetään; mesiaalinen interdentaalipapilli, distaalinen interdentaalipapilli, kasvontapään limakalvon kaarevuus, kasvontapään limakalvon taso, alveoläärin puute, pehmytkudoksen väri ja implanttipaikan kasvontapään ikenen tekstuuri.
Jokaista muuttujaa arvioidaan 2-1-0-pisteytyksellä, jossa 2 on paras ja 0 heikoin pistemäärä.
Mesiaalista ja distaalista interdentaalipapillia arvioidaan täydellisyyden, epätäydellisyyden tai puuttumisen perusteella.
Kaikkia muita muuttujia arvioidaan vertaamalla niitä vertailuhampaan.
Korkein mahdollinen pistemäärä, joka heijastaa implantin ympärillä olevan pehmytkudoksen täydellistä vastaavuutta vertailuhampaan, on 14.
PES-indeksi täytti tärkeät ominaisuudet, kuten implantin ympärillä olevan pehmytkudoksen ja protetiikan luontaiset parametrien sisällyttämisen.
|
Proteesivaiheen aikana (3 kuukautta implantin asetuksen jälkeen), 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kipuindeksi
Aikaikkuna: ensimmäinen leikkauksen jälkeinen päivä, kolmas päivä ja viikon kuluttua.
|
Se arvioidaan käyttäen visuaalista analogista asteikkoa (VAS), joka vaihtelee 0:sta 10:een, missä 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 tarkoittaa pahinta mahdollista kipua.
Korkeammat pisteet edustavat huonompia tuloksia.
|
ensimmäinen leikkauksen jälkeinen päivä, kolmas päivä ja viikon kuluttua.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Meran F Awad, MSc, Mansoura University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- MPI with immediate implant
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .