Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av snabb avslappningsövning och kyla på smärta, ångest och tillfredsställelse före borttagning av bröstkorgsrör

18 november 2025 uppdaterad av: Tülay KILINÇ, Ataturk University

Effekten av snabb avslappningsövning och kyla på smärta, ångest och tillfredsställelse före borttagning av bröstdränage

En brösttub sätts in för att dränera luft, vätska eller blod från pleurarummet och är avgörande för att återställa andningsfunktionen i postoperativ period. Emellertid beskrivs borttagning av tuben ofta av patienter som en av de mest smärtsamma och ångestframkallande upplevelserna. De plötsliga negativa tryckförändringar som uppstår under ingreppet, sträckningen av vävnaderna och separationen av tuben från pleuravävnaden orsakar smärta. Detta leder inte bara till fysiskt obehag utan också till ökad ångest. Effektiv smärtkontroll efter kirurgiska ingrepp är avgörande för att minska komplikationer och förbättra patienttillfredsställelse. Även om farmakologiska metoder ofta är första valet, ökar intresset för icke-farmakologiska tillvägagångssätt på grund av biverkningar och kostnader. I detta sammanhang hör snabbavslappningsövningar och kyla till de metoder som är lätta att implementera, har inga biverkningar och har visat sig effektiva inom omvårdnad. Snabbavslappningsövningar är en enkel teknik för andning och muskelkontroll som låter individer slappna av snabbt genom att minska muskelspänning. Denna metod balanserar det autonoma nervsystemet och ger både fysiologisk och psykologisk lättnad. Detta hjälper till att minska smärtupplevelsen, kontrollera ångest och förbättra patientens självförtroende. Kyla, å andra sidan, minskar nervledningshastigheten genom att orsaka regional vaskonstriktion och höjer smärttröskeln, vilket ger en analgetisk effekt. Litteraturen indikerar att kyla är effektiv för att minska smärta under invasiva ingrepp som borttagning av brösttub och ökar också patienttillfredsställelsen. Baserat på denna information kan den kombinerade användningen av snabbavslappningsövning och kyla före borttagning av brösttub ha en synergistisk effekt för att minska smärta och ångest. Dessutom ger dessa metoders icke-invasivitet, enkelhet att applicera och kostnadseffektivitet betydande fördelar för omvårdnadspraxis. Denna studie utformades för att fastställa effekterna av snabbavslappningsövning och kyla före borttagning av brösttub på smärta, ångest och patienttillfredsställelse.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Öppen-hjärtkirurgi är en stor kirurgisk procedur som ofta används i behandlingen av kardiovaskulära sjukdomar. Efter sådana operationer placeras vanligtvis ett bröstör för att dränera luft, vätska och blod som har samlats i brösthålan. Medan ett bröstör är avgörande i postoperativ period kan det orsaka intensiv smärta, ångest och obehag hos patienter under dess borttagning. Litteraturen rapporterar att negativa upplevelser under denna process kan påverka patienttillfredsställelse, komfort och övergripande välbefinnande avsevärt. Smärtan som känns under borttagning av bröstör är vanligtvis plötslig, skarp och kortvarig; denna smärta kan dock fördjupa de fysiska och psykologiska dimensionerna av trauma som upplevs av individen. Dessutom kan ökad ångest leda till oönskade fysiologiska förändringar hos hjärtpatienter, vilket försämrar hemodynamisk stabilitet. Därför är det avgörande att undersöka effektiviteten av icke-invasiva, lågkostnads- och lätt att implementera omvårdnadsinterventioner för att förbättra kvaliteten på patientvård. Kallapplikation (kryoterapi) och avslappningsövningar är bland de ofta använda komplementära metoderna för att minska smärta och ångest i postoperativ period. Kallapplikation ger en analgetisk effekt genom att sakta ner nervledning; Snabba avslappningsövningar å andra sidan aktiverar det parasympatiska nervsystemet och ger psykologisk lättnad. Det finns dock otillräckliga vetenskapliga bevis angående effektiviteten av denna teknik under borttagning av bröstör. Dessutom är randomiserade kontrollerade studier som undersöker den kombinerade användningen av dessa interventioner begränsade. Denna studie syftade till att utvärdera effekterna av snabba avslappningsövningar och kallapplikation på smärta, ångest och patienttillfredsställelse före borttagning av bröstör.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

87

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Medveten, orienterad och samarbetsvillig.
  • Kan tala och förstå turkiska.
  • Har ingen psykiatrisk sjukdom.
  • Har en bröstkorgsdrän och är i stabilt allmänt tillstånd.
  • Har genomgått en bröstkorgsdränsprocedure för första gången.
  • Är 18 år eller äldre.
  • Har inte tagit smärtstillande eller lugnande medel 4 timmar före proceduren.
  • Har inga syn- eller hörselproblem.
  • Frivilligt deltar i studien.

Exklusionskriterier:

  • Patienter med några kognitiva eller psykologiska störningar
  • De som har haft en bröstkorgsdrän insatt tidigare,
  • De som är på mekanisk ventilator (intuberade),
  • De med kronisk smärta och rutinmässig användning av smärtstillande medel,
  • De med syn- eller hörselproblem,
  • De som tar smärtstillande medel omedelbart före borttagning av bröstkorgsdränen.
  • Patienter som inte frivilligt deltog i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kylaapplikation
Patienterna kommer att få rutinmässig övervakning, farmakologisk behandling och omvårdnad på den enhet där studien genomförs. Kylapplikation med ispackor kommer att placeras runt patientens brösttubinsättningsställe. Ispacken, som har förvarats i forskningsklinikens kylskåp i 72 timmar, mätts med en grilltermometer vid -10°C och fördelas jämnt vid kylning, kommer att placeras på brösttubförbandet. Eftersom hudtemperaturen måste sjunka under 13,6°C för att kylapplikationen ska ha en lokal smärtlindrande effekt, kommer patientens hudtemperatur att mätas med ett minuts intervall under hela kylapplikationen. När applikationen når 13,6°C kommer applikationen att avbrytas, och läkaren kommer att underrättas om att patienten är redo. Under kylapplikationen kommer det applicerade området att kontrolleras för rodnad, irritation och färgförändring.
Experimentell: Snabb avslappningsövning
Snabb Avslappningsövning
Individer i den snabba avslappningsövningsgruppen kommer att ledas av forskaren i patientrummet eller undersökningsrummet för att utföra en andningsövning. Övningen kommer att vara cirka 5-10 minuter. Miljön kommer att vara tyst, i rumstemperatur och välventilerad. Övningarna kommer att utföras genom att se till att patienten sitter i en bekväm ställning, och följande steg kommer att följas. Patienter kommer att ombedas att stänga ögonen och observera rörelsen upp och ner av sina bukmuskler när de andas in och ut. Samma övning kommer att upprepas i sju cykler. Patienter ombedas att andas in djupt och långsamt för att återuppliva hela kroppen och känna en känsla av lätthet. Vid utandning ombedas de att helt slappna av alla sina muskler genom att göra ljudet "A" (A-Kara). När de är helt avslappnade uppmuntras de att blinka med ögonen flera gånger.
Inget ingripande: Standardvård
I vår studie kommer ingen intervention förutom det kliniska protokollet att tillämpas på kontrollgruppens patienter före borttagning av bröstkateter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Visuell Analog Skala (VAS)
Tidsram: 15 minuter
Denna skala, utvecklad av Price et al. (1983), börjar med 0 som representerar "ingen smärta" och slutar med 10 som representerar "outhärdlig smärta". Patienten ombeds att poängsätta mellan 0 och 10 för att uttrycka smärtans svårighetsgrad. Det markerade värdet representerar patientens smärtpoäng.
15 minuter
State Anxiety Inventory
Tidsram: 15 minuter
Denna skala utvecklades av Spielberger et al. (1970) för att mäta ångestnivåer hos individer i åldern 14 år och äldre. Denna studie kommer att använda den 20-punkts "State Anxiety Inventory Scale"-delen av denna tvådelade, 40-punkts skala. Denna Likert-typ skala betygsätts enligt allvarlighetsgraden av den situation som representeras av objekten: "inte alls": 1, "lite": 2, "mycket": 3 och "helt": 4. Denna skala innehåller direkta och omvända uttalanden (objekt 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19 och 20), och poängen för de omvända uttalandena beräknas genom att konvertera dem. Poäng justeras så att 1 poäng = 4, 2 poäng = 3, 3 poäng = 2 och 4 poäng = 1. Poängen för de andra uttalandena tas som de är och läggs till. Ångestpoängen erhålls genom att subtrahera den totala poängen från de omvända uttalandena från den totala poängen för de direkta uttalandena och lägga till det förutbestämda konstanta värdet (konstantvärdet för tillståndsångestskalan är 50). Möjliga poäng för denna i
15 minuter
Tillfredsställelsebedömningsskala
Tidsram: 15 minuter
Denna skala består av en 10 cm lång vertikal linje utan nummer för att bestämma en persons tillfredsställelsenivå. I ena änden av linjen står orden "Jag är inte alls nöjd" och i den andra änden står orden "Jag är mycket nöjd". Personen bestämmer sin tillfredsställelsenivå genom att ta hänsyn till alla komponenter som påverkar dem gällande den tillhandahållna vården och markerar punkten på linjen som motsvarar detta tillstånd. Litteraturen stöder användningen av denna skala för att mäta tillfredsställelsenivåer och har rapporterats ge mer tillförlitliga resultat. Denna skala kommer att användas i studien för att bestämma den tillfredsställelsenivå som personen upplever med interventionen.
15 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

15 november 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

30 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 maj 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 november 2025

Första postat (Faktisk)

25 november 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 november 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 november 2025

Senast verifierad

1 november 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera