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흉관 제거 전 통증, 불안 및 만족도에 대한 신속 이완 운동과 냉 적용의 효과

2025년 11월 18일 업데이트: Tülay KILINÇ, Ataturk University

흉관 제거 전 급속 이완 운동과 냉 적용이 통증, 불안 및 만족도에 미치는 영향

흉관은 흉막강에서 공기, 체액 또는 혈액을 배출하기 위해 삽입되며, 수술 후 회복 기간 동안 호흡 기능을 회복하는 데 필수적입니다. 그러나 튜브 제거는 환자들이 가장 고통스럽고 불안을 유발하는 경험 중 하나로 종종 묘사됩니다. 시술 중 발생하는 갑작스러운 음압 변화, 조직의 신장, 그리고 흉막 조직에서 튜브의 분리는 통증을 유발합니다. 이는 신체적 불편함뿐만 아니라 불안 증가로도 이어집니다. 수술 후 효과적으로 통증을 통제하는 것은 합병증을 줄이고 환자 만족도를 향상시키는 데 중요합니다. 약물 치료 방법이 종종 첫 번째 선택이지만, 부작용과 비용으로 인해 비약물적 접근법에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 이러한 맥락에서, 신속 이완 운동과 냉 적용은 간편하게 시행할 수 있고 부작용이 없으며 간호 관리에서 효과가 입증된 방법들 중 하나입니다. 신속 이완 운동은 근육 긴장을 감소시켜 개인이 빠르게 이완할 수 있도록 하는 간단한 호흡 및 근육 조절 기술입니다. 이 방법은 자율 신경계를 균형 있게 하여 생리적 및 심리적 안정감을 제공합니다. 이는 통증 인식을 줄이고, 불안을 통제하며, 환자의 자신감을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 한편, 냉 적용은 국소 혈관 수축을 유발하여 신경 전도 속도를 감소시키고 통증 역치를 높여 진통 효과를 제공합니다. 문헌에 따르면, 냉 적용은 흉관 제거와 같은 침습적 시술 중 통증을 줄이는 데 효과적이며 환자 만족도를 높입니다. 이 정보를 바탕으로, 흉관 제거 전 신속 이완 운동과 냉 적용의 병합 사용은 통증과 불안을 줄이는 데 상승 효과를 가질 수 있습니다. 또한, 이러한 방법들의 비침습성, 적용 용이성 및 비용 효율성은 간호 실무에 상당한 이점을 제공합니다.본 연구는 흉관 제거 전 신속 이완 운동과 냉 적용이 통증, 불안 및 환자 만족도에 미치는 영향을 확인하기 위해 설계되었습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

개심 수술은 심혈관 질환 치료에 자주 사용되는 주요 외과적 시술입니다. 이러한 수술 후에는 흉강에 축적된 공기, 체액 및 혈액을 배액하기 위해 흉관이 일반적으로 삽입됩니다. 흉관은 수술 후 기간에 필수적이지만, 제거 과정에서 환자에게 극심한 통증, 불안 및 불편함을 유발할 수 있습니다. 문헌에 따르면 이 과정에서의 부정적인 경험이 환자 만족도, 편안함 및 전반적인 웰빙에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 흉관 제거 중 느껴지는 통증은 일반적으로 갑작스럽고, 날카로우며, 짧은 지속 시간을 가집니다. 그러나 이러한 통증은 개인이 경험한 외상의 신체적 및 심리적 차원을 심화시킬 수 있습니다. 또한 증가된 불안은 심장 환자에서 바람직하지 않은 생리적 변화를 초래하여 혈역학적 안정성을 저해할 수 있습니다. 따라서 비침습적이고 저비용이며 구현하기 쉬운 간호 중재의 효과성을 조사하는 것은 환자 치료의 질을 향상시키기 위해 중요합니다. 냉찜질(냉요법) 및 이완 운동은 수술 후 기간의 통증과 불안을 줄이기 위해 자주 사용되는 보완 방법 중 하나입니다. 냉찜질은 신경 전도를 늦춤으로써 진통 효과를 제공합니다. 반면, 빠른 이완 운동은 부교감 신경계를 활성화시켜 심리적 안정을 제공합니다. 그러나 흉관 제거 동안 이 기술의 효과성에 관한 과학적 증거는 불충분합니다. 또한 이러한 중재의 병용 사용을 조사한 무작위 대조 시험은 제한적입니다. 이 연구는 흉관 제거 전 빠른 이완 운동과 냉찜질이 통증, 불안 및 환자 만족도에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

87

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 의식이 명료하고 지남력이 있으며 협조적임.
  • 터키어를 말하고 이해할 수 있음.
  • 정신 질환이 없음.
  • 흉관을 가지고 있으며 전신 상태가 안정적임.
  • 첫 번째 흉관 삽입 시술을 받음.
  • 18세 이상.
  • 시술 4시간 전에 진통제나 진정제를 복용하지 않음.
  • 시력이나 청력에 문제가 없음.
  • 연구 참여에 자발적으로 동의함.

제외 기준:

  • 인지 또는 심리적 장애가 있는 환자
  • 이전에 흉관 삽입을 받은 적이 있는 환자,
  • 기계적 환기(기관 내 삽관) 중인 환자,
  • 만성 통증과 정기적 진통제 사용이 있는 환자,
  • 시력이나 청력에 문제가 있는 환자,
  • 흉관 제거 직전에 진통제를 복용 중인 환자.
  • 연구 참여에 자발적으로 동의하지 않은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 냉찜질
다른: 냉찜질
환자는 연구가 수행되는 병동에서 일상적인 모니터링, 약물 치료 및 간호 치료를 받게 됩니다. 냉찜질용 아이스 팩은 환자의 흉관 삽입 부위 주변에 놓을 것입니다. 연구 클리닉 냉장고에 72시간 동안 보관되어 있고, 바베큐 온도계로 -10°C로 측정되었으며, 냉각되었을 때 균일하게 분포된 아이스 팩을 흉관 드레싱 위에 놓을 것입니다. 냉찜질이 국소 진통 효과를 내기 위해서는 피부 온도가 13.6°C 이하로 떨어져야 하므로, 냉찜질 동안 환자의 피부 온도를 1분 간격으로 측정할 것입니다. 적용 부위가 13.6°C에 도달하면 적용을 중단하고 의사에게 환자가 준비되었음을 알릴 것입니다. 냉찜질 동안 적용 부위는 발적, 자극 및 변색 여부를 확인할 것입니다.
실험적: 빠른 이완 운동
다른: 신속한 이완 운동
신속 이완 운동 그룹의 개인들은 연구자가 병실이나 검사실에서 호흡 운동을 수행하도록 안내받을 것입니다. 운동은 약 5-10분 동안 지속됩니다. 환경은 조용하고 실내 온도이며 통풍이 잘 될 것입니다. 운동은 환자가 편안한 자세로 앉아 있는지 확인한 후 다음 단계를 따를 것입니다. 환자들은 눈을 감고 숨을 들이쉬고 내쉴 때 복근의 상하 운동을 관찰하도록 요청받을 것입니다. 동일한 운동을 일곱 번의 주기로 반복할 것입니다. 환자들은 깊고 천천히 숨을 들이마셔 전신을 활성화하고 가벼운 느낌을 느끼도록 요청받을 것입니다. 숨을 내쉴 때는 "아" 소리를 내며 모든 근육을 완전히 이완하도록 요청받을 것입니다. 완전히 이완된 후에는 눈을 여러 번 깜빡이며 뜨도록 권장할 것입니다.
간섭 없음: 표준 치료
본 연구에서 대조군 환자들에게 흉관 제거 전에 임상 프로토콜 외에는 어떤 중재도 적용되지 않을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각 아날로그 척도 (VAS)
기간: 15분
이 척도는 Price 등(1983)이 개발한 것으로, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "견딜 수 없는 통증"을 나타냅니다. 환자는 통증의 심각도를 표현하기 위해 0에서 10 사이의 점수를 매기도록 요청받습니다. 표시된 값은 환자의 통증 점수를 나타냅니다.
15분
상태 불안 척도
기간: 15분
이 척도는 Spielberger 등(1970)이 14세 이상 개인의 불안 수준을 측정하기 위해 개발했습니다. 이 연구는 이 두 부분, 40개 항목 척도의 20개 항목 "상태 불안 척도" 부분을 사용합니다. 이 리커트형 척도는 항목이 나타내는 상황의 심각도에 따라 "전혀 아니다": 1, "조금": 2, "상당히": 3, "매우 많이": 4로 평가됩니다. 이 척도는 직접 진술문과 역진술문(항목 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20)을 포함하며, 역진술문의 점수는 변환하여 계산합니다. 점수는 1점 = 4, 2점 = 3, 3점 = 2, 4점 = 1로 조정됩니다. 다른 진술문의 점수는 그대로 취하여 합산합니다. 불안 점수는 직접 진술문에서 얻은 총점에서 역진술문에서 얻은 총점을 빼고 미리 정해진 상수 값(상태 불안 척도의 상수 값은 50)을 더하여 구합니다. 이 척도의 가능한 점수는
15분
만족도 평가 척도
기간: 15분
이 척도는 개인의 만족도 수준을 결정하기 위해 숫자가 없는 10cm 수직선으로 구성됩니다. 선의 한쪽 끝에는 "전혀 만족하지 않습니다"라는 문구가 있고 다른 쪽 끝에는 "매우 만족합니다"라는 문구가 있습니다. 개인은 제공된 의료 서비스에 영향을 미치는 모든 구성 요소를 고려하여 자신의 만족도 수준을 결정하고 이 상태에 해당하는 선상의 지점에 표시합니다. 문헌은 이 척도를 사용하여 만족도 수준을 측정하는 것을 지지하며 더 신뢰할 수 있는 결과를 산출한다고 보고되었습니다. 이 척도는 연구에서 개인이 중재에 대해 경험한 만족도 수준을 결정하기 위해 사용될 것입니다.
15분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Ataturk University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 11월 15일

기본 완료 (추정된)

2026년 5월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2025년 11월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 18일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • tulay39

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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