Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gyors relaxációs gyakorlat és hideg alkalmazás hatása a fájdalomra, szorongásra és elégedettségre mellkasi cső eltávolítása előtt

2025. november 18. frissítette: Tülay KILINÇ, Ataturk University

A gyors relaxációs gyakorlat és a hideg alkalmazás hatása a fájdalomra, szorongásra és elégedettségre mellkasi cső eltávolítása előtt

A mellkasi csövet a mellüregből származó levegő, folyadék vagy vér eltávolítására helyezik be, és létfontosságú a légzési funkció visszaállításában a műtét utáni időszakban. Azonban a betegek gyakran a cső eltávolítását írják le az egyik legfájdalmasabb és szorongáskeltő élményként. A beavatkozás során fellépő hirtelen nyomásváltozások, a szövetek megnyúlása és a cső elválása a mellkasi szövetektől okoznak fájdalmat. Ez nemcsak fizikai kellemetlenséget eredményez, hanem fokozott szorongást is. A fájdalom hatékony kezelése sebészi beavatkozások után kulcsfontosságú a szövődmények csökkentése és a betegelégedettség javítása érdekében. Bár a gyógyszeres módszerek gyakran az első választás, a nem gyógyszeres megközelítések iránti érdeklődés növekszik a mellékhatások és a költségek miatt. Ebben az összefüggésben a gyors relaxációs gyakorlatok és a hideg alkalmazása azon módszerek közé tartoznak, amelyek könnyen alkalmazhatók, nincsenek mellékhatásaik, és hatékonynak bizonyultak az ápolástanban. A gyors relaxációs gyakorlatok egy egyszerű légzési és izomkontroll technika, amely lehetővé teszi az egyének számára, hogy gyorsan ellazuljanak az izomfeszültség csökkentésével. Ez a módszer kiegyensúlyozza az autonóm idegrendszert, fiziológiai és pszichológiai megkönnyebbülést eredményezve. Ez segít csökkenteni a fájdalomérzetet, kontrollálni a szorongást és javítani a beteg önbizalmát. A hideg alkalmazása viszont regionális érösszehúzódást okozva csökkenti az idegvezetési sebességet és emeli a fájdalomküszöböt, analgetikus hatást biztosítva. A szakirodalom szerint a hideg alkalmazása hatékony a fájdalom csökkentésében invazív beavatkozások, például a mellkasi cső eltávolítása során, és növeli a betegelégedettséget is. Ezen információk alapján a gyors relaxációs gyakorlat és a hideg alkalmazás kombinált használata a mellkasi cső eltávolítása előtt szinergikus hatással lehet a fájdalom és szorongás csökkentésében. Továbbá ezen módszerek nem invazív jellege, könnyű alkalmazhatósága és költséghatékonysága jelentős előnyöket biztosít az ápolástan számára. Ez a tanulmány annak meghatározására készült, hogy a gyors relaxációs gyakorlat és a hideg alkalmazása milyen hatással van a fájdalomra, szorongásra és betegelégedettségre a mellkasi cső eltávolítása előtt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A nyitott szívműtét egy jelentős sebészi beavatkozás, amelyet gyakran alkalmaznak a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében. Az ilyen műtétek után általában mellkasi csövet helyeznek el a mellüregben felgyülemlő levegő, folyadék és vér eltávolítására. Bár a mellkasi cső létfontosságú a műtét utáni időszakban, eltávolítása során intenzív fájdalmat, szorongást és kellemetlenséget okozhat a betegekben. A szakirodalom szerint a negatív élmények e folyamat során jelentősen befolyásolhatják a beteg elégedettségét, kényelmét és általános jólétét. A mellkasi cső eltávolítása során érzett fájdalom általában hirtelen, éles és rövid életű; ez a fájdalom azonban mélyítheti az egyén által átélt trauma fizikai és pszichológiai dimenzióit. Továbbá, a fokozott szorongás káros fiziológiai változásokhoz vezethet szívbetegeknél, károsítva a hemodinamikai stabilitást. Ezért létfontosságú a nem invazív, alacsony költségű és könnyen alkalmazható ápolási beavatkozások hatékonyságának vizsgálata a betegellátás minőségének javítása érdekében. A hideg alkalmazása (krioterápia) és a relaxációs gyakorlatok a gyakran használt kiegészítő módszerek közé tartoznak a fájdalom és szorongás csökkentésére a műtét utáni időszakban. A hideg alkalmazás analgetikus hatást biztosít az idegvezetés lassításával; a gyors relaxációs gyakorlatok viszont aktiválják a paraszimpatikus idegrendszert, pszichológiai megkönnyebbülést biztosítva. Azonban nem áll rendelkezésre elegendő tudományos bizonyíték e technika hatékonyságáról a mellkasi cső eltávolítása során. Továbbá, korlátozottak az e beavatkozások kombinált használatát vizsgáló randomizált kontrollált vizsgálatok. Ez a tanulmány a gyors relaxációs gyakorlatok és a hideg alkalmazás hatásait vizsgálta a fájdalomra, szorongásra és betegelégedettségre a mellkasi cső eltávolítása előtt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

87

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • Tudatos, tájékozott és együttműködő.
  • Törökül beszél és ért.
  • Nincs pszichiátriai betegsége.
  • Mellkasi csöve van és általános állapota stabil.
  • Első alkalommal végeztek rajta mellkasi cső behelyezést.
  • 18 éves vagy idősebb.
  • Nem vett be fájdalomcsillapítót vagy nyugtatót a beavatkozás előtt 4 órával.
  • Nincs látási vagy hallási problémája.
  • Önként jelentkezett a vizsgálatban való részvételre.

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen kognitív vagy pszichológiai rendellenességgel rendelkező betegek
  • Akiknek korábban már volt mellkasi csöve,
  • Akik lélegeztetőgépen vannak (intubálva),
  • Akik krónikus fájdalommal és rendszeres fájdalomcsillapító használattal rendelkeznek,
  • Akiknek látási vagy hallási problémáik vannak,
  • Akik a mellkasi cső eltávolítása közvetlenül előtt fájdalomcsillapítót szednek.
  • Azok a betegek, akik nem jelentkeztek önként a vizsgálatban való részvételre

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Hideg alkalmazás
A betegek rutin monitorozást, farmakológiai kezelést és ápolást kapnak azon az osztályon, ahol a vizsgálatot végzik. Hideg alkalmazáshoz jégpárnákat helyeznek a beteg mellkasi cső behelyezési helye köré. A jégpárnát, amelyet a kutatási klinika hűtőszekrényében 72 órán keresztül tároltak, grillsütő hőmérővel -10°C-on mérték, és egyenletesen lehűtve osztották el, a mellkasi cső kötésére helyezik. Mivel a bőr hőmérsékletének 13,6°C alá kell esnie ahhoz, hogy a hideg alkalmazásnak helyi fájdalomcsillapító hatása legyen, a beteg bőrhőmérsékletét percenként mérik a hideg alkalmazás során. Amikor az alkalmazás eléri a 13,6°C-ot, az alkalmazást leállítják, és az orvost értesítik, hogy a beteg kész. A hideg alkalmazás során az alkalmazott területet pirosság, irritáció és elszíneződés szempontjából ellenőrzik.
Kísérleti: Gyors Relaxációs Gyakorlat
A gyors relaxációs gyakorlat csoportba tartozó személyeket a kutató vezeti a betegszobában vagy a vizsgálószobában, hogy légzésgyakorlatot végezzenek. A gyakorlat körülbelül 5-10 percig fog tartani. A környezet csendes, szobahőmérsékletű és jól szellőző lesz. A gyakorlatokat úgy hajtják végre, hogy biztosítják a beteg kényelmes ülőhelyzetét, és a következő lépéseket követik. A betegeket megkérjük, hogy csukják be a szemüket, és figyeljék a hasizmok fel-le mozgását a belégzés és kilégzés során. Ugyanezt a gyakorlatot hét cikluson keresztül ismételjük meg. A betegeket megkérjük, hogy lassan és mélyen lélegezzenek be, hogy felélénkítsék az egész testüket és könnyedség érzését tapasztalják. A kilégzés során megkérjük őket, hogy teljesen ellazítsák minden izmukat az "A" (A-Kara) hang kiadásával. Miután teljesen ellazultak, bátorítjuk őket, hogy többször is pislogjanak, és nyissák ki a szemüket.
Nincs beavatkozás: Standard care
Tanulmányunkban a kontrollcsoport betegein a mellkasi cső eltávolítása előtt a klinikai protokollon kívül más beavatkozást nem alkalmazunk.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális Analóg Skála (VAS)
Időkeret: 15 perc
Ezt a skálát Price és munkatársai (1983) dolgozták ki, ahol a 0 a "fájdalom hiányát" jelenti, a 10 pedig a "elviselhetetlen fájdalmat". A beteget arra kérik, hogy 0 és 10 között értékelje a fájdalom súlyosságát. A megjelölt érték a beteg fájdalom pontszámát jelöli.
15 perc
Állapot Szorongás Kérdőív
Időkeret: 15 perc
Ezt a skálát Spielberger és munkatársai (1970) fejlesztették ki a 14 év feletti egyének szorongásszintjének mérésére. Ez a tanulmány a két részből álló, 40 tételes skála 20 tételes "Állapot szorongás leltár skála" részét fogja használni. Ez a Likert-típusú skála a tételek által reprezentált helyzet súlyossága szerint értékelődik: "egyáltalán nem": 1, "kissé": 2, "nagyon": 3 és "teljesen": 4. Ez a skála közvetlen és fordított állításokat tartalmaz (1., 2., 5., 8., 10., 11., 15., 16., 19. és 20. tételek), és a fordított állítások pontszámait átváltással számítják ki. A pontszámokat úgy állítják be, hogy 1 pont = 4, 2 pont = 3, 3 pont = 2 és 4 pont = 1. A többi állítás pontszámait változatlanul veszik és összeadják. A szorongás pontszámot úgy kapják meg, hogy a fordított állításokból kapott összpontszámot kivonják a közvetlen állításokért kapott összpontszámból, és hozzáadják az előre meghatározott állandó értéket (az állapot szorongás skála állandó értéke 50). Ennek a skálának a lehetséges pontszámai
15 perc
Elégedettségi Értékelési Skála
Időkeret: 15 perc
Ez a skála egy 10 cm-es függőleges vonalból áll számok nélkül, amely egyén elégedettségi szintjének meghatározására szolgál. A vonal egyik végén az „Egyáltalán nem vagyok elégedett” szavak, a másik végén pedig az „Nagyon elégedett vagyok” szavak találhatók. Az egyén úgy határozza meg elégedettségi szintjét, hogy figyelembe veszi a nyújtott egészségügyi ellátást érintő összes összetevőt, és megjelöli a vonalon az ehhez az állapothoz tartozó pontot. A szakirodalom támogatja e skála használatát az elégedettségi szintek mérésére, és arról számoltak be, hogy megbízhatóbb eredményeket hoz. Ez a skála a vizsgálatban az egyén által az intervencióval kapcsolatban tapasztalt elégedettségi szint meghatározására szolgál.
15 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2025. november 15.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. május 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. május 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. november 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 18.

Első közzététel (Tényleges)

2025. november 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. november 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 18.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel