Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ szybkich ćwiczeń relaksacyjnych i zimnych okładów na ból, niepokój i satysfakcję przed usunięciem drenu opłucnowego

18 listopada 2025 zaktualizowane przez: Tülay KILINÇ, Ataturk University

Wpływ szybkiego ćwiczenia relaksacyjnego i zastosowania zimna na ból, lęk i satysfakcję przed usunięciem drenu klatki piersiowej

A chest tube is inserted to drain air, fluid, or blood from the pleural space and is vital for restoring respiratory function in the postoperative period. However, tube removal is often described by patients as one of the most painful and anxiety-provoking experiences. The sudden negative pressure changes that occur during the procedure, the stretching of the tissues, and the separation of the tube from the pleural tissue cause pain. This leads not only to physical discomfort but also to increased anxiety. Effectively controlling pain after surgical procedures is crucial for reducing complications and improving patient satisfaction. While pharmacological methods are often the first choice, interest in non-pharmacological approaches is increasing due to side effects and cost. In this context, rapid relaxation exercises and cold application are among the methods that are easy to implement, have no side effects, and have proven effective in nursing care. Rapid relaxation exercises are a simple breathing and muscle control technique that allows individuals to relax quickly by reducing muscle tension. This method balances the autonomic nervous system, producing both physiological and psychological relief. This helps reduce pain perception, control anxiety, and improve patient confidence. Cold application, on the other hand, reduces nerve conduction velocity by causing regional vasoconstriction and raises the pain threshold, providing an analgesic effect. Literature indicates that cold application is effective in reducing pain during invasive procedures such as chest tube removal and also increases patient satisfaction. Based on this information, the combined use of rapid relaxation exercise and cold application before chest tube removal may have a synergistic effect in reducing pain and anxiety. Furthermore, the noninvasiveness, ease of application, and cost-effectiveness of these methods provide significant advantages for nursing practice.This study was designed to determine the effects of rapid relaxation exercise and cold application before hest tube removal on pain, anxiety, and patient satisfaction.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

Operacja na otwartym sercu to poważny zabieg chirurgiczny często stosowany w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego. Po takich operacjach zwykle umieszcza się dren klatki piersiowej w celu odprowadzenia powietrza, płynów i krwi nagromadzonych w jamie klatki piersiowej. Chociaż dren klatki piersiowej jest niezbędny w okresie pooperacyjnym, jego usunięcie może powodować u pacjentów silny ból, lęk i dyskomfort. Literatura donosi, że negatywne doświadczenia podczas tego procesu mogą znacząco wpłynąć na satysfakcję, komfort i ogólne samopoczucie pacjenta. Ból odczuwany podczas usuwania drenu klatki piersiowej jest zwykle nagły, ostry i krótkotrwały; jednak ten ból może pogłębić fizyczne i psychologiczne wymiary traumy doświadczanej przez osobę. Ponadto zwiększony lęk może prowadzić do niepożądanych zmian fizjologicznych u pacjentów kardiologicznych, zaburzając stabilność hemodynamiczną. Dlatego zbadanie skuteczności nieinwazyjnych, niskokosztowych i łatwych do wdrożenia interwencji pielęgniarskich ma kluczowe znaczenie dla poprawy jakości opieki nad pacjentem. Zastosowanie zimna (krioterapia) i ćwiczenia relaksacyjne należą do często stosowanych metod uzupełniających w celu zmniejszenia bólu i lęku w okresie pooperacyjnym. Zastosowanie zimna zapewnia efekt przeciwbólowy poprzez spowolnienie przewodzenia nerwowego; Z kolei szybkie ćwiczenia relaksacyjne aktywują przywspółczulny układ nerwowy, zapewniając ulgę psychologiczną. Jednak istnieje niewystarczające dowody naukowe dotyczące skuteczności tej techniki podczas usuwania drenu klatki piersiowej. Ponadto randomizowane badania kontrolowane badające łączone stosowanie tych interwencji są ograniczone. Niniejsze badanie miało na celu ocenę wpływu szybkich ćwiczeń relaksacyjnych i zastosowania zimna na ból, lęk i satysfakcję pacjenta przed usunięciem drenu klatki piersiowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

87

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Przytomny, zorientowany i współpracujący.
  • Potrafi mówić i rozumieć po turecku.
  • Nie ma żadnej choroby psychicznej.
  • Ma dren w klatce piersiowej i jest w stabilnym stanie ogólnym.
  • Przeszedł procedurę założenia drenu do klatki piersiowej po raz pierwszy.
  • Ma 18 lat lub więcej.
  • Nie przyjmował leków przeciwbólowych ani uspokajających na 4 godziny przed zabiegiem.
  • Nie ma problemów ze wzrokiem ani słuchem.
  • Zgłasza się dobrowolnie do udziału w badaniu.

Kryteria wykluczenia:

  • Pacjenci z jakimikolwiek zaburzeniami poznawczymi lub psychicznymi
  • Osoby, które miały wcześniej założony dren do klatki piersiowej,
  • Osoby, które są podłączone do respiratora (zaintubowane),
  • Osoby z przewlekłym bólem i rutynowym stosowaniem leków przeciwbólowych,
  • Osoby z problemami ze wzrokiem lub słuchem,
  • Osoby, które przyjmują leki przeciwbólowe bezpośrednio przed usunięciem drenu z klatki piersiowej.
  • Pacjenci, którzy nie zgłosili się dobrowolnie do udziału w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zastosowanie zimna
Pacjenci otrzymają rutynowy monitoring, leczenie farmakologiczne i opiekę pielęgniarską w jednostce, w której prowadzone jest badanie. Zimne okłady z lodem zostaną umieszczone wokół miejsca wprowadzenia drenu klatki piersiowej pacjenta. Okład lodowy, który był przechowywany w lodówce kliniki badawczej przez 72 godziny, zmierzony termometrem do grilla na -10°C i równomiernie rozprowadzony po schłodzeniu, zostanie umieszczony na opatrunku drenu klatki piersiowej. Ponieważ temperatura skóry musi spaść poniżej 13,6°C, aby zimny okład wywierał miejscowy efekt przeciwbólowy, temperatura skóry pacjenta będzie mierzona w jednominutowych odstępach przez cały czas stosowania zimnego okładu. Gdy temperatura osiągnie 13,6°C, aplikacja zostanie zatrzymana, a lekarz zostanie powiadomiony, że pacjent jest gotowy. Podczas stosowania zimnego okładu obszar poddany aplikacji będzie sprawdzany pod kątem zaczerwienienia, podrażnienia i przebarwień.
Eksperymentalny: Szybkie Ćwiczenie Relaksacyjne
Osoby w grupie szybkiego relaksu będą prowadzone przez badacza w sali pacjenta lub pokoju badań w celu wykonania ćwiczenia oddechowego. Ćwiczenie będzie trwało około 5-10 minut. Otoczenie będzie ciche, w temperaturze pokojowej i dobrze wentylowane. Ćwiczenia będą wykonywane poprzez zapewnienie, że pacjent siedzi w wygodnej pozycji, i będą przestrzegane następujące kroki. Pacjentów poprosi się o zamknięcie oczu i obserwowanie ruchu w górę i w dół mięśni brzucha podczas wdechu i wydechu. To samo ćwiczenie zostanie powtórzone przez siedem cykli. Pacjentów poprosi się o głęboki i powolny wdech, aby zregenerować całe ciało i poczuć uczucie lekkości. Podczas wydechu poprosi się ich o całkowite rozluźnienie wszystkich mięśni, wydając dźwięk "A" (A-Kara). Po całkowitym rozluźnieniu zachęci się ich do kilkukrotnego mrugnięcia oczami.
Brak interwencji: Standardowa opieka
W naszym badaniu żadna interwencja poza protokołem klinicznym nie zostanie zastosowana u pacjentów z grupy kontrolnej przed usunięciem drenu klatki piersiowej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wizualna Skala Analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 15 minut
Ta skala, opracowana przez Price'a i in. (1983), zaczyna się od 0 oznaczającego "brak bólu" i kończy na 10 oznaczającym "nieznośny ból". Pacjenta prosi się o ocenę w skali od 0 do 10 w celu wyrażenia nasilenia bólu. Zaznaczona wartość reprezentuje wynik bólu pacjenta.
15 minut
Inwentarz Stanu Lęku
Ramy czasowe: 15 minut
Ta skala została opracowana przez Spielbergera i współpracowników (1970) w celu pomiaru poziomu lęku u osób w wieku 14 lat i starszych.
W tym badaniu zostanie wykorzystana sekcja 20-punktowej "Skali Lęku Stanu" z tej dwuczęściowej, 40-punktowej skali.
Ta skala typu Likerta jest oceniana zgodnie z nasileniem sytuacji reprezentowanej przez pozycje: "wcale": 1, "trochę": 2, "dużo": 3 i "całkowicie": 4.
Ta skala obejmuje stwierdzenia bezpośrednie i odwrócone (pozycje 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19 i 20), a wyniki dla stwierdzeń odwróconych są obliczane przez ich konwersję.
Wyniki są dostosowywane tak, że 1 punkt = 4, 2 punkty = 3, 3 punkty = 2 i 4 punkty = 1.
Wyniki dla pozostałych stwierdzeń są brane bez zmian i sumowane.
Wynik lęku uzyskuje się przez odjęcie całkowitego wyniku uzyskanego z stwierdzeń odwróconych od całkowitego wyniku uzyskanego dla stwierdzeń bezpośrednich i dodanie ustalonej wartości stałej (wartość stała dla skali lęku stanu wynosi 50).
Możliwe wyniki dla tego
15 minut
Skala Oceny Satysfakcji
Ramy czasowe: 15 minut
Ta skala składa się z 10-centymetrowej pionowej linii bez numerów do określenia poziomu zadowolenia danej osoby. Na jednym końcu linii znajdują się słowa "W ogóle nie jestem zadowolony/a" i na drugim końcu znajdują się słowa "Jestem bardzo zadowolony/a". Osoba określa swój poziom zadowolenia, biorąc pod uwagę wszystkie składniki wpływające na nią w odniesieniu do świadczonej opieki medycznej i zaznacza punkt na linii odpowiadający temu stanowi. Literatura potwierdza użycie tej skali do pomiaru poziomów zadowolenia i donosi, że daje ona bardziej wiarygodne wyniki. Ta skala zostanie użyta w badaniu do określenia poziomu zadowolenia doświadczanego przez osobę z interwencją.
15 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

15 listopada 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 listopada 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 listopada 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Operacja na otwartym sercu

Badania kliniczne na Zastosowanie zimna

Subskrybuj