Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pikatason rentoutusharjoituksen ja kylmäsovelluksen vaikutus kivun, ahdistuksen ja tyytyväisyyden tasoon ennen rintakehän putken poistoa

tiistai 18. marraskuuta 2025 päivittänyt: Tülay KILINÇ, Ataturk University

Nopean rentoutumisen harjoituksen ja kylmäsovelluksen vaikutus kipuun, ahdistukseen ja tyytyväisyyteen rintakehän putken poiston yhteydessä

Rintaputki asetetaan poistamaan ilmaa, nestettä tai verta pleuraontelosta, ja se on elintärkeä hengitystoiminnon palauttamisessa leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona. Kuitenkin potilaat kuvailevat usein putken poistamista yhtenä kivuliaimmista ja ahdistusta aiheuttavimmista kokemuksista. Toimenpiteen aikana tapahtuvat äkilliset negatiivisen paineen muutokset, kudosten venyminen ja putken irtoaminen pleurakudoksesta aiheuttavat kipua. Tämä johtaa paitsi fyysiseen epämukavuuteen myös lisääntyneeseen ahdistukseen. Kivun tehokas hallinta kirurgisten toimenpiteiden jälkeen on ratkaisevan tärkeää komplikaatioiden vähentämiseksi ja potilastyytyväisyyden parantamiseksi. Vaikka farmakologiset menetelmät ovat usein ensimmäinen valinta, mielenkiinto ei-farmakologisia lähestymistapoja kohtaan kasvaa sivuvaikutusten ja kustannusten vuoksi. Tässä yhteydessä nopeat rentoutusharjoitukset ja kylmäsovellus kuuluvat menetelmiin, jotka on helppo toteuttaa, joilla ei ole sivuvaikutuksia ja jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi hoitotyössä. Nopeat rentoutusharjoitukset ovat yksinkertainen hengitys- ja lihasten hallintatekniikka, jonka avulla yksilöt voivat rentoutua nopeasti vähentämällä lihasjännitystä. Tämä menetelmä tasapainottaa autonomista hermostoa, tuottaen sekä fysiologista että psykologista helpotusta. Tämä auttaa vähentämään kivun kokemusta, hallitsemaan ahdistusta ja parantamaan potilaan luottamusta. Kylmäsovellus puolestaan vähentää hermojohtonopeutta aiheuttamalla alueellista verisuonten supistumista ja nostaa kipukynnystä, tarjoten analgeettisen vaikutuksen. Kirjallisuus osoittaa, että kylmäsovellus on tehokas kivun vähentämisessä tunkevien toimenpiteiden, kuten rintaputken poiston, aikana ja lisää myös potilastyytyväisyyttä. Tämän tiedon perusteella nopean rentoutusharjoituksen ja kylmäsovelluksen yhdistetty käyttö ennen rintaputken poistoa voi olla synergistinen vaikutus kivun ja ahdistuksen vähentämisessä. Lisäksi näiden menetelmien invasiivisuuden puute, helppo soveltaminen ja kustannustehokkuus tarjoavat merkittäviä etuja hoitotyölle. Tämä tutkimus suunniteltiin määrittämään nopean rentoutusharjoituksen ja kylmäsovelluksen vaikutukset ennen rintaputken poistoa kipuun, ahdistukseen ja potilastyytyväisyyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Avoinsydänleikkaus on merkittävä kirurginen toimenpide, jota käytetään usein sydän- ja verisuonitaudin hoidossa. Tällaisten leikkausten jälkeen rintakehään asetetaan yleensä rintaputki ilman, nesteen ja rintakehään kertyneen veren poistamiseksi. Vaikka rintaputki on elintärkeä leikkauksen jälkeisenä aikana, se voi aiheuttaa potilaalle voimakasta kipua, ahdistusta ja epämukavuutta sen poiston aikana. Kirjallisuuden mukaan negatiiviset kokemukset tämän prosessin aikana voivat vaikuttaa merkittävästi potilastyytyväisyyteen, mukavuuteen ja yleiseen hyvinvointiin. Rintaputken poiston aikana tuntema kipu on yleensä äkillinen, terävä ja lyhytaikainen; tämä kipu voi kuitenkin syventää yksilön kokeman trauman fyysisiä ja psykologisia ulottuvuuksia. Lisäksi lisääntynyt ahdistus voi johtaa ei-toivottuihin fysiologisiin muutoksiin sydänpotilailla, heikentäen hemodynaamista vakautta. Siksi ei-invasiivisten, edullisten ja helposti toteutettavien hoitotoimenpiteiden tehokkuuden tutkiminen on ratkaisevan tärkeää potilaan hoidon laadun parantamiseksi. Kylmäsovellus (kryoterapia) ja rentoutumisharjoitukset kuuluvat usein käytettyihin täydentäviin menetelmiin leikkauksen jälkeisen kivun ja ahdistuksen vähentämiseksi. Kylmäsovellus tarjoaa analgeettisen vaikutuksen hidastamalla hermonjohtoa; nopeat rentoutumisharjoitukset puolestaan aktivoivat parasympaattista hermostoa, tarjoten psykologista helpotusta. Tämän tekniikan tehokkuudesta rintaputken poiston aikana ei kuitenkaan ole riittävästi tieteellistä näyttöä. Lisäksi satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, joissa tarkastellaan näiden toimenpiteiden yhdistettyä käyttöä, ovat rajoitettuja. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida nopeiden rentoutumisharjoitusten ja kylmäsovelluksen vaikutuksia kipuun, ahdistukseen ja potilastyytyväisyyteen ennen rintaputken poistoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

87

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tajunnassa, orientoitunut ja yhteistyökykyinen.
  • Osaa puhua ja ymmärtää turkkia.
  • Ei ole minkäänlaista psykiatrista sairautta.
  • Rintakehän putki paikallaan ja yleinen kunto vakaa.
  • On ensimmäistä kertaa rintakehän putkihoidossa.
  • On 18-vuotias tai vanhempi.
  • Ei ole ottanut kipulääkkeitä tai rauhoittavia 4 tuntia ennen toimenpidettä.
  • Ei ole näkö- tai kuulovaikeuksia.
  • Osallistuu tutkimukseen vapaaehtoisesti.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on kognitiivisia tai psykologisia häiriöitä
  • Ne, joille on aiemmin asetettu rintakehän putki,
  • Ne, jotka ovat mekaanisella hengityslaitteella (intuboitu),
  • Ne, joilla on kroonista kipua ja säännöllistä kipulääkkeiden käyttöä,
  • Ne, joilla on näkö- tai kuulovaikeuksia,
  • Ne, jotka ottavat kipulääkkeitä välittömästi ennen rintakehän putken poistamista.
  • Potilaat, jotka eivät vapaaehtoisesti osallistuneet tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kylmäsovellus
Potilaat saavat rutiinimonitorointia, farmakologista hoitoa ja hoitotyötä yksikössä, jossa tutkimus suoritetaan. Kylmäsovelluksen jääpussit asetetaan potilaan rintaputken asettamiskohdan ympärille. Jääpussi, joka on säilytetty tutkimusklinikan jääkaapissa 72 tuntia, mitattu grilliympärillä olevalla lämpömittarilla -10°C:ssa ja jaettu tasaisesti jäähtyessään, asetetaan rintaputken sidokselle. Koska ihon lämpötilan on laskettava alle 13,6°C, jotta kylmäsovelluksella on paikallinen kipua lievittävä vaikutus, potilaan ihon lämpötilaa mitataan yhden minuutin välein koko kylmäsovelluksen ajan. Kun sovellus saavuttaa 13,6°C, sovellus lopetetaan ja lääkärille ilmoitetaan, että potilas on valmis. Kylmäsovelluksen aikana sovellusalue tarkistetaan punoituksen, ärtymyksen ja värinmuutoksen varalta.
Kokeellinen: Nopea Rentoutusharjoitus
Nopean rentoutusharjoituksen ryhmässä olevia henkilöitä tutkija johtaa potilashuoneessa tai tutkimushuoneessa suorittamaan hengitysharjoituksen. Harjoitus kestää noin 5–10 minuuttia. Ympäristö on hiljainen, huonelämpöinen ja hyvin ilmastoitu. Harjoitukset suoritetaan varmistamalla, että potilas istuu mukavassa asennossa, ja seuraavia vaiheita noudatetaan. Potilaita pyydetään sulkemaan silmänsä ja tarkkailemaan vatsalihasten ylös-alas-liikettä heidän hengittäessään sisään ja ulos. Sama harjoitus toistetaan seitsemän sykliä. Potilaita pyydetään hengittämään syvään ja hitaasti elvyttääkseen koko kehonsa ja tunteakseen keveyden tunteen. Uloshengityksellä heitä pyydetään rentouttamaan kaikki lihaksensa täysin ääntämällä ääni "A" (A-Kara). Kun he ovat täysin rentoutuneita, heitä rohkaistaan räpyttelemään silmiään useita kertoja.
Ei väliintuloa: Vakiohoito
Tutkimuksessamme mihinkään muuhun toimenpiteeseen kuin kliiniseen potilasohjelmaan ei ryhdytä kontrolliryhmän potilaille ennen rinta-putken poistoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Visuaalinen Analogiaskaala (VAS)
Aikaikkuna: 15 minuuttia
Tämä asteikko, jonka kehittivät Price ym. (1983), alkaa 0:sta, joka edustaa "ei kipua", ja päättyy 10:een, joka edustaa "sietokyvyn ylittävää kipua". Potilasta pyydetään antamaan pistemäärä 0–10 välillä ilmaistakseen kivun vakavuutta. Merkitty arvo edustaa potilaan kivun pistemäärää.
15 minuuttia
Valtion ahdistusinventaario
Aikaikkuna: 15 minuuttia
Tämä asteikko kehitettiin Spielberger et al. (1970) mittaamaan 14-vuotiaiden ja sitä vanhempien henkilöiden ahdistustasoja. Tässä tutkimuksessa käytetään tämän kaksiosaisen, 40-kohdaisen asteikon 20-kohdasta "Tilan ahdistusasteikko" -osiota. Tämä Likert-tyyppinen asteikko arvioidaan kohdissa esitettyjen tilanteiden vakavuuden mukaan: "ei lainkaan": 1, "hieman": 2, "melko paljon": 3 ja "täysin": 4. Tämä asteikko sisältää suoria ja käänteisiä lausuntoja (kohdat 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19 ja 20), ja käänteisten lausuntojen pisteet lasketaan muuntamalla ne. Pisteet muunnetaan siten, että 1 piste = 4, 2 pistettä = 3, 3 pistettä = 2 ja 4 pistettä = 1. Muiden lausuntojen pisteet otetaan sellaisinaan ja lasketaan yhteen. Ahdistuspisteet saadaan vähentämällä käänteisistä lausunnoista saatu kokonaispistemäärä suorista lausunnoista saadusta kokonaispistemäärästä ja lisäämällä ennalta määrätty vakioarvo (tilan ahdistusasteikon vakioarvo on 50). Mahdolliset pisteet tässä i
15 minuuttia
Tyydytyksen Arviointiasteikko
Aikaikkuna: 15 minuuttia
Tämä asteikko koostuu 10 cm pituisesta pystysuorasta viivasta ilman numeroita, jolla määritetään yksilön tyytyväisyystaso. Toisessa päässä viivaa on sanat "En ole tyytyväinen ollenkaan" ja toisessa päässä on sanat "Olen erittäin tyytyväinen". Yksilö määrittää tyytyväisyystasonsa harkitsemalla kaikkia häneen vaikuttavia komponentteja annetusta lääketieteellisestä hoidosta ja merkitsee viivalle kohtaan, joka vastaa tätä tilaa. Kirjallisuus tukee tämän asteikon käyttöä tyytyväisyystasojen mittaamiseen ja sen on raportoitu antavan luotettavampia tuloksia. Tätä asteikkoa käytetään tutkimuksessa määrittämään yksilön kokema tyytyväisyystaso interventioon.
15 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 15. marraskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. toukokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. toukokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 18. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa